Các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng chlamydia có thể từ dịch tiết âm đạo hoặc dương vật đến đau bụng và / hoặc đau vùng chậu. Thông thường, khó chịu xảy ra trong khi quan hệ tình dục hoặc tiểu tiện. Nhưng quá thường xuyên không có dấu hiệu cảnh báo để cảnh báo mọi người để chẩn đoán. Vì chlamydia vẫn có thể gây tổn thương và các biến chứng khác thậm chí không có triệu chứng, việc kiểm tra thường xuyên là rất quan trọng để đảm bảo những vấn đề này tránh được.
Triệu chứng thường gặp
Hầu hết mọi người bị nhiễm Chlamydia đều cảm thấy ổn. Đối với 70% đến 95% phụ nữ và 90% nam giới, không có triệu chứng nào liên quan đến nhiễm trùng. Tuy nhiên, việc thiếu các triệu chứng không có nghĩa là nhiễm trùng không phải là vấn đề.
Khi chlamydia gây ra các triệu chứng sinh dục, chúng thường xuất hiện khoảng ba tuần sau khi tiếp xúc, nhưng vi khuẩn có thể có mặt trong nhiều tháng hoặc nhiều năm trước khi nó được phát hiện. Các triệu chứng của biến chứng như bệnh viêm vùng chậu (PID) có thể xảy ra muộn hơn sau khi tiếp xúc.
Các triệu chứng thường gặp của Chlamydia bao gồm:
- Lưu lượng âm đạo / chảy dương vật: Triệu chứng phổ biến nhất của nhiễm chlamydia ở phụ nữ là tiết dịch âm đạo . Việc xả thường có màu vàng, nhưng cả tính nhất quán và màu sắc có thể thay đổi. Đàn ông có thể bị chảy ra từ dương vật của họ thường rõ ràng và mỏng, nhưng có thể dày và nhầy.
- Đau khi đi tiểu: Cả nam và nữ đều có thể lưu ý đau khi đi tiểu (khó tiểu) do viêm niệu đạo (viêm niệu đạo), ống dẫn từ bàng quang ra bên ngoài cơ thể. Tần số tiết niệu (phải đi tiểu thường xuyên hơn) cũng có thể xảy ra.
- Đau, sưng, hoặc ngứa của dương vật hoặc âm hộ: Đỏ, đau, sưng, hoặc ngứa có thể xảy ra xung quanh việc mở dương vật ở nam giới hoặc trên âm hộ hoặc âm đạo ở phụ nữ.
- Đau khi giao hợp / xuất tinh đau: Cổ tử cung là nơi nhiễm trùng 75% đến 80% trường hợp nhiễm chlamydia ở phụ nữ. Điều này có thể gây khó chịu khi giao hợp (chứng khó thở), đặc biệt là với sự thâm nhập sâu. Đau cũng có thể xuất hiện do viêm trong ống dẫn trứng (PID). Đàn ông có thể lưu ý đau với xuất tinh.
- Chảy máu giữa các giai đoạn hoặc giao hợp : Viêm cổ tử cung liên quan đến Chlamydia có thể gây ra điều này.
- Đau bụng và vùng chậu: Đau ở vùng bụng, xương chậu và lưng có thể xảy ra với bệnh viêm vùng chậu.
- Đau hoặc sưng ở tinh hoàn: Đau tinh hoàn và sưng có thể xảy ra khi chlamydia đi qua niệu đạo ở nam giới và vào trong dịch; viêm kết mạc có thể xảy ra.
- Đau trực tràng, chảy máu hoặc chảy máu: Nhiễm trùng trực tràng với nhiễm chlamydia do truyền siêu vi trong khi quan hệ tình dục qua đường hậu môn có thể gây đau, chảy, ngứa và chảy máu.
Triệu chứng hiếm gặp
Các triệu chứng ít gặp hơn có thể bao gồm:
- Đau họng: Sự lây truyền vi khuẩn trong khi quan hệ tình dục qua đường miệng có thể gây đau họng, dịch tiết (mủ) trên amidan và đau khi nuốt.
- Đau bụng trên phải (perihepatitis): Perihepatitis là một tình trạng trong đó các viên nang của gan bị viêm. Còn được gọi là hội chứng Fitz-Hugh-Curtis, nó gây đau ở phần trên bên phải của bụng.
