Cơ quan lập pháp Texas đặt nền giáo dục kiêng cử trở lại
Vào ngày 31 tháng 3 năm 2015, các nhà lập pháp Texas đã thống nhất bỏ phiếu để chuyển 3 triệu đô la từ các chương trình sàng lọc HIV sang giáo dục dựa trên sự kiêng cử. Biện pháp này, phần lớn phân chia dọc theo các dòng đảng trong Nhà do đảng Cộng hòa kiểm soát, kích động khốc liệt - và đôi khi là cá nhân — trao đổi từ phe Dân chủ đối lập.
Mặc dù thừa nhận rằng Texas có tỷ lệ nhiễm HIV cao thứ ba trong nước, cũng như tỷ lệ có thai cao thứ năm, Đại diện nhà nước Cộng hòa Stuart Spitzer đã bảo vệ biện pháp bằng cách nói rằng "mục tiêu là dành cho mọi người để trở nên nổi bật cho đến khi họ kết hôn . "
Đảng Dân chủ Harold Dutton đã phản đối bằng cách thẩm vấn Spitzer về những thói quen kiêng cử của riêng ông, theo đó Spitzer tuyên bố rằng ông là "một trinh nữ khi ông kết hôn ở tuổi 29."
Sự trao đổi được tính phí cao trong Texas House đã làm sáng tỏ bản chất phân cực của cuộc tranh luận kiêng nhịn, mà thỉnh thoảng bên lề khoa học có lợi cho cá nhân và / hoặc niềm tin đạo đức.
Đây là một kịch bản đã được diễn ra nhiều lần trong quá trình lịch sử HIV , cả ở trong và ngoài nước, và thường xảy ra hơn một chút, nếu có, ảnh hưởng đến hành vi tình dục hoặc tránh HIV. Tệ hơn, cách tiếp cận này thường hoàn thành ngược lại.
Một lịch sử ngắn gọn về giáo dục dựa vào kiêng trong HIV / AIDS
Rất nhiều trọng tâm đã được đặt vào nền giáo dục kiêng nhịn vào đầu những năm 2000, với nhiều quốc gia chấp nhận cái gọi là cách tiếp cận "ABC" (hoặc Kiêng / Hãy trung thành / Bao cao su) để phòng chống HIV. Biện pháp này được chấp nhận tại thời điểm các chương trình kháng virus quốc gia vẫn còn trong giai đoạn trứng nước ở các nước đang phát triển, và chỉ một số ít bệnh nhân - dưới 3 triệu vào năm 2005 - được chăm sóc.
Ở một số nước như Nam Phi, chống lại một phản ứng quốc gia theo chính sách từ chối của Tổng thống Thabo Mbeki , ABC thường được coi là khía cạnh duy nhất trong chiến lược của chính phủ - ngay cả khi tỷ lệ nhiễm trùng tăng vọt. năm người Nam Phi bị nhiễm HIV.
Chính trong thời gian này, Hoa Kỳ, theo kế hoạch khẩn cấp của Tổng thống về Cứu trợ AIDS (PEPFAR) , đã hỗ trợ các chương trình kiêng nhịn, ở một giai đoạn chỉ đạo một phần ba ngân sách phòng ngừa cho chỉ thị kiêng cử cho đến khi kết hôn.
Uganda là một trong những quốc gia châu Phi hoàn toàn nắm lấy nguyên nhân. Mặc dù rất thành công, sớm thành công trong việc ứng phó với cuộc khủng hoảng AIDS vào cuối những năm 1980 / đầu những năm 1990, đất nước, dưới thời Tổng thống Yoweri Museveni, đã tiến hành giảm ABC bằng cách loại bỏ bao cao su khỏi cuộc đối thoại.
Bản thân Museveni lên án bao cao su là "không phù hợp" cho người Uganda, trong khi Tổ chức Theo dõi Nhân quyền có trụ sở tại Hoa Kỳ báo cáo việc loại bỏ rộng rãi thông tin HIV / AIDS từ chương trình tiểu học, cũng như tài liệu của trường trung học mô tả tình dục trước hôn nhân là "sự lệch lạc" và cho rằng HIV dễ dàng thâm nhập bao cao su.
Hoa Kỳ tài trợ cho các chương trình kiêng cử và trung tín ở vùng cận Sahara châu Phi đạt đỉnh điểm trong năm 2008, chi phí vượt quá $ 1,3 tỷ.
Tác động của chương trình kiêng cử và trung thành
Trong năm 2015, các nhà nghiên cứu từ Đại học Stanford đã tiến hành một phân tích để xác định các xu hướng trong hành vi tình dục trước và sau khi các chỉ thị phòng chống PEPFAR được đưa ra vào năm 2004.
Nó tập trung vào 14 quốc gia có mức độ ưu tiên cao ở vùng cận Sahara châu Phi, nơi các quốc gia có dấu ấn yêu cầu 33% kinh phí phòng chống PEPFAR được chi cho ABC. Các xu hướng này được so sánh với tám quốc gia châu Phi, nơi tài trợ của PEPFAR không có những hạn chế hoặc chỉ thị phòng ngừa.
Phân tích có thể phát hiện những thay đổi hàng năm trong hành vi tình dục như được xác định bởi
- Số lượng bạn tình trong năm trước dành cho nam và nữ
- Tuổi giao hợp đầu tiên cho nam và nữ
- Nữ mang thai tuổi vị thành niên
Không tìm thấy tác động, dẫn các nhà nghiên cứu đề xuất "tầm quan trọng của việc kiểm tra các ưu tiên tài trợ thay thế cho PEPFAR để cải thiện dự phòng HIV ở vùng cận Sahara châu Phi".
