Nếu bác sĩ của bạn đã đề nghị một nội địa hóa dây cho một bất thường nhìn thấy trên chụp quang tuyến vú hoặc siêu âm, bạn có thể cảm thấy lo lắng. Cái này hoạt động ra sao? Có rủi ro gì không? Nó có đau không?
Lịch sử
Việc sử dụng nội địa hóa dây cho những bất thường tìm thấy ở vú trên chụp quang tuyến vú hoặc siêu âm đã xảy ra từ những năm 1970. Kỹ thuật này cho phép các bác sĩ lấy một mẫu mô nhỏ hơn ở vị trí chính xác của một sự bất thường hơn là phẫu thuật loại bỏ một mảnh mô lớn với hy vọng rằng nó chứa vùng bất thường.
Kỹ thuật này rất thành công trong việc định vị các vùng bất thường với tỷ lệ thành công từ 95 đến 100%.
Điều gì sẽ xảy ra trong quá trình làm thủ tục của bạn
Nội địa hóa dây là một kỹ thuật được sử dụng để đánh dấu vị trí bất thường của ngực khá nhỏ hoặc không thể dễ dàng tìm thấy bằng cách chạm. Quy trình này đảm bảo độ chính xác cao hơn cho sinh thiết vú hoặc cắt bỏ khối u. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ sử dụng dây làm hướng dẫn cho các mô cần được loại bỏ.
Bắt hình ảnh đúng ở đúng nơi
Nội địa hóa dây của bạn sẽ được thực hiện tại Khoa X quang của bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật nơi sinh thiết vú hoặc cắt bỏ khối u của bạn được lên kế hoạch. Chụp quang tuyến vú (hoặc siêu âm vú ) phải được thực hiện trước để cho biết vị trí bất thường của vú. Bạn sẽ cần cởi áo choàng của bạn khỏi vú bị ảnh hưởng và vào vị trí chụp quang tuyến vú hoặc siêu âm. Các thiết bị đặc biệt, chẳng hạn như thiết bị nén hình chèo có thể được sử dụng trong chụp quang tuyến vú của bạn.
Nó có thể là cần thiết để có một số hình ảnh để tìm vị trí chính xác của khối u của bạn, vôi hóa , hoặc khu vực quan tâm.
Ngăn ngừa đau vú
Bạn sẽ tỉnh táo trong khi đặt dây, nhưng vú của bạn sẽ bị tê liệt để bạn không cảm thấy đau do kim hoặc dây điện. Bác sĩ X quang của bạn sẽ tiêm thuốc gây mê cục bộ, làm tê liệt vú của bạn trước khi đặt dây.
Bạn có thể cảm thấy một vết chích nhỏ từ kim gây mê, nhưng khi gây mê, bạn không nên để ý bất kỳ cơn đau nào khác. Có thể cảm thấy áp lực hoặc kéo cảm giác trong khi đặt dây, và một số phụ nữ nói rằng họ cảm thấy yếu ớt hoặc chóng mặt trong khi làm thủ thuật. Nếu bạn cảm thấy bất cứ điều gì không thoải mái, hãy cho bác sĩ X quang của bạn biết ngay lập tức, để họ có thể giúp bạn.
Chèn dây
Bây giờ những hình ảnh đã được chụp, và vú của bạn đã bị tê liệt, bác sĩ X quang của bạn sẽ sử dụng một cây kim rất nhỏ (nhỏ hơn được sử dụng để lấy máu) để nhắm vào sự bất thường về vú của bạn. Đầu kim này phải nghỉ ngơi ở vị trí mà bác sĩ phẫu thuật của bạn cần tìm, để loại bỏ mô đúng. Một sợi dây mảnh sẽ được luồn qua kim và ra khỏi đầu của nó, để lách vào mô mục tiêu. Kim sẽ được tháo ra, để lại dây tại chỗ.
Kiểm tra đôi vị trí dây
Với dây điện tại chỗ, bạn sẽ có một hình chụp nhũ ảnh khác, để kiểm tra xem đầu dây có được đặt đúng vị trí hay không. Nếu dây điện không đúng vị trí, bác sĩ X quang của bạn sẽ đặt lại vị trí và kiểm tra lại, để đảm bảo vị trí chính xác. Khi dây cuối cùng được định vị, nó sẽ được bảo đảm tại chỗ với băng hoặc băng.
Thời gian địa phương hóa dây của bạn với các thủ tục khác
Thủ tục địa phương hóa dây của bạn có thể mất khoảng một giờ và thường được lên lịch hai giờ trước khi sinh thiết hoặc cắt bỏ khối u. Khi dây đã được đặt đúng vị trí và bảo đảm ở vị trí, bạn sẽ sẵn sàng cho quy trình tiếp theo của mình. Dây sẽ được tháo ra, cùng với một số mô vú, trong khi phẫu thuật.
Rủi ro có thể xảy ra khi địa phương hóa dây
Có rất ít rủi ro liên quan đến nội địa hóa dây, bao gồm nguy cơ chảy máu hoặc nhiễm trùng nhỏ tại nơi mà dây được giới thiệu.
Một số thời gian một bác sĩ sẽ không thể chỉ đạo đúng cách dây dẫn đến mô bất thường được đề cập, và các kỹ thuật khác sẽ là cần thiết.
Sau thủ tục của bạn
Dây điện được đặt đúng vị trí cho đến khi quy trình của bạn được bắt đầu và sau đó được loại bỏ cùng với mô được sử dụng để đánh dấu.
Tóm lại về nội địa hóa dây của bất thường vú
Khi thấy bất thường trên chụp quang tuyến vú hoặc siêu âm, rất khó để xác định chính xác nơi những bất thường này nằm trong phòng mổ. Đánh dấu các mô bất thường đã vô cùng hữu ích trong việc giảm lượng mô được lấy ra trong khi sinh thiết vú hoặc cắt bỏ khối u trong khi đảm bảo rằng các mô bất thường được loại bỏ rõ ràng.
Kể từ khi thông qua nội địa hóa dây, các thủ tục khác đang được đánh giá để đánh dấu những bất thường trước khi phẫu thuật. Mục tiêu của các phương pháp này là hai mặt, với hy vọng rằng ít phẫu thuật xâm lấn có thể được thực hiện đồng thời cải thiện tỷ lệ mà bất kỳ phát hiện bất thường nào trên các xét nghiệm hình ảnh được loại bỏ và đánh giá đầy đủ.
Nguồn:
Chan, B., Wiseberg-Firtell, J., Jois, R., Jensen, K. và R. Audisio. Kỹ thuật nội địa hóa để cắt bỏ phẫu thuật có hướng dẫn của các tổn thương vú không thể thối rữa. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống . 2015. 31 (12): CD009206.
Tomkovich, K. X quang can thiệp trong chẩn đoán và điều trị các bệnh của vú: Một đánh giá lịch sử và tương lai dựa trên các kỹ thuật hiện có. AJR. Tạp chí Roentgenology của Mỹ . 2014. 203 (4): 725-33.