Cắt bỏ adenoidectomy là phẫu thuật cắt bỏ adenoids. Các chủ đề của hay không adenoids nên được loại bỏ đã được một chủ đề của tranh cãi trong cộng đồng y tế. Sự tranh cãi này là kết quả của những loại thuốc bổ sung không cần thiết được thực hiện thường xuyên, cũng như các amiđan , đôi khi được kết hợp thành một ca phẫu thuật. Mặc dù có tranh cãi, cộng đồng y tế vẫn hỗ trợ việc loại bỏ các adenoids trong một số trường hợp nhất định.
Trong khi một số bác sĩ vẫn muốn loại bỏ cả amidan và adenoids cùng một lúc, cả hai nên được xem xét riêng trước khi xác định xem chúng có nên được loại bỏ hay không. Bởi vì các adenoids co lại theo tuổi tác, hầu hết các adenoidectomies được thực hiện trên trẻ nhỏ.
Các điều kiện yêu cầu loại bỏ ngay các adenoids bao gồm:
- Tắc nghẽn đường thở
- Ung thư amidan
- Chảy máu của các adenoids không thể dừng lại
Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên cắt bỏ adenoidectomy vì các lý do tự chọn, không khẩn cấp. Trong những trường hợp này, bác sĩ sẽ so sánh những rủi ro và lợi ích của phẫu thuật.
Lý do cho việc chọn lọc adenoidectomy tự chọn bao gồm:
- Các adenoids mở rộng (phì đại adenoid) gây ngưng thở khi ngủ
- Các adenoids mở rộng gây tắc nghẽn ống eustachian ; ống tai cũng có thể cần phải được đặt
- Viêm xoang mãn tính không đáp ứng với quản lý y tế trước đây
- Nhiễm trùng tai tái phát ( viêm tai giữa )
Trước khi cắt bỏ Adenoidectomy
Trước khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ cho bạn biết để tránh cho trẻ uống thuốc như ibuprofen hoặc aspirin một tuần trước khi phẫu thuật theo lịch trình. Các loại thuốc này làm tăng nguy cơ xuất huyết quá mức trong phẫu thuật và xuất huyết sau phẫu thuật. Nếu con quý vị dùng thuốc hàng ngày, quý vị cũng sẽ muốn hỏi bác sĩ nếu có bất kỳ loại thuốc nào khác mà quý vị không nên cho cháu vào ngày phẫu thuật .
Trung tâm phẫu thuật sẽ gọi cho bạn biết thời gian phẫu thuật sẽ diễn ra. Bởi vì nôn mửa và khát vọng là một nguy cơ cho bất cứ ai trải qua gây mê, bạn cũng sẽ nhận được hướng dẫn về ăn uống của con bạn. Thông thường, bạn nên tránh ăn uống sau nửa đêm trước khi phẫu thuật.
Tại bệnh viện
Một khi bạn đến bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật, bạn sẽ cần phải kiểm tra. Bạn sẽ muốn mang theo một số đồ chơi hoặc những thứ để con bạn làm trong khi bạn chờ phẫu thuật. Nếu con của bạn là trẻ sơ sinh, hãy mang theo một chai hoặc ly sippy và thêm tã với bạn. Trong khi bạn được cho một thời gian để phẫu thuật diễn ra, cuộc hẹn của bạn được dựa trên thời gian ước tính của thủ thuật của bạn và các ca phẫu thuật diễn ra sớm hơn trong ngày. Hãy sẵn sàng chờ đợi.
Tại một số thời điểm, bạn sẽ được yêu cầu hoàn thành một mẫu lịch sử sức khỏe toàn diện để giúp đội ngũ y tế của bạn cung cấp cho con bạn sự chăm sóc tốt nhất có thể. Đảm bảo thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bệnh nhân hoặc người thân đã từng có phản ứng gây mê. Báo cáo bất kỳ dị ứng nào bao gồm dị ứng với mủ, được sử dụng trong một số thiết bị y tế.
Trước khi phẫu thuật, một y tá sẽ có một số dấu hiệu quan trọng, ( huyết áp , nhịp tim, nhiệt độ, nhịp hô hấp , và độ bão hòa oxy ), để có một cái gì đó để so sánh kết quả sau phẫu thuật.