- Đau khớp (viêm khớp phản ứng): Các triệu chứng của viêm chỉ trong một vài khớp (viêm khớp) kết hợp với viêm mắt và niệu đạo có thể xảy ra. Viêm khớp phản ứng này, trước đây gọi là hội chứng Reiter, không phải do nhiễm trùng. Thay vào đó, đó là do một quá trình sau viêm trong đó cơ thể tạo ra kháng thể chống lại mô của nó (bệnh tự miễn dịch). Nó thường xảy ra ba đến sáu tuần sau khi tiếp xúc với vi khuẩn và giải quyết trong ba đến sáu tháng. Nó có thể hoặc không thể cải thiện với thuốc kháng sinh.
Biến chứng
Các biến chứng của nhiễm chlamydia là khía cạnh đáng sợ và nghiêm trọng nhất của chúng. Và một lần nữa, những vấn đề này có thể xảy ra ở những người không bao giờ có triệu chứng. May mắn thay, các biến chứng như vậy phần lớn có thể ngăn ngừa được thông qua việc sàng lọc thường xuyên và điều trị kịp thời.
Bệnh viêm vùng chậu (PID)
Chlamydia có thể gây đau bụng và / hoặc vùng chậu ở phụ nữ khi vi khuẩn di chuyển qua cổ tử cung và tử cung và vào các ống dẫn trứng và buồng trứng, gây bệnh viêm vùng chậu (PID). Khoảng 10% đến 15% phụ nữ bị Chlamydia không được điều trị sẽ tiếp tục phát triển vấn đề này.
PID có thể là cấp tính, gây ra các triệu chứng đáng kể, hoặc bán cấp (cận lâm sàng), có ít hoặc không có triệu chứng.
Các triệu chứng của bệnh viêm vùng chậu cũng có thể bao gồm đau bụng và vùng chậu, một loại đau lưng thường gặm nhấm, và đôi khi sốt hoặc ớn lạnh. Khi khám, một phụ nữ sẽ cảm thấy khó chịu khi bác sĩ điều khiển cổ tử cung của mình. Cô cũng có thể cảm thấy đau đớn trên buồng trứng của mình trên một hoặc cả hai bên bụng (đau bên ngoài).
Đau vùng chậu mạn tính
Bệnh viêm vùng chậu có thể dẫn đến đau vùng chậu mạn tính . Biến chứng này là phổ biến, xảy ra trong khoảng 30 phần trăm phụ nữ đã có PID do chlamydia.
Khô khan
Với PID, nhiễm trùng và viêm có thể dẫn đến sẹo ống dẫn trứng. Sẹo này có thể ngăn chặn sự đi qua của tinh trùng vào ống dẫn trứng, ngăn ngừa thụ tinh và dẫn đến vô sinh.
Trong số những phụ nữ bị PID, khoảng 20% sẽ bị vô sinh. Đôi khi phẫu thuật có thể loại bỏ một số các vết sẹo, nhưng điều này, lần lượt, cũng có thể làm tăng nguy cơ biến chứng tiếp theo.
Có thai ngoài tử cung
Mang thai ngoài tử cung hoặc mang thai ở ống là tình trạng trong đó phôi cấy vào ống dẫn trứng thay vì trong tử cung. Khi các ống dẫn trứng bị sẹo do PID, trứng được thụ tinh có thể bị “kẹt” và cấy vào ống dẫn trứng thay vì đi đến tử cung. Một thai ngoài tử cung có thể là một tình trạng đe dọa đến tính mạng, đặc biệt nếu nó bị vỡ trước khi nó được phát hiện.
Nam vô sinh và mãn tính Scrotal Pain
Nó không được biết chắc chắn cho dù viêm dịch do chlamydia dẫn đến vô sinh ở nam giới. Thiệt hại, tuy nhiên, có thể dẫn đến đau vùng chậu hoặc mãn tính ở nam giới.
Vấn đề mang thai
Những phụ nữ bị nhiễm chlamydia không được điều trị trong khi mang thai có nguy cơ gia tăng nhiều biến chứng mang thai. (Một thử nghiệm chlamydia được khuyến cáo tại lần khám OB đầu tiên cho tất cả phụ nữ mang thai).
