Hầu hết các khối u đều lành tính. Trong thực tế, 4 trong số 5 cục u vú không phải ung thư. Nếu bạn có một khối u vú và muốn nó kiểm tra ra, một sinh thiết phẫu thuật là một cách tốt để có được một chẩn đoán rõ ràng. Đây là loại sinh thiết vú loại bỏ kích thước lớn nhất của mẫu mô, so với bất kỳ loại sinh thiết kim nào. Sinh thiết phẫu thuật được thực hiện tại bệnh viện, gây mê toàn thân và thường là thủ thuật ngoại trú.
Các thuật ngữ khác được sử dụng cho sinh thiết phẫu thuật
- Sinh thiết phẫu thuật mở
- Sinh thiết vú
- Cắt bỏ một phần
- Sinh thiết vú Excisional
Lý do sinh thiết phẫu thuật
Một sinh thiết vú phẫu thuật mở là cần thiết nếu kết quả sinh thiết kim không rõ ràng hoặc nếu một khối quá cứng đến mức kim không thể lấy mẫu mô tốt. Còn được gọi là "giải phẫu cắt bỏ một phần", một sinh thiết phẫu thuật được thực hiện để loại bỏ một mẫu mô lớn hơn một mẫu từ một kim lõi hoặc sinh thiết chân không hỗ trợ. Trong một số trường hợp, toàn bộ khối lượng và lề của mô khỏe mạnh có thể được loại bỏ. Các mô sẽ được kiểm tra trong phòng thí nghiệm ngay lập tức để đảm bảo rằng nó là một mẫu chính xác và để có được một chẩn đoán.
Tìm vú
Đối với khối lượng vú dễ xác định vị trí bằng cách chạm, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sử dụng chụp nhũ ảnh hoặc siêu âm và sờ nắn để tìm mô để lấy sinh thiết. Nếu khối lượng của bạn là khá nhỏ hoặc khó tìm thấy bằng cách chạm, bạn có thể có một nội địa hóa dây được thực hiện trước khi sinh thiết của bạn.
Điều này được thực hiện trong khi bạn tỉnh táo, và gây tê tại chỗ được sử dụng để làm tê liệt vú của bạn. Sử dụng chụp nhũ ảnh , một kim rỗng được dẫn vào khối ngực của bạn, và một sợi dây mỏng được đưa qua kim vào vị trí đó. Dây điện được đặt đúng vị trí để giúp hướng dẫn bác sĩ phẫu thuật đến đúng vị trí để sinh thiết.
Điều gì sẽ xảy ra
Bạn sẽ được chuẩn bị cho phẫu thuật và gây mê tổng quát, điều này sẽ khiến bạn ngủ. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ làm cho một vết rạch trên khối lượng được sinh thiết và xác định vị trí khối lượng bằng cách sử dụng cảm ứng hoặc nội địa hóa dây. Khối lượng nhỏ có thể được loại bỏ hoàn toàn, nhưng trong hầu hết các trường hợp, một lát khối lượng sẽ được lấy và gửi đến phòng thí nghiệm. Khi có đủ mô để chẩn đoán rõ ràng, vết mổ của bạn sẽ được đóng lại bằng các mũi khâu và mặc quần áo. Bạn sẽ được đưa đến phòng hồi phục để ngủ cho đến khi thuốc gây mê bị mòn. Bạn sẽ có thể về nhà trong cùng một ngày, nhưng người khác phải lái xe cho bạn.
Phục hồi và tự chăm sóc
Sinh thiết phẫu thuật sẽ dẫn đến một vết sẹo nhỏ trên da vú của bạn. Hãy chắc chắn để giữ cho phẫu thuật của bạn mặc quần áo khô cho đến khi bạn đã đi cho chuyến thăm tiếp theo của bạn. Hãy dành cả ngày để hồi phục sau khi sinh thiết, vì bạn có thể có một số chất gây tê còn lại trong hệ thống của bạn. Nếu bạn bị đau ở chỗ lấy sinh thiết, bạn nên uống ibuprofen và sử dụng túi lạnh.
