Phân không kiểm soát là mất kiểm soát ruột, dẫn đến phân không tự nguyện của phân, gây ra một "tai nạn phòng tắm." Phân không kiểm soát có thể là 'thụ động phân không kiểm soát', trong đó phân được truyền mà không có kiến thức của người đó, hoặc 'đôn đốc phân không kiểm soát', trong đó người nhận thức được nhu cầu vào phòng tắm, nhưng rò rỉ xảy ra trước khi đi vệ sinh .
Số lượng không kiểm soát có kinh nghiệm có thể dao động từ một lượng nhỏ phân được truyền hoặc có thể tạo thành một phong trào toàn bộ ruột.
Phân không kiểm soát có thể có tác động tiêu cực đáng kể đến chất lượng cuộc sống của một người, vì mọi người hạn chế các hoạt động của họ vì sợ bị tai nạn bẩn thỉu. Người ta ước tính ảnh hưởng đến 8% của tất cả người lớn. Nguy cơ của bạn bị tăng không kiểm soát khi bạn già đi.
Nguyên nhân
Phân không kiểm soát xảy ra khi có một chấn thương, hoặc rối loạn chức năng trong, các dây thần kinh và cơ bắp trong khu vực hậu môn và trực tràng. Tổn thương hoặc rối loạn chức năng của các sphincters nội bộ và bên ngoài thường đóng một vai trò chiếm ưu thế gây ra không kiểm soát được.
Có rất nhiều vấn đề về sức khỏe có thể góp phần vào triệu chứng không kiểm soát phân:
- Sinh con
- Táo bón và / hoặc phân
- Bệnh thần kinh đái tháo đường
- Bệnh tiêu chảy
- Bệnh viêm ruột (IBD)
- Tổn thương các cơ quan của sàn chậu (thông qua tai nạn, khối u hoặc xạ trị)
- Hội chứng ruột kích thích (IBS)
- Rối loạn thần kinh
- Sa trực tràng
- Rectocele (phình lên thành trực tràng vào âm đạo)
- Căng thẳng hoặc kinh nghiệm đáng sợ
Không hoạt động thể chất là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của phân không kiểm soát. Người ta ước tính rằng gần một nửa trong số tất cả những người sống trong các nhà dưỡng lão đều không kiểm soát được phân.
Chẩn đoán
Bác sĩ của bạn có thể chẩn đoán phân không kiểm soát chỉ dựa trên báo cáo triệu chứng của bạn. Tuy nhiên, có một số xét nghiệm chẩn đoán có thể cung cấp cho bác sĩ của bạn nhiều thông tin hơn về những gì có thể xảy ra:
- Điện tâm đồ hậu môn (EMG)
- Siêu âm hậu môn
- Anionectal manometry
- Kiểm tra trục xuất bóng
- Barium enema
- Nội soi đại tràng
- Defecography
- Soi đại tràng
- MRI defecography
Những lựa chọn điều trị
Bác sĩ có thể khuyên bạn nên tăng lượng chất xơ trong chế độ ăn uống của bạn và có thể khuyên bạn nên sử dụng chất bổ sung chất xơ.
Các lựa chọn điều trị khác bao gồm:
- Phản hồi sinh học
- Đào tạo ruột
- Đại lý bulông tiêm
- Mini-enemas
- Bài tập sàn chậu
- Kích thích thần kinh Sacral
- Phẫu thuật
Còn được biết là:
- Ruột không tự chủ
- Không tự chủ
Nguồn:
"Không kiểm soát ruột" Medline Plus
Duelund-Jakobsen, J. et. al. "Quản lý bệnh nhân không tự chủ" Tiến bộ điều trị trong Gastroenterology 2016 9: 86–97.
Trang web "Fecal Incontinence" NIDDK