Hội chứng Asperger, một trong năm chẩn đoán trong một loại gọi là rối loạn phát triển phổ biến, đã được bổ sung vào Cẩm nang chẩn đoán và thống kê của bệnh tâm thần Mỹ ( DSM-IV ) vào năm 1994. Nó mô tả những người có hình thức tự kỷ hoạt động rất cao .
Hội chứng Asperger đã được chính thức loại bỏ khỏi phiên bản tiếp theo của sổ tay, DSM-V, vào năm 2013.
Ngày nay, những người có triệu chứng được gọi là hội chứng Asperger được chẩn đoán là có rối loạn phổ tự kỷ cấp một (mặc dù tên gốc cho tình trạng này vẫn được sử dụng rộng rãi bởi nhiều chuyên gia không có sức khỏe, và vì thế được sử dụng ở đây).
Hội chứng Asperger khác với các rối loạn khác trên phổ tự kỷ một phần vì nó thường được chẩn đoán ở trẻ lớn và người lớn, ngược lại với trẻ nhỏ. Nhiều trẻ em mắc chứng tự kỷ có chức năng rất cao, vượt qua những cột mốc sớm nhất của chúng với màu sắc bay - cho đến khi chúng đạt đến độ tuổi khi chúng được mong đợi quản lý các mối quan hệ xã hội phức tạp, các cuộc trò chuyện hoặc những thách thức về giác quan (thường là vào khoảng lớp ba, nhưng đôi khi sau này).
DSM-IV đã mô tả sự khác biệt rõ rệt giữa hội chứng Asperger và các rối loạn phổ tự kỷ khác, nói rằng:
- "Các đặc điểm cơ bản của Rối loạn Asperger là suy giảm nghiêm trọng và liên tục trong tương tác xã hội ... và sự phát triển của các mô hình, hành vi và hoạt động bị hạn chế, lặp đi lặp lại ... Rối loạn này phải gây suy giảm đáng kể về mặt lâm sàng trong xã hội, nghề nghiệp hoặc khác Ngược lại với các rối loạn tự kỷ , không có sự chậm trễ đáng kể về mặt lâm sàng hoặc sự chênh lệch trong việc mua lại ngôn ngữ (ví dụ, các từ đơn không lặp lại được sử dụng một cách giao tiếp theo tuổi 2 năm và các cụm từ giao tiếp tự phát được sử dụng trong 3 năm tuổi). .. mặc dù các khía cạnh tinh tế hơn của giao tiếp xã hội (ví dụ, cung cấp thông thường và đưa vào cuộc trò chuyện) có thể bị ảnh hưởng. "
Trong khi những âm thanh như sự khác biệt đáng kể trong chẩn đoán, sự thật là - theo lời của chuyên gia hội chứng Asperger Tiến sĩ Tony Attwood - "sự khác biệt giữa tự kỷ hoạt động cao và hội chứng Asperger chủ yếu là trong chính tả."
Điều này đặc biệt là trường hợp trẻ em lớn lên và sự khác biệt về khả năng ngôn ngữ ở tuổi ba trở nên không liên quan.
Vào thời điểm những người mắc hội chứng Asperger hoặc bệnh tự kỷ hoạt động cao là thiếu niên, những khác biệt đó đã biến mất, khiến cho việc phân biệt giữa hai chẩn đoán trở nên rất khó khăn.
Lịch sử hội chứng Asperger
Hans Asperger là một nhà tâm lý học trẻ em người Viennese làm việc với một nhóm các chàng trai, tất cả đều có sự khác biệt phát triển tương tự. Trong khi họ đều thông minh và có kỹ năng ngôn ngữ bình thường, họ cũng có một loạt các triệu chứng giống như tự kỷ.
Kết quả của cuộc chiến tranh thế giới thứ hai, công việc của Asperger biến mất trong nhiều năm. Khi nó xuất hiện trở lại vào cuối những năm 1980, nó thu hút rất nhiều sự quan tâm. Hôm nay, hội chứng Asperger - mặc dù thực tế đó không còn là một loại chẩn đoán chính thức nữa — là tin tức hầu như mỗi ngày.
Các triệu chứng của hội chứng Asperger (Rối loạn phổ Tự kỷ Cấp 1) là gì?
Hầu hết những người có tự kỷ hoạt động rất cao không có vấn đề gì với lời nói cơ bản, và họ có thể rất thông minh và có khả năng. Các vấn đề nổi lên đối với những người được chẩn đoán mắc chứng tự kỷ cấp 1 của Asperger bao gồm:
- Khó khăn với các kỹ năng giao tiếp và xã hội (khả năng "đọc" ngôn ngữ cơ thể, hiểu mỉa mai, vv)
- Nhạy cảm với tiếng ồn lớn, đèn sáng và các đầu vào cảm giác khác
Các cá nhân cũng có thể gặp khó khăn với:
- Thay đổi thói quen
- Nói / suy nghĩ về các chủ đề không được quan tâm đặc biệt
- Tưởng tượng những gì người khác đang nghĩ hoặc cảm thấy
Điều quan trọng cần lưu ý là những người bị chứng tự kỷ có chức năng cao không thiếu cảm xúc và có thể rất cảm thông. Trong thực tế, đôi khi chúng có thể cực kỳ xúc động, nhạy cảm và dễ dàng chuyển sang niềm vui, giận dữ, thất vọng, nhiệt tình, v.v.