Có nguy cơ gia tăng chuyển dạ sớm (và các biến chứng kèm theo sinh non). Ngoài ra còn có nguy cơ cao bị viêm nội mạc tử cung (viêm tử cung) sau khi sinh.
Trẻ sinh ra từ các bà mẹ bị nhiễm chlamydia không được điều trị có nhiều khả năng là nhỏ hơn đối với tuổi thai hoặc có trọng lượng sơ sinh thấp. Đáng buồn thay, nguy cơ tử vong (tử vong trong tử cung) dường như cao hơn khoảng 40% đối với các bà mẹ bị nhiễm Chlamydia so với trung bình. May mắn thay, các nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra rằng những biến chứng này không phổ biến hơn nếu một phụ nữ được điều trị trước hoặc trong khi mang thai.
Vấn đề trẻ sơ sinh
Khi phụ nữ bị nhiễm chlamydia không được điều trị, em bé có thể bị nhiễm bệnh trong khi sinh con. Có hai vấn đề có thể xảy ra:
- Nhiễm trùng mắt: Viêm kết mạc (mắt sơ sinh) được cho là xảy ra ở 18 phần trăm đến 44 phần trăm trẻ sinh ra từ các bà mẹ bị nhiễm chlamydia không được điều trị. Các triệu chứng, chẳng hạn như mí mắt bị sưng, mắt đỏ và chảy máu dày, màu vàng thường xuất hiện trong 10 ngày đầu đời.
- Viêm phổi: Điều này có phần ít phổ biến hơn, xảy ra ở 3 phần trăm đến 16 phần trăm trẻ sinh ra từ các bà mẹ bị nhiễm chlamydia không được điều trị. Viêm phổi thường xảy ra sau 4 đến 12 tuần sau khi sinh và thường bắt đầu bằng ho và nghẹt mũi.
Điều quan trọng cần lưu ý là nếu một người mẹ được điều trị nhiễm chlamydia trước hoặc trong khi mang thai, em bé nên được an toàn khỏi những nhiễm trùng này. Đối với những phụ nữ có nguy cơ cao, một số bác sĩ sản khoa khuyên bạn nên kiểm tra lại chlamydia trong tam cá nguyệt thứ ba.
Sẹo và nứt trực tràng
Hiếm khi, viêm trực tràng (proctitis) có thể dẫn đến sẹo và nứt (một vết nứt là một lối đi bất thường từ trực tràng đến vùng khác của cơ thể hoặc bên ngoài cơ thể).
Tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung
Đã có tranh cãi về việc liệu nhiễm chlamydia có thể làm tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung do vi rút u nhú ở người (HPV) gây ra hay không. Một đánh giá năm 2016 của 22 nghiên cứu cho rằng câu trả lời là có và đồng nhiễm HPV và chlamydia tăng gấp đôi nguy cơ phát triển ung thư cổ tử cung. Trong 11 nghiên cứu, chlamydia là một yếu tố dự báo độc lập về ung thư cổ tử cung. Người ta cho rằng tình trạng viêm của các cơ quan vùng chậu liên quan đến chlamydia làm tăng các thay đổi gây ung thư do HPV gây ra.
Điều đó nói rằng, điều quan trọng cần lưu ý là, nói chung, nhiễm HPV chủ yếu là để đổ lỗi cho sự phát triển của ung thư cổ tử cung, không phải là chlamydia.
Tăng nguy cơ nhiễm HIV
Nhiễm trùng Chlamydia (cũng như các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác, STIs) cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm HIV hoặc lây truyền . Những lý do cho điều này là gấp đôi:
Đầu tiên, nhiễm trùng có thể gây viêm sinh dục có thể làm suy yếu sự toàn vẹn của mô niêm mạc đường âm đạo, cổ tử cung, dương vật (niệu đạo) và trực tràng. Điều này cung cấp cho HIV một tuyến đường trực tiếp hơn vào hệ thống máu và bạch huyết.
Thứ hai, nhiễm chlamydia hoạt động có thể làm tăng hoạt động của virus HIV xung quanh bộ phận sinh dục. Khi điều này xảy ra, một người có khả năng có thể có tải lượng virus không phát hiện được trong xét nghiệm máu nhưng tải lượng virus phát hiện được trong tinh dịch hoặc dịch tiết âm đạo. Một số nghiên cứu đã cho thấy rằng nhiễm chlamydia đã được ghi nhận trong khoảng 15% nam giới có quan hệ tình dục với nam giới (MSM) mới nhiễm HIV.