Đôi khi bệnh nhân có thể được cho một loại thuốc an thần để giảm lo lắng trước khi phẫu thuật. Các loại thuốc thường được sử dụng được gọi là Versed (midazolam). Điều này không phải lúc nào cũng được một số bác sĩ cho phép, nhưng nó có thể giúp bạn thư giãn và giúp trẻ không nhớ những trải nghiệm khó chịu.
Các bác sĩ phẫu thuật sẽ có thể loại bỏ các adenoids qua miệng bằng cách làm cho một số vết mổ nhỏ. Các bác sĩ phẫu thuật sẽ cauterize các trang web một khi các adenoids được gỡ bỏ; điều này liên quan đến việc phá hủy các mô trong khu vực để ngăn chặn chảy máu. Một thủ thuật cắt bỏ sắc tố nói chung sẽ chỉ mất khoảng 20 phút.
Sau khi phẫu thuật, con bạn sẽ được đưa đến PACU (đơn vị chăm sóc sau khi gây mê) để được một y tá đã đăng ký quan sát cho đến khi bé sẵn sàng về nhà.
Y tá sẽ xem xét con bạn buồn ngủ như thế nào, dấu hiệu sinh tồn của bạn gần như thế nào đối với những người được thực hiện trước khi phẫu thuật, nếu anh ấy bị đau, và nếu anh ta có thể ăn và uống mà không nôn mửa.
Chăm sóc cho con của bạn Sau khi phẫu thuật cắt bỏ adenoidectomy
Sau khi trở về nhà, con của bạn có thể tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của mình trừ khi trẻ cũng bị cắt amiđan hoặc bị buồn nôn và ói mửa. Nếu buồn nôn và ói mửa là một vấn đề, tốt nhất là nên dính vào các loại chất lỏng trong như nước dùng súp, nước và nước ép táo. Nếu cơn đau là một vấn đề, thực phẩm mềm nên được sử dụng. Đầu tiên, tránh các loại nước ép có múi, vì chúng có thể gây kích ứng và sữa, có thể góp phần tạo ra chất nhầy. Nếu các cục máu đông hoặc máu tươi được nhìn thấy trong mũi hoặc cổ họng (ngoài đờm có máu), bạn nên đến bệnh viện ngay lập tức.
Bác sĩ hoặc y tá sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn rất cụ thể về việc chăm sóc con bạn ở nhà. Các hướng dẫn này phải được tuân thủ chính xác. Nói chung, bạn nên theo dõi tình trạng chất lỏng của trẻ bằng cách xem nôn liên tục hoặc từ chối uống nước. Môi khô nứt, không có nước mắt, và nước tiểu nhỏ là tất cả các dấu hiệu mất nước và cần được báo cáo cho bác sĩ của con bạn. Những điều khác mà bác sĩ cần được thông báo bao gồm chảy máu nặng, sốt và đau quá mức.
Sưng tại trang web có thể khiến giọng nói thay đổi. Điều này là bình thường. Tuy nhiên, nếu sự thay đổi vẫn tồn tại sau vài tuần, hãy tìm sự trợ giúp của bác sĩ để con bạn có thể được kiểm tra sự thiếu hụt hầu họng (sự đóng cửa không đúng của một cơ ở mặt sau của miệng).
Trẻ em nên tránh các môn thể thao và hoạt động quá mức trong quá trình hồi phục. Ngoài ra, trong 2 tuần, hãy làm những gì bạn có thể để ngăn chặn con bạn tiếp xúc với những người bị nhiễm trùng đường hô hấp. Bạn nên giữ con bạn ở nhà trong ít nhất một tuần hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ.
Nguồn:
Medline Plus. Loại bỏ Adenoid. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003011.htm
Quỹ Nemours. Các Adenoids mở rộng http://kidshealth.org/parent/medical/ears/adenoids.html#
Thiên đường, JL, Tonsillectomy và adenoidectomy ở trẻ em. http://www.uptodate.com/home/index.html (yêu cầu đăng ký)