Biến chứng có thể xảy ra liên quan đến phạm vi vai
Soi khớp vai là một thủ tục phẫu thuật thường được thực hiện để điều trị xâm lấn tