Rối loạn Comorbid thường gặp
Sau khi hạt dẻ cũ "khi trời mưa", bệnh nhân IBS thường thấy mình đối phó với các vấn đề sức khỏe khác ngoài IBS của họ.
Các chuyên gia y tế gọi những điều kiện song song này là "rối loạn comorbid". Khi các nhà nghiên cứu tiếp tục tìm kiếm sự hiểu biết tốt hơn về các nguyên nhân cơ bản của IBS , một khu vực hoạt động của cuộc điều tra tập trung vào xu hướng của bệnh nhân IBS gặp các triệu chứng và bệnh ngoài đường với tốc độ cao hơn bình thường.
Dưới đây là tổng quan về những gì được biết cho đến nay về IBS và mối quan hệ của nó với các vấn đề sức khỏe khác. Khi bạn đọc điều này, xin lưu ý rằng xu hướng này đối với các điều kiện song song không được nhìn thấy trong mọi bệnh nhân IBS.
Các bệnh kèm theo thường gặp
Mặc dù nó là một kinh nghiệm tồi tệ cho bệnh nhân, nó không có vẻ quá đáng ngạc nhiên rằng một bệnh nhân IBS cũng sẽ trải qua một rối loạn tiêu hóa đồng tồn tại. Nó cũng có thể là một yếu tố chia sẻ là cơ bản mỗi rối loạn. Dưới đây là một số bệnh GI đã được chứng minh xảy ra ở tỷ lệ cao hơn ở bệnh nhân IBS so với bệnh nhân không phải IBS (nhấp vào từng liên kết để biết thêm thông tin):
- Viêm màng phổi
- Khó nuốt (khó nuốt)
- Thực quản co thắt
- Phân không kiểm soát
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
- Bệnh loét dạ dày tá tràng và rối loạn tiêu hóa chức năng (các triệu chứng không có loét xác định)
Rối loạn Comorbid thường gặp không liên quan đến GI
Phức tạp hơn là một thực tế là bệnh nhân IBS có nhiều khả năng bị rối loạn tiêu hóa hơn bình thường.
Bằng trực giác, khó nắm bắt hơn tại sao điều này lại đúng. Đây là một số rối loạn mà bệnh nhân IBS trải qua cùng với IBS của họ:
- Hội chứng mệt mỏi mãn tính
- Viêm tuyến tiền liệt mãn tính (Hội chứng đau xương chậu mãn tính)
- Đau bụng kinh (đau bụng kinh nghiêm trọng)
- Viêm bàng quang kẽ
- Đau xơ cơ
- Đau nửa đầu
Bệnh tâm thần Comorbid
Tỷ lệ mắc bệnh tâm thần cao hơn ở bệnh nhân IBS là một thực tế được thiết lập tốt. Thật không may, thông tin này thường bị bóp méo như vậy mà bệnh nhân IBS được cho biết rằng vấn đề tiêu hóa của họ là tất cả tâm lý. Thật công bằng khi nói rằng có thể có các yếu tố cơ bản góp phần vào sự khởi đầu và duy trì cả IBS và bất kỳ khó khăn sức khỏe tâm thần nào có cùng tồn tại. Dưới đây là một số rối loạn tâm thần được nhìn thấy cùng với IBS:
- Bệnh tâm thần hoảng loạn
- Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)
- Phiền muộn
Tại sao có một tỷ lệ cao hơn của bệnh Comorbid
Tính đến nay, không có lý do rõ ràng để giải thích hiện tượng bệnh comorbid và IBS. Câu đố bị bối rối bởi thực tế là không phải tất cả bệnh nhân IBS đều trải qua một rối loạn đồng thời. Trong thực tế, mặc dù tổng thể có sự gia tăng nguy cơ mắc bệnh comorbid ở bệnh nhân IBS, bệnh comorbid vẫn ảnh hưởng đến dưới 20% số người bị IBS.
Trong một số trường hợp, giải thích được chia sẻ có thể được xác định là thủ phạm. Khả năng này là nhiều khả năng khi rối loạn comorbid chia sẻ các tính năng tương tự, chẳng hạn như một vấn đề tổng thể có thể xảy ra với khả năng tiêu hóa. Tương tự, liên kết với bệnh tâm thần có thể được giải thích bằng sự mất cân bằng chung của một số chất dẫn truyền thần kinh nào đó trong hệ thống thần kinh trung ương.
Một giải thích khác có thể là một số bệnh nhân IBS có khuynh hướng nhận thức được các cảm giác và triệu chứng thể chất. Sự chú ý quá mức này khiến họ có nhiều khả năng tìm kiếm tư vấn y tế về các triệu chứng của họ và do đó tỷ lệ bệnh cao hơn sẽ được chẩn đoán. Bằng chứng cho lý thuyết này xuất phát từ thực tế là đối với một số rối loạn không có yếu tố sinh học được chia sẻ có thể giải thích các bệnh khác nhau. Giống như trứng gà, không rõ liệu sự quá mẫn này có góp phần vào IBS của họ hay không, hoặc nếu trải qua IBS, hãy cho người ta biết nhiều hơn về cảm giác cơ thể.
Khoa học hiện đại chắc chắn sẽ đưa ra những câu trả lời tốt hơn.
Một lĩnh vực điều tra mới hơn là xem xét một con đường trong cơ thể được gọi là trục hypothalamic-tuyến yên-thượng thận. Con đường này ảnh hưởng đến nhiều hệ thống cơ thể của chúng ta và dường như liên quan đến cách cơ thể chúng ta đối phó với sự căng thẳng. Nó đã được giả định rằng một rối loạn chức năng trong con đường này đặt giai đoạn cho viêm tăng lên góp phần vào các vấn đề comorbid.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Nếu bạn thấy mình ở vị trí không thể phủ nhận đối phó với các vấn đề sức khỏe khác ngoài IBS của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về khả năng của các yếu tố nhân quả phổ biến. Thông tin này sau đó có thể hỗ trợ trong việc phát triển một kế hoạch chia sẻ để quản lý triệu chứng. Bạn có thể thấy rằng một phương pháp tiếp cận toàn thân hữu ích hơn so với phương pháp điều trị nhắm vào các triệu chứng cụ thể. Các tùy chọn để cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn bao gồm cải thiện dinh dưỡng, sử dụng các biện pháp thảo dược và tham gia vào quá trình trị liệu tâm lý .
Nguồn:
Goddard, E., Barth, K., Lydiard, B. Rối loạn thường xuyên bị chồng chéo với hội chứng ruột kích thích: Có thể một Thần kinh học Chia sẻ Giải thích Hiệp hội Thường xuyên của họ không? Tiểu học tâm thần năm 2007: 69-7.
Reidl, A., et.al. Siss comorbidities của hội chứng ruột kích thích: Một phân tích có hệ thống Tạp chí Nghiên cứu Tâm lý học 2008 573-582.
Whitehead, W. et.al. "Sự kết hợp trong hội chứng ruột kích thích" American Journal of Gastroenterology 2007 102: 2767-2776.