Lymphogranuloma Venereum
Không giống như nhiễm trùng chlamydia sinh dục tiêu chuẩn, bạch cầu lymphogranuloma (hiếm gặp ở Hoa Kỳ) gây ra các triệu chứng toàn thân (khắp cơ thể) và gây ra bởi một loại chlamydia khác.
Các triệu chứng của tĩnh mạch lympho là tương tự như giang mai và thường bắt đầu với một vết sưng trên cơ quan sinh dục (mà có thể trở thành một vết loét mở) một đến hai tuần sau khi tiếp xúc. Các hạch bạch huyết sưng và các triệu chứng giống như cúm xảy ra sau khoảng hai đến sáu tuần sau đó. Các triệu chứng bao gồm:
- Các hạch bạch huyết mở rộng, mềm ở háng (các nút bẹn)
- Sốt và ớn lạnh
- Một vết loét mở trên cơ quan sinh dục (loét sinh dục) tại nơi vi khuẩn xâm nhập vào cơ thể
- Đau cơ
Các biến chứng có thể xảy ra sau nhiều năm do tổn thương hệ thống bạch huyết ở háng.
ThoiTrangMY
Là nguyên nhân hàng đầu gây mù lòa trên toàn thế giới, bệnh đau mắt hột không phải là STI mà thay vào đó được truyền qua dịch tiết từ mắt hoặc mũi. Nhiễm trùng thường bắt đầu với mẩn đỏ và một tình trạng trong đó lông mi quay vào trong và làm xước giác mạc.
Bất kỳ triệu chứng mắt ở các nước thế giới thứ ba nên được đánh giá kỹ lưỡng như điều trị kịp thời là cần thiết để bảo tồn tầm nhìn. (Bệnh trĩ là do nhiều loại Chlamydia trachomatis gây ra so với nhiễm trùng sinh dục).
Khi nào cần đến gặp bác sĩ
Điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng của chlamydia (hoặc bất kỳ triệu chứng khác mà bạn quan tâm).
Bất kể, phụ nữ từ 25 tuổi trở xuống và có hoạt động tình dục nên được xét nghiệm hàng năm, vì phụ nữ lớn tuổi nên có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào bị nhiễm bệnh.
Sàng lọc các STI / STD khác cũng quan trọng, vì các yếu tố nguy cơ gây nhiễm chlamydia cũng làm tăng khả năng mắc các bệnh nhiễm trùng khác. Nếu bạn được điều trị nhiễm chlamydia, hãy chắc chắn thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu có bất kỳ triệu chứng nào tồn tại.
Có thể khó đọc về các biến chứng tiềm tàng của bệnh chlamydia, nhưng nhiều trường hợp này có thể ngăn ngừa được bằng cách sàng lọc thích hợp, nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ triệu chứng nào và được điều trị nếu bạn dương tính.
> Nguồn:
> Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh. Chlamydia — CDC Fact Sheet. Cập nhật ngày 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia.htm
> Fode, M., Fusco, F., Lipshultz, L. và W. Weidner. Bệnh lây truyền qua đường tình dục và vô sinh nam: Một đánh giá có hệ thống. Tập trung tiết niệu châu Âu . 2016. 2 (4): 383-393.
> Olson-Chen, C., Balaram, K. và D. Hackney. Chlamydia Trachomatis và kết quả mang thai bất lợi: Phân tích meta bệnh nhân có và không có nhiễm trùng. Tạp chí Sức khỏe Bà mẹ và Trẻ em . 2018 ngày 7 tháng 2 (Epub in trước).
> Reekie, J., Roberts, C., Preen, D. et al. Chlamydia Trachomatis và nguy cơ sinh non tự phát, Trẻ sơ sinh được sinh ra nhỏ cho tuổi thai, và thai nhi: Nghiên cứu thuần tập dựa vào dân số. Các bệnh truyền nhiễm Lancet . 2018 Jan 19. (Epub in trước).
> Zhu, H., Thần, Z., Luo, H., Zhang, W. và X. Zhu. Chlamydia Trachomatis Nhiễm trùng nguy cơ ung thư cổ tử cung: Một phân tích tổng hợp. Y học (Baltimore) . 2016. 95 (13): e3077.