IBS và Diverticulosis: Phải làm gì khi bạn có cả hai

Bác sĩ của bạn có chẩn đoán bạn mắc chứng đau nửa đầu cùng với hội chứng ruột kích thích (IBS) không? Bạn có tự hỏi liệu có mối quan hệ nào giữa hai người không? Và bạn có thấy nó khó khăn để tìm ra những gì để ăn để không làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn của một trong hai vấn đề sức khỏe? Chúng ta hãy xem xét bất kỳ sự chồng chéo nào có thể và sau đó thảo luận về những gì bạn có thể làm để tự chăm sóc bản thân khi bạn có cả hai.

Diverticulosis là gì?

Diverticulosis là một tình trạng sức khỏe trong đó túi nhỏ (túi) có mặt trong niêm mạc ruột già . Những túi này được gọi là diverticula, và chúng đẩy ra ngoài trên thành của đại tràng. Chúng có nhiều khả năng được tìm thấy ở đại tràng sigmoid, là phần thấp nhất của ruột già.

Diverticulosis là một trong ba điều kiện được phân loại là bệnh diverticular - hai bệnh khác là viêm túi thừa, trong đó túi hoặc túi được gọi là diverticula bị nhiễm hoặc viêm, và chảy máu chuyển hướng, trong đó diverticula bắt đầu chảy máu.

Người ta ước tính rằng khoảng 20 phần trăm người dân ở Mỹ có bệnh diverticular. Tỷ lệ nhiễm tăng theo tuổi vì người ta ước tính rằng nó ảnh hưởng đến khoảng 70 phần trăm người Mỹ trên 80 tuổi. Nó cũng ước tính rằng 25 phần trăm của những người bị bệnh diverticular sẽ trải qua viêm túi thừa như một số điểm trong cuộc sống của họ.

Các triệu chứng của Diverticulosis

Đối với nhiều người, bệnh lậu không gây ra triệu chứng. Ở những người khác, sự hiện diện của các túi này có thể góp phần làm táo bón, tiêu chảy, đau bụng và đầy hơi. Tất cả các triệu chứng của IBS là tốt! (Chúng tôi sẽ giải quyết vấn đề đó sau.)

Các triệu chứng của viêm túi thừa có thể nặng hơn. Đau có thể dao động từ nhẹ đến nặng, và đến nhanh chóng hoặc dần dần trở nên tồi tệ hơn.

Đau có thể bị sáp và mất dần. Các triệu chứng khác của viêm túi thừa bao gồm:

Nguy cơ nguy hiểm với viêm túi thừa không được điều trị là do thủng ruột - một tình trạng đe dọa tính mạng có thể cần phẫu thuật.

Chảy máu phân tử thường được chứng minh bằng một lượng lớn màu đỏ tươi sáng đến màu đỏ sẫm trong phân . Chảy máu thường tự dừng lại, nhưng nếu bạn bị chảy máu trong phân hoặc từ trực tràng, bạn phải đi khám bác sĩ để đánh giá chính xác nguyên nhân gây chảy máu.

Chồng chéo giữa IBS và Diverticulosis

Trong trường hợp bạn đang tự hỏi liệu bạn có đang tưởng tượng ra rằng hai vấn đề sức khỏe của bạn có thể được kết nối, bạn có thể vui mừng khi biết rằng ý nghĩ đó cũng đã xảy ra với các nhà nghiên cứu. Chúng ta hãy xem xét một vài nghiên cứu chính và kết quả của chúng:

Một nghiên cứu đã theo dõi một nhóm lớn các đối tượng được chẩn đoán là có viêm túi thừa, không có tiền sử rối loạn tiêu hóa chức năng (FGD) như IBS hoặc bệnh tâm thần, tại bệnh viện Quản trị Cựu chiến binh, trong khoảng thời gian khoảng sáu năm.

Họ phát hiện ra rằng những cá nhân này có nguy cơ phát triển IBS cao hơn gần 5%, và gấp đôi nguy cơ phát triển FGD hoặc rối loạn tâm trạng khác nhau. Những kết quả này đã khiến nhóm các nhà nghiên cứu đề xuất khái niệm "viêm hậu sản viêm võng mạc IBS" (PDV-IBS), một nhãn sẽ được áp dụng cho những người bị các triệu chứng tiêu hóa IBS mạn tính sau một đợt viêm túi thừa. Hãy ghi nhớ rằng đây chỉ là một nghiên cứu - nhiều công việc hơn sẽ phải được thực hiện trước khi bất kỳ phân loại chính thức nào được tạo thành từ một loại phụ mới của IBS !

