Hội chứng bán phá giá, còn được gọi là đổ dịch dạ dày nhanh, là một tình trạng mà bạn gặp phải các triệu chứng tiêu hóa hoặc vận mạch vì thức ăn bạn ăn quá nhanh từ dạ dày vào ruột non . Các triệu chứng bắt đầu khi bạn ăn một bữa ăn, đặc biệt là từ thực đơn có hàm lượng đường (đường) cao.
Hội chứng bán phá giá thường thấy nhất ở những người đã bị giảm cân (giảm cân), thực quản hoặc phẫu thuật dạ dày.
Ước tính số người bị hội chứng bán phá giá sau phẫu thuật dạ dày dao động từ 25% đến 50%. Các triệu chứng nghiêm trọng hơn được nhìn thấy trong khoảng 5 phần trăm đến 10 phần trăm của những bệnh nhân như vậy. Các triệu chứng nghiêm trọng thường gặp hơn. Loại phẫu thuật bạn cũng ảnh hưởng đến nguy cơ phát triển hội chứng bán phá giá.
Thời lượng
Nói chung, các triệu chứng của hội chứng bán phá giá có xu hướng cải thiện theo thời gian. Khoảng ba phần tư số người trải qua vòng dạ dày sẽ trải qua các triệu chứng ngay lập tức sau thủ thuật, nhưng hầu hết mọi người thấy rằng các triệu chứng của họ biến mất trong vòng 15 đến 18 tháng tới.
Hội chứng bán phá giá được chia thành hai loại: hội chứng bán phá giá sớm và hội chứng bán phá giá muộn. Người ta ước tính rằng khoảng ba phần tư số người mắc hội chứng bán phá giá trải nghiệm hình thức ban đầu, trong khi quý khác trải qua loại muộn. Một thiểu số rất nhỏ người có cả hai.
Hội chứng bán phá giá sớm được đặc trưng bởi các triệu chứng xuất hiện trong vòng 10 đến 30 phút sau bữa ăn. Những người có triệu chứng kinh nghiệm hội chứng muộn bán phá giá 2-3 giờ sau khi ăn. Các loại phụ cũng biểu hiện với các loại triệu chứng khác nhau, với các triệu chứng bán phá giá sớm là cả đường tiêu hóa và vận mạch, trong khi các triệu chứng bán phá giá muộn có xu hướng chủ yếu là vận mạch.
Tại sao nó xảy ra
Trong quá trình tiêu hóa bình thường, dạ dày làm trống các nội dung của nó vào tá tràng, phần trên của ruột non, theo cách thức kiểm soát trong đó các hạt thức ăn lớn được sàng lọc. Đối với một số người, những thay đổi trong giải phẫu đường tiêu hóa như là một tác dụng phụ của phẫu thuật dẫn đến rối loạn chức năng của hệ thống này. Dạ dày nhỏ hơn, hoặc tổn hại đến vị trí - phần cơ thể chịu trách nhiệm hành động như một con đập — dẫn đến lượng lớn dạ dày và các hạt thức ăn lớn hơn được giải phóng nhanh chóng vào tá tràng. Sự trống rỗng nhanh chóng này dẫn đến những thay đổi rõ rệt về lượng đường trong máu và sự gia tăng các loại hormon nhất định, sau đó góp phần vào các triệu chứng tim mạch và các triệu chứng liên quan đến hạ đường huyết.
Hội chứng bán phá giá muộn kết quả độc quyền hơn với những thay đổi về lượng đường trong máu và mức insulin. Trong hội chứng bán phá giá muộn, các triệu chứng được kích hoạt vì có quá nhiều đường được thải vào ruột non quá nhanh. Sự tăng đột biến này dẫn đến sự gia tăng lượng đường trong máu, điều này làm cho tuyến tụy đẩy mạnh sự bài tiết insulin. Việc phát hành insulin này sau đó sẽ làm giảm lượng đường trong máu - dẫn đến các triệu chứng hạ đường huyết.
Triệu chứng
Bán phá giá sớm:
Trong hội chứng bán phá giá sớm, các triệu chứng thường bắt đầu khoảng 10 đến 30 phút sau khi ăn một bữa ăn:
- Đau bụng
- Buồn nôn
- Tiêu chảy khẩn cấp
- Nôn mửa
- Đỏ mặt hoặc da
- Cảm thấy nhẹ nhàng hoặc chóng mặt
- Tim đập hoặc nhịp tim bất thường
- Đổ mồ hôi
- Yếu đuối
Bán phá giá muộn:
Các triệu chứng của hội chứng bán phá giá muộn thường xảy ra từ một đến ba giờ sau khi ăn một bữa ăn:
- Sự nhầm lẫn
- Chóng mặt
- Ngất xỉu
- Mệt mỏi
- Cảm thấy nhẹ nhàng hoặc chóng mặt
- Đỏ da
- Đói
- Nhịp tim nhanh hoặc đánh trống ngực
- Đổ mồ hôi
- Yếu đuối
Những điều nên tránh và Tự làm
Hầu hết các khuyến nghị tự chăm sóc cho hội chứng bán phá giá liên quan đến những thay đổi theo cách bạn ăn, mặc dù bạn cũng có thể thấy rằng bạn có thể giảm cảm giác ngả đầu hoặc ngất xỉu nếu nằm xuống, đối mặt với 30 phút sau bữa ăn.
Thực hiện:
- Ăn sáu bữa nhỏ mỗi ngày
- Nhai kỹ thức ăn của bạn
- Chọn ăn carbohydrate phức tạp
- Tăng lượng protein của bạn
- Chọn ăn chất béo lành mạnh
Không:
- Uống nước trong bữa ăn
- Uống nước trong 30 phút sau bữa ăn
- Ăn thực phẩm có chứa đường hoặc carbohydrates tinh chế
- Tiêu thụ sản phẩm từ sữa
Điều trị
Nếu các triệu chứng của bạn vẫn tồn tại bất chấp những thay đổi về chế độ ăn uống, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Những người có triệu chứng hội chứng bán phá giá đáng kể có nguy cơ bị ăn uống và thiếu hụt dinh dưỡng. Bác sĩ sẽ đánh giá bạn và tư vấn cho bạn về hành động tốt nhất. Nếu bạn có hội chứng bán phá giá muộn, bác sĩ có thể khuyên bạn nên bổ sung chất xơ để làm chậm sự hấp thụ glucose và giảm nguy cơ hạ đường huyết. Một lựa chọn khác cho một trong hai loại là cho bác sĩ của bạn để kê toa một trong những loại thuốc có sẵn để điều trị hội chứng bán phá giá.
Trong trường hợp cực kỳ nghiêm trọng, một thủ thuật phẫu thuật có thể được xem xét. Tuy nhiên, vì hầu hết các trường hợp hội chứng bán phá giá được cải thiện theo thời gian, phẫu thuật rất có thể sẽ không được xem xét trong ít nhất một năm sau thủ thuật dạ dày ban đầu.
Nguồn:
Quốc gia thông tin bệnh tiêu hóa Clearinghouse "Hội chứng đổ"
Tack, J., et.al. "Sinh lý bệnh, chẩn đoán và quản lý hội chứng bán phá giá sau phẫu thuật" Nature Review Gastroenterology and Hepatology 6: 583-590.
Ukleja, A. "Hội chứng bán phá giá: Sinh lý bệnh và điều trị" Dinh dưỡng trong thực hành lâm sàng 2005 5: 517-525.