Đau MS ở eo và xương sườn
Đau đa xơ cứng có thể được cảm nhận ở những nơi xa lạ. Có lẽ, một trong những triệu chứng liên quan đến đau đớn nhất là cảm giác "ôm" hoặc cảm giác dải băng.
Tổng quan
"Cái ôm MS" là một loại đau có thể đến và đi qua quá trình vài tuần, và từ một áp lực khó chịu để loại bỏ đau. Đôi khi nó có thể di chuyển cao đến ngực hoặc thấp như vòng eo.
Ngoài ra, vị trí của nó có thể thay đổi, đôi khi chỉ cảm thấy ở một bên và vào những lúc khác, nó có thể quấn quanh toàn bộ thân.
Tất cả trong tất cả, nó có xu hướng là một trong những triệu chứng khó chịu nhất và đau đớn mà bệnh nhân MS kinh nghiệm.
Chẩn đoán
Nếu bạn chưa được chẩn đoán mắc bệnh MS , đi khám bác sĩ với các triệu chứng tương tự như MS Hug, đòi hỏi một sự tập luyện toàn diện, vì một số tình trạng sức khỏe khác có thể bắt chước nó.
Ví dụ, ôm MS có thể tương tự như đau ngực, vì vậy trước khi nó có thể được coi là chỉ đơn giản là "MS liên quan," một bác sĩ sẽ muốn loại trừ các nguyên nhân nghiêm trọng như một cơn đau tim.
Các tình trạng sức khỏe khác cần được loại trừ bao gồm:
- Bệnh túi mật
- Dạ dày hoặc nhiễm trùng đường ruột
- Bệnh phổi
- Viêm sụn giữa các xương sườn (gọi là viêm xương khớp)
- Cuộc tấn công hoảng loạn
Nếu các nguyên nhân khác đã được loại trừ, bác sĩ thần kinh của bạn có thể muốn đặt MRI để xem bạn có bị tái phát MS hay không, vì bạn có thể cần steroid nếu các triệu chứng của bạn nặng hoặc suy nhược.
Triệu chứng
Giống như nhiều triệu chứng MS , “ôm MS” cảm thấy khác nhau đối với những người khác nhau. Nó cũng cảm thấy khác nhau trong cùng một người vào những ngày khác nhau hoặc vào những thời điểm khác nhau trong ngày.
Ví dụ, cơn đau có thể thấp đến thắt lưng hoặc cao bằng ngực. Hiếm khi, nó có thể được cảm nhận cao như vai và cổ.
Ngoài ra, cơn đau có thể tập trung ở một khu vực nhỏ (thường là ở một bên hoặc ở phía sau) hoặc đi vòng quanh thân. Nó có thể xảy ra trong "sóng" kéo dài giây, phút, hoặc giờ hoặc có thể được ổn định trong thời gian dài hơn.
Cơn đau của MS Hug cũng được mô tả theo nhiều cách độc đáo, bao gồm:
- Nhọn
- Đần độn
- Đốt
- Tickling
- Tingling
- Nghiền hoặc co thắt
- Sức ép
Cuối cùng, cơn đau (như các triệu chứng khác của MS) có thể tăng cường hoặc bị kích thích bởi sự mệt mỏi hoặc căng thẳng. Nó cũng có thể được kết hợp với các triệu chứng khác như khó thở hoặc khó thở, đó là lý do tại sao nó có thể được coi là một cơn đau tim hoặc tấn công hoảng sợ.
Nguyên nhân
MS Hug là do tổn thương hoặc vùng viêm hoạt động trong tủy sống. Điều này có nghĩa là vỏ myelin (lớp phủ cách nhiệt sợi thần kinh) đã bị hư hại. Loại đau do MS Hug gây ra về mặt kỹ thuật được phân loại như là một loại đau thần kinh, còn được gọi là "chứng khó chịu", ám chỉ đến bất kỳ cảm giác đau đớn nào.
Cảm giác chính là kết quả của các cơ nhỏ giữa mỗi xương sườn (gọi là cơ liên sườn) đi vào co thắt. Những cơ này có nhiệm vụ giữ các xương sườn của chúng ta lại với nhau, cũng như giữ chúng linh hoạt và giúp đỡ trong chuyển động, giống như hết hạn bắt buộc.
Nhưng giống như tất cả mọi thứ liên quan đến MS, nguyên nhân gốc rễ của MS Hug đã làm với thiệt hại cho vỏ myelin.