Trong một số trường hợp, chúng có thể sáng tạo và sáng tạo (mặc dù ở những trường hợp khác, chúng có thể thích thói quen thường xuyên hơn). Tuy nhiên, những khó khăn nảy sinh khi những người ở cấp cao của phổ tự kỉ chạy ngược lại các công ước xã hội hoặc kỳ vọng phức tạp và đòi hỏi một trình độ kỹ năng tư duy xã hội cao.
Nếu điều này nghe như mô tả một số người khủng khiếp, điều đặc biệt quan trọng cần lưu ý là một người có những đặc điểm được mô tả, nhưng có thể hoạt động thoải mái trong cuộc sống hàng ngày của mình, sẽ không được chẩn đoán mắc hội chứng Asperger. Nói cách khác, nhiều người có một số hoặc tất cả các triệu chứng của hội chứng Asperger, nhưng vì họ có thể giữ một công việc hoặc chức năng ở trường, tương tác thích hợp với người khác và chăm sóc nhu cầu hàng ngày của họ, họ không thể chẩn đoán được có điều kiện.
Tôi có thể (hoặc ai đó tôi biết) có hội chứng Asperger không?
Đặt sang một bên thực tế là không ai có thể nhận được chẩn đoán Asperger nữa, bạn có thể hoặc ai đó bạn biết có cùng triệu chứng và, do đó, đủ điều kiện cho chẩn đoán phổ tự kỷ không? Nó chắc chắn có thể, và một số tự kiểm tra đã được thiết kế để cung cấp một đầu mối về việc liệu một đánh giá có thể là một ý tưởng hay không.
Dịch vụ Hội chứng Asperger Cambridge Lifespan (CLASS), một tổ chức ở Vương quốc Anh làm việc với người lớn với Asperger's, đã phát triển một danh sách kiểm tra 10 câu hỏi đơn giản để giúp tự chẩn đoán sơ bộ:
- Tôi thấy bối cảnh xã hội khó hiểu.
- Tôi thấy khó để nói chuyện nhỏ.
- Tôi không thích viết truyện giàu trí tưởng tượng ở trường.
- Tôi giỏi thu thập chi tiết và sự kiện.
- Tôi thấy thật khó để tìm ra những gì người khác đang suy nghĩ và cảm nhận.
- Tôi có thể tập trung vào những thứ nhất định trong thời gian rất dài.
- Mọi người thường nói tôi đã thô lỗ ngay cả khi tôi không có ý định.
- Tôi có những lợi ích thu hẹp, mạnh mẽ bất thường.
- Tôi làm những việc nhất định theo cách lặp đi lặp lại , không linh hoạt.
- Tôi luôn gặp khó khăn khi kết bạn.
Nếu bạn trả lời “có” cho nhiều câu hỏi liên quan đến bản thân hoặc người thân, bạn có thể đã phát hiện ra một trường hợp không được chẩn đoán của hội chứng Asperger / rối loạn phổ tự kỷ cấp 1. (Tất nhiên, một cuộc thảo luận với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe là theo thứ tự trước khi nhảy đến bất kỳ kết luận nào.) Đối với một số thanh thiếu niên và người lớn, đây là một cứu trợ to lớn: Nó đặt tên trên một loạt các vấn đề đã gặp rắc rối trong suốt cuộc đời của họ . Nó cũng mở ra cánh cửa để hỗ trợ, điều trị và cộng đồng.
Một từ từ
Có các nhà tâm lý học, bác sĩ tâm thần và các học viên khác có kinh nghiệm cụ thể chẩn đoán chứng tự kỷ có chức năng cao ở trẻ vị thành niên và người lớn. Các học viên này có thể giới thiệu các liệu pháp như huấn luyện kỹ năng xã hội, trị liệu ngôn ngữ, trị liệu nghề nghiệp, vv Họ cũng có thể giới thiệu bạn với các nhóm hỗ trợ và tự vận động địa phương.
Nhưng biết rằng không có nghĩa vụ phải làm gì cả về hội chứng Asperger. Thực tế, nhiều người trưởng thành cảm thấy rằng mình là một “người khao khát”, như một số người gọi nó, là một niềm tự hào. Đây là những cá nhân độc đáo, thường thành công chỉ đơn giản là ... bản thân họ.
Nguồn:
> Hiệp hội tâm thần Mỹ. (2000). Tiêu chí chẩn đoán rối loạn Asperger. Trong Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (Ấn bản thứ tư --- sửa đổi văn bản (DSM-IV-TR) Washington, DC: Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ, 84.
> Hiệp hội tâm thần Mỹ. (2013). Cẩm nang chẩn đoán và thống kê về rối loạn tâm thần (lần thứ 5).
> Trung tâm Nghiên cứu Tự kỷ, Khoa Tâm thần Phát triển, Đại học Cambridge. Trang mạng. Năm 2016
> Phỏng vấn Tiến sĩ Tony Attwood, tháng 5 năm 2007.