Một nghiên cứu khác đã sử dụng cách tiếp cận câu hỏi để xác định xem có mối liên quan giữa bệnh chuyển hướng và IBS hay không.

Kết quả cho thấy rằng việc IBS làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng cầu lông, nhưng không nhất thiết làm tăng nguy cơ bị viêm túi thừa. Nguy cơ này tăng lên rõ rệt hơn đối với những người có IBS lớn tuổi hơn 65. Điều thú vị là, bất kể tuổi tác, nguy cơ cao hơn đối với bệnh lậu có nhiều khả năng xảy ra ở những người được chẩn đoán là IBS tiêu chảy nhất (IBS-D) ) hoặc xen kẽ loại IBS (IBS-A).

Một nghiên cứu lớn khác đã được tiến hành tại Nhật Bản. Các nhà nghiên cứu nhấn mạnh rằng có một sự khác biệt chính là nơi mà bệnh diverticular thể hiện chính nó khi so sánh các cá nhân từ phương Tây (châu Âu và Hoa Kỳ) so với những người từ châu Á. Rõ ràng, ở phương Tây, bệnh diverticular có nhiều khả năng xuất hiện ở đại tràng xa hơn - đại tràng giảm dần ở phía bên trái và đại tràng sigmoid . Ngược lại, ở châu Á, bệnh diverticular có nhiều khả năng xuất hiện ở phía bên phải của đại tràng. Sao nó lại quan trọng? Theo các nhà nghiên cứu, những khác biệt này rất quan trọng vì viêm túi thừa bên trái có khuynh hướng nghiêm trọng hơn, trong khi bệnh diverticular ở mặt phải để lại nguy cơ chảy máu.

Trong nghiên cứu của Nhật Bản, kết quả chỉ ra rằng những người tham gia có dấu hiệu của bệnh diverticular ở hai bên, hoặc ở cả hai bên, của đại tràng, có nhiều khả năng có IBS hơn trong khi những người tham gia có bệnh chuyển hướng bên phải không cho thấy điều này cao hơn rủi ro.

Phải làm gì nếu bạn có cả hai

Nó có vẻ rất khó khăn để tìm ra phải làm gì nếu bạn có cả hai vấn đề sức khỏe. May mắn thay, một số khuyến cáo điều trị tương tự cho IBS áp dụng cho bệnh diverticular:

Có một số khuyến nghị về lối sống để giảm các vấn đề từ bệnh diverticular. Mặc dù những yếu tố này không nhất thiết liên quan đến IBS, việc thực hiện những thay đổi này sẽ giúp cải thiện sức khỏe tổng thể và tiêu hóa của bạn:

  1. Nếu bạn là người hút thuốc, hãy thực hiện các bước để dừng lại.
  2. Hãy chắc chắn tập thể dục thường xuyên.
  3. Duy trì cân nặng khỏe mạnh.
  4. Giữ mức sử dụng rượu ở mức tối thiểu.
  5. Tiếp tục sử dụng aspirin và n thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) ở mức tối thiểu.

Nguồn:

Cohen E, et al. Tăng nguy cơ hội chứng ruột kích thích sau viêm màng phổi cấp tính. Tiêu hóa lâm sàng và Gan. 2013; 11: 1614-1619.

Bệnh biến đổi gen Bệnh tiêu hóa quốc gia Thông tin Clearinghouse (NDDIC) .

Jung H, et al. Tiêu chảy - Hội chứng ruột kích thích chủ yếu liên quan đến bệnh chuyển mạch: Một nghiên cứu dựa trên dân số. American Journal of Gastroenterology. 2009; 105: 652–661.

Templeton A & Strate L. Cập nhật trong bệnh mạch máu. Báo cáo Gastroenterology hiện tại . 2013; 15: 339.

Yamada E, et al. Hiệp hội giữa vị trí của bệnh Diverticular và hội chứng ruột kích thích: Một nghiên cứu đa trung tâm tại Nhật Bản. American Journal of Gastroenterology . 2014; 109: 1900–1905.