Điều trị
Trước hết, bất kỳ cơn đau ngực nào đều phải được thực hiện nghiêm túc. Hãy chắc chắn để tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn gặp đau ngực hoặc các dấu hiệu khác của một cơn đau tim .
Nếu bác sĩ của bạn xác định rằng bạn đang thực sự trải qua đau liên quan đến MS, có một số mẹo MS Hug có thể giúp giảm bớt sự khó chịu của bạn.
Thuốc men
Nguyên nhân chính xác của đau trong bệnh đa xơ cứng là không hoàn toàn rõ ràng. Như vậy, các liệu pháp điều trị bằng thuốc có thể nhắm vào bất kỳ số lượng nguồn đau nào, các loại thuốc bao gồm:
- Các loại thuốc giãn cơ như Lioresal (baclofen) và Zanaflex (tizanidine)
- Thuốc chống co giật như Valium (diazepam) và Ativan (lorazepam)
- Thuốc chống co giật như Lyrica (pregabalin) và Neurontin (gabapentin)
- Thuốc chống trầm cảm như Cymbalta (duloxetine) hoặc Elavil (amitriptyline)
Ngoài ra, một số bác sĩ đã sử dụng tiêm Botox (botulinum toxin) để chọn lọc làm giảm co cứng cơ. Botox ngăn chặn một hóa chất dẫn truyền thần kinh gọi là acetylcholine cho phép cơ bắp thư giãn. Điều trị thường được chỉ định cho những người bị đau nặng và có thể kéo dài đến sáu tháng với ít tác dụng phụ tương đối (chủ yếu là đau tại chỗ tiêm hoặc đỏ).
Botox cũng thường được sử dụng để điều trị rối loạn chức năng bàng quang nặng liên quan đến MS .
Nếu các triệu chứng đủ nghiêm trọng để gây ra các vấn đề về hô hấp, bác sĩ có thể chẩn đoán điều này là tái phát MS đúng và kê toa một khóa corticosteroid liều cao được gọi là Solu-Medrol .
Điều chỉnh lối sống và điều trị tại nhà
Đau là một tính năng phổ biến của bệnh đa xơ cứng. Nó có thể thay đổi mức độ nghiêm trọng và liên tục trong một số và không liên tục ở những người khác.
Trong khi nó sẽ được tốt đẹp để nghĩ rằng bạn có thể xóa cơn đau với một viên thuốc đơn giản, đó thường không phải là trường hợp. Thay vào đó, nhiều người sẽ hướng đến việc quản lý cơn đau bằng cách thực hiện một vài điều chỉnh lối sống đơn giản hoặc chấp nhận các biện pháp khắc phục tại nhà được sử dụng bởi những người khác ở cùng vị trí. Chúng có thể bao gồm:
- Áp dụng áp lực trực tiếp vào cơn đau bằng bàn tay của bạn
- Bọc chặt vùng bị ảnh hưởng bằng băng Ace đàn hồi
- Thực hành thở sâu để mở rộng ngực và giảm thiểu co thắt
- Mặc quần áo nhẹ, lỏng lẻo
- Áp dụng một túi nước đá bọc trong một chiếc khăn mỏng trực tiếp vào cơn đau (trừ khi cơn đau được kích hoạt bởi cảm lạnh )
- Tắm nước ấm hoặc thoa tấm sưởi ấm bằng điện hoặc bằng lò vi ba (trừ khi cơn đau được kích hoạt bởi độ ẩm hoặc nhiệt)
- Sử dụng thuốc giảm đau tại chỗ như kem IcyHot hoặc lidocaine
- Dùng thuốc chống viêm không steroid ( NSAID ) như Advil (ibuprofen)
Một từ từ
Thật thú vị khi lưu ý rằng những năm trước đây, mọi người nghĩ rằng MS là một căn bệnh không đau, ngay cả các bác sĩ. Bây giờ chúng ta biết rằng điều này là không đúng sự thật. Trong thực tế, nghiên cứu cho thấy rằng khoảng một nửa số người bị MS trải qua đau ở một số điểm trong quá trình bệnh tật của họ. Bên cạnh ôm MS, các loại đau khác bao gồm đau dây thần kinh sinh ba , cảm giác bất thường ở chân và bàn chân, và dấu hiệu của Lhermitte .
> Nguồn
> Drulovic J et al. Tỷ lệ đau ở người lớn bị đa xơ cứng: Một cuộc khảo sát mặt cắt đa trung tâm. Đau Med . 2015 tháng 8, 16 (8): 1597-602.
> Hiệp hội MS quốc gia. Đau: Tổng quan.