Nhận kết quả nhanh, chính xác từ bệnh lý
Một phòng thí nghiệm bệnh lý có thể sử dụng hai phương pháp để nghiên cứu mẫu mô của bạn. Phương pháp nhanh nhất được gọi là "phần đông lạnh" hoặc cryosection. Các mô được nhanh chóng đông lạnh và thái lát với một lưỡi đặc biệt vào một phần mỏng, đủ để xem qua.
Điều này cho một chẩn đoán lành tính hoặc ác tính, nhưng không có chi tiết khác. Một phần vĩnh viễn là một quá trình toàn diện hơn, sử dụng hóa chất đặc biệt để có thêm thông tin từ các slide mô. Quá trình này mất khoảng 48 đến 72 giờ và đưa ra một bức tranh lớn hơn về chẩn đoán của bạn: nếu nó là ác tính, bạn có thể tìm hiểu xem đó có phải là hoóc-môn nhạy cảm hay không và liệu nó có cao hay thấp.
Đối phó với kết quả sinh thiết của bạn
Khi bạn thức dậy từ phẫu thuật, bạn có thể được cho biết kết quả sinh thiết sơ bộ của bạn. Nếu khối lượng của bạn lành tính, bạn sẽ không cần phẫu thuật thêm nữa. Tuy nhiên, nếu chẩn đoán của bạn là ác tính (ung thư), bạn sẽ cần chờ hai hoặc ba ngày để có được kết quả bệnh lý đầy đủ của bạn.
Bác sĩ sẽ gặp bạn để giải thích chi tiết chẩn đoán của bạn, nhưng bạn sẽ không cần phải vội vàng điều trị. Hãy dành thời gian của bạn để nghiên cứu tất cả các lựa chọn của bạn trước khi quyết định một kế hoạch điều trị . Hãy nhớ rằng, bạn vẫn là người bạn trước khi sinh thiết của bạn - có ung thư vú không xác định bạn!
Ưu và nhược điểm
Sinh thiết vú phẫu thuật lấy mẫu mô lớn nhất và có tỷ lệ chính xác cao nhất trong tất cả các phương pháp sinh thiết. Mặt khác, một số nhược điểm có thể là cần thiết cho các mũi khâu để đóng vết rạch của bạn và các vết sẹo và mô sẹo nội bộ sẽ xuất hiện trên các hình chụp nhũ tương trong tương lai. Trong một vài trường hợp, bệnh nhân phát triển chảy máu và nhiễm trùng tại chỗ lấy sinh thiết hoặc có phản ứng xấu với gây mê. Hãy chắc chắn để hỏi bác sĩ của bạn nếu sinh thiết phẫu thuật thực sự sẽ làm việc tốt nhất cho bạn hoặc nếu các phương pháp khác, chẳng hạn như sinh thiết kim lõi hoặc sinh thiết vú chân không , sẽ là lựa chọn thay thế tốt
Một từ từ
Tại một thời điểm, sinh thiết phẫu thuật và phẫu thuật ung thư vú là một quá trình. Một phụ nữ có một khối nghi ngờ ung thư vú sẽ đi khám sinh thiết phẫu thuật nếu biết rằng mô bị lấy ra và thử nghiệm trong khi cô ở phòng phẫu thuật được chứng minh là ung thư thì bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện phẫu thuật cần thiết. Người phụ nữ sẽ thức dậy để tìm hiểu xem cô ấy có bị ung thư hay không và liệu cô ấy có cắt bỏ khối u hoặc cắt bỏ vú hay không. Ngày nay, quy trình hai bước để tiến hành phẫu thuật sinh thiết và ung thư, nếu được chỉ định, là hai thủ tục riêng biệt. Nếu sinh thiết là tiêu cực, nỗi lo sợ tồi tệ nhất của người phụ nữ nằm sau cô ấy. Nếu sinh thiết dương tính, cô ấy có thời gian chuẩn bị tinh thần và chuẩn bị cho thời gian hồi phục của mình và các phương pháp điều trị sau phẫu thuật như bức xạ và / hoặc hóa trị.
Biên tập bởi: Jean Campbell, MS
Nguồn:
> Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Đối với phụ nữ phải đối mặt với sinh thiết vú. Sinh thiết phẫu thuật. Sửa đổi lần cuối: 20/10/2015
> Susan G. > Komen >. Sinh thiết Phẫu thuật Cập nhật ngày 11/02/15