Một đánh giá năm 2006 về chính sách của Hoa Kỳ bởi trường Y khoa công cộng tại Đại học Columbia đã kết luận rằng các chương trình giáo dục chỉ có kiêng, như được xác định bởi các yêu cầu tài trợ của liên bang, là "vấn đề về mặt đạo đức, bằng cách giữ lại thông tin và thúc đẩy ý kiến đáng ngờ và không chính xác ... (và đe dọa) quyền con người cơ bản đối với sức khỏe, thông tin và cuộc sống. "
Cuộc tranh luận về giáo dục kiêng cử trong trường học
Nó được báo cáo vào tháng 5 năm 2015 rằng Khu Học Chánh Độc Lập Crane ở Đông Texas (ngay phía nam Odessa) đã xác định được 20 trường hợp nhiễm chlamydia , một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn lây truyền qua đường tình dục, giữa các học sinh của nó. Sự bùng phát, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) được phân loại là "đặc hữu", cũng tiết lộ rằng 6% học sinh trung học trong quận - khoảng một trong số 15 trường hợp đã được điều trị nhiễm chlamydia.
Giám đốc học khu Jim Rumage đã đổ lỗi cho chương trình giáo dục kiêng nhịn , nói rằng "rõ ràng là không làm việc" trong khi nói thêm rằng "đó là trách nhiệm của cha mẹ trong việc giáo dục con cái của họ về giáo dục tình dục."
Sau đó, hội đồng nhà trường đã bỏ phiếu ủng hộ giáo dục giới tính vào chương trình trung học.
Những gì được nhìn thấy trong Khu Học Chánh Độc Lập Crane không phải là một trường hợp bất thường. Một đánh giá năm 2011 về giáo dục kiêng cử chỉ của Đại học Georgia kết luận rằng "sự kiêng cử mạnh mẽ hơn được nhấn mạnh trong luật tiểu bang, tỷ lệ sinh và tuổi thai càng cao."
Ngược lại, tình dục toàn diện và giáo dục HIV / STD - mà trong nhiều trường hợp bao gồm kiêng cử như là một lựa chọn hành vi - tương quan với tỷ lệ sẩy thai và tỷ lệ phá thai thấp nhất trên toàn tiểu bang, các nhà nghiên cứu cho biết.
Điều này gợi ý rằng sự kiêng nhịn là một phần của cuộc đối thoại không phải là không thích hợp nhưng các chương trình kiêng cử chỉ có xu hướng, theo lời của các tác giả, "thúc đẩy hành vi kiêng cử thông qua cảm xúc, chẳng hạn như khái niệm lãng mạn về hôn nhân, đạo đức, sợ STDs, và truyền bá thông tin không chính xác về mặt khoa học. "
Cho dù khẳng định của Đại diện Spitzer có kiêng cho đến khi kết hôn là một khuôn khổ khả thi cho việc phòng chống HIV / STD thì vẫn chưa rõ ràng. Các cuộc đàm phán về ngân sách của Thượng viện tiểu bang có thể sẽ quyết định số phận của biện pháp, mặc dù một số người lo ngại rằng Thượng viện do đảng Cộng hòa kiểm soát có thể sẽ hỗ trợ một số, nếu không phải tất cả, theo đề xuất của Nhà.
Những nỗ lực trong phiên họp lập pháp lần thứ 84 của Texas đã làm cho nhiều biện pháp hạn chế hơn của các biện pháp kiêng cử được đáp ứng với thất bại, bao gồm:
- Nhà Bill 467 , mà sẽ có loại bỏ ngôn ngữ chỉ ra rằng hoạt động tình dục trước khi kết hôn gây ra thiệt hại tâm lý và thể chất (FAILED).
- Nhà Bill 78 , đảm bảo rằng giáo dục giới tính dựa trên bằng chứng và chính xác về mặt y tế và bao gồm thông tin thích hợp về tuổi thai và phòng bệnh được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FAILED) phê duyệt.
- Dự luật Thượng viện 88 , đòi hỏi phải có giáo dục sức khỏe trường công để đưa thông tin về các phương pháp tránh thai và phòng chống STDs ngoài việc thúc đẩy kiêng cử (FAILED).
- Dự luật Thượng viện 300 , mà có thể yêu cầu các khu học chánh thông báo cho phụ huynh biết nếu học khu đang giảng dạy giáo dục kiêng cử hoặc bao gồm thông tin về biện pháp tránh thai trong chương trình giáo dục giới tính (FAILED).
Nguồn:
ABC Nhân chứng Tin tức. "Các biện pháp cắt giảm quỹ HIV của Texas làm tăng sự giáo dục kiêng cử". Được xuất bản ngày 1 tháng 4 năm 2015.
Daily Times Express. "Không có tình dục-Ed ở Texas trường cho tăng lên Chlamydia bùng phát?" Xuất bản ngày 6 tháng 5 năm 2015.
Lo, N .; Lowe, A .; và Bendavid. E. "Tác động của sự kiêng nhịn và lòng trung thành của PEPFAR đối với các hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV ở vùng cận Sahara châu Phi." Hội nghị về Retrovirus và nhiễm trùng cơ hội (CROI); Ngày 23-26 tháng 2 năm 2015; Seattle, Washington; trừu tượng 160.
Santelli, J .; Ott, M .; Lyon, M .; et al. "Giáo dục kiêng cử và kiêng cử chỉ: Một đánh giá về các chính sách và chương trình của Hoa Kỳ." Tạp chí Sức khỏe vị thành niên. Tháng 1 năm 2006; 38 (1): 72-81.
Chiến dịch Texas để ngăn ngừa thai nghén. "Phiên họp lập pháp lần thứ 84 của Texas." Đã truy cập ngày 27 tháng 6 năm 2016.