Bệnh do vi khuẩn thường gặp có thể khiến bạn gặp rủi ro không phổ biến
Viêm âm đạo do vi khuẩn có thể làm trầm trọng thêm cho hơn ba triệu phụ nữ Mỹ mắc bệnh này mỗi năm. Tình trạng này, được kích thích bởi sự phát triển quá mức của vi khuẩn, phổ biến ở phụ nữ từ 15 đến 44 và có thể dẫn đến tiết dịch âm đạo, ngứa ngáy, rát, và mùi "tanh". Nếu không chữa trị, viêm âm đạo do vi khuẩn có thể làm tăng khả năng dễ bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục của bạn và trong một số trường hợp, có thể dẫn đến sinh non hoặc thậm chí sảy thai.
Biết các dấu hiệu của viêm âm đạo do vi khuẩn là biện pháp bảo vệ tốt nhất của bạn để tránh các biến chứng.
Triệu chứng thường gặp
Nhiễm khuẩn âm đạo (vi khuẩn) là do sự mất cân bằng của vi khuẩn xuất hiện tự nhiên trong âm đạo và đặc biệt là sự suy giảm của một loại vi khuẩn "tốt" được gọi là lactobacilli. Khi điều này xảy ra, các vi khuẩn "xấu" khác có thể chiếm ưu thế và gây nhiễm trùng.
Trong số 21 triệu phụ nữ ở Mỹ phát triển BV mỗi năm, có tới 84% sẽ không có triệu chứng, theo một báo cáo từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh.
Trong số những người làm như vậy, phổ biến nhất bao gồm:
- Dịch tiết màu trắng hoặc vàng xám thường phủ lên thành âm đạo
- Mùi "tanh" có thể trở nên tệ hơn sau khi giao hợp
- Cảm giác nóng rát khi đi tiểu
- Ngứa âm đạo, tấy đỏ và sưng (thường là nhẹ)
- Chảy máu âm đạo sau khi giao hợp
Ngay cả sau khi một người phụ nữ đã được điều trị thành công cho BV, khoảng 50 phần trăm sẽ trải qua một sự tái phát của các triệu chứng trong vòng 12 tháng.
Triệu chứng hiếm gặp
Trong những trường hợp hiếm hoi, BV có thể gây khó tiểu (đau tiểu hoặc khó tiểu) hoặc khó thở ( giao hợp đau). Đây thường là do nhiễm trùng thứ cấp của đường tiết niệu và âm đạo.
Biến chứng
Chẩn đoán và điều trị BV rất quan trọng vì nó có thể làm giảm nguy cơ biến chứng.
Ba mối quan tâm phổ biến nhất là tăng nguy cơ nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (bao gồm HIV), bệnh viêm vùng chậu (PID) và mất thai hoặc sinh non.
Bệnh lây truyền qua đường tình dục
Viêm âm đạo do vi khuẩn được đặc trưng bởi sự viêm mô âm đạo. Khi điều này xảy ra, các mô và các mạch máu bên dưới sẽ bắt đầu sưng lên và mở rộng để cho phép các tế bào miễn dịch lớn hơn (như đại thực bào và tế bào đuôi gai) gần với vị trí nhiễm trùng hơn.
Trong khi quá trình này là rất quan trọng để chữa bệnh, nó cũng có một nhược điểm: Nó làm cho các mô này dễ thấm và dễ bị nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục. Điều này đặc biệt đúng khi BV có triệu chứng nặng.
Theo một nghiên cứu năm 2018 của Trường Y khoa St. Louis, BV có triệu chứng làm tăng nguy cơ nhiễm lậu , chlamydia và trichomoniasis tới 270%. Điều tương tự cũng đúng với herpes sinh dục và giang mai ; mối quan hệ giữa BV và papillomavirus ở người (HPV) ít rõ ràng hơn.
Ngược lại, phụ nữ bị BV cận lâm sàng (trong đó không có triệu chứng quan sát được) không có nguy cơ gia tăng.
HIV
Ngược lại, mối quan hệ giữa BV và HIV không chỉ rõ ràng mà còn xảo quyệt. HIV là một căn bệnh kết hợp với sự suy giảm nhanh chóng của các tế bào miễn dịch được gọi là tế bào T CD4 .
Khi viêm âm đạo xảy ra, các đại thực bào và các tế bào đuôi gai làm ngập các mô bị ảnh hưởng để cô lập sự nhiễm trùng, sau đó chụp các virus và mang chúng đến các tế bào T có nghĩa là trung hòa chúng.
Nhưng, thay vì tiêu diệt virus, các tế bào T CD4 cũng bị nhiễm. Cuối cùng, phòng thủ miễn dịch có nghĩa là để bảo vệ chúng ta vô tình tạo điều kiện cho sự nhiễm trùng.
Và, không chỉ phụ nữ có nguy cơ. Nếu một người phụ nữ bị nhiễm HIV, sự phát triển của BV có thể dẫn đến hiện tượng được gọi là sự lan truyền của virus, trong đó nhiễm trùng bộ phận sinh dục sẽ làm tăng nồng độ HIV trong tinh dịch hoặc dịch tiết âm đạo.
Nếu điều này xảy ra, một phụ nữ sẽ có nhiều khả năng truyền virus cho bạn tình (trong một số trường hợp, ngay cả khi cô ấy đang điều trị HIV ).
Bệnh viêm vùng chậu
Bệnh viêm vùng chậu (PID) được gây ra khi nhiễm khuẩn trong âm đạo đi qua cổ tử cung và cho phép sự lây lan của nhiễm trùng vào tử cung và ống dẫn trứng. Trong khi đã có một số cuộc tranh luận về mối quan hệ giữa BV và PID, bằng chứng năm 2013 cho thấy rằng PID có nhiều khả năng ảnh hưởng đến phụ nữ dưới 25 tuổi, những người có những đợt BV nặng hoặc tái phát.
PID được đặc trưng vùng chậu và đau bụng, thường là dài hạn. Các biến chứng nặng bao gồm:
- Sự phát triển của mô sẹo cả bên ngoài và bên trong của ống dẫn trứng có thể dẫn đến tắc nghẽn ống dẫn
- Mang thai ectopic (một thai kỳ phát triển bên ngoài tử cung)
- Khô khan
Biến chứng thai nghén
Nhiễm khuẩn âm đạo trong khi mang thai cũng có thể làm tăng nguy cơ sanh non và sẩy thai (thường là trong tam cá nguyệt thứ hai). Các rủi ro thường được trích dẫn khác bao gồm trọng lượng sơ sinh l ow và vỡ màng sớm (PROM).
Mối liên hệ giữa BV và biến chứng mang thai không hoàn toàn rõ ràng. Một số nhà khoa học đã đặt câu hỏi liệu BV có trực tiếp kích thích những sự kiện này hay không (vì phần lớn phụ nữ mang thai bị BV sinh thường) hoặc nếu các biến chứng khác do BV tạo ra là đáng trách.
Với những gì được nói, bằng chứng hiện tại cho thấy sự phát triển của BV trong tam cá nguyệt thứ hai có thể làm tăng nguy cơ sinh non 60% và dẫn đến nguy cơ mắc bệnh tăng gấp 7 lần. Ngược lại, việc sử dụng kháng sinh thích hợp có thể làm giảm nguy cơ, thường là ở mức không đáng kể.
Khi nào cần đến gặp bác sĩ
Vì hầu hết các biến chứng của BV xảy ra với bệnh có triệu chứng, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu có bất kỳ dấu hiệu đặc điểm nào xuất hiện. Bạn không bao giờ nên tự chẩn đoán vì điều này có thể dẫn đến điều trị không thích hợp (ví dụ, sử dụng thuốc chống nấm thoa tại chỗ không có tác dụng trên vi khuẩn).
Điều quan trọng hơn là tìm kiếm sự chăm sóc nếu bạn bị sốt, đau nhức cơ thể, đau vùng chậu và / hoặc đau bụng hoặc khó đi tiểu. Tất cả những điều này có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng nghiêm trọng hơn.
Hơn nữa, nếu bạn đang mang thai và gặp các triệu chứng của BV, hãy gọi cho OB / GYN của bạn. Chẩn đoán sớm và điều trị có thể đi một chặng đường dài để đảm bảo mang thai an toàn và không có sự kiện.
> Nguồn:
> Allworth, J. và Peipert, J. “Mức độ nghiêm trọng của nhiễm khuẩn âm đạo và nguy cơ lây nhiễm qua đường tình dục.” Am J Obstet Gynecol. 2011; 205 (2): 113.e1-113.e6. DOI: 10.1016 / j.ajog.2011.02.060.
> Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). "Viêm âm đạo do vi khuẩn (BV) Thống kê: Nhiễm khuẩn âm đạo là nhiễm trùng âm đạo phổ biến nhất ở phụ nữ từ 15-44 tuổi." Atlanta, Georgia; cập nhật ngày 17 tháng 12 năm 2015.
> Nelson, D .; Bellamy, S .; Nachamkin, T. et al. "Đặc điểm và kết quả mang thai của phụ nữ mang thai không có triệu chứng cho nhiễm khuẩn âm đạo." Sức khỏe trẻ em mẹ J. 2008; 12: 216. DOI: 10.1007 / s10995-007-0239-7
> Taylor, B .; Darville, T .; và Haggerty, C. "Vi khuẩn Vaginosis có gây ra bệnh viêm màng phổi không?" Sex Trans Dis. 2013; 40 (2): 117-22. DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e31827c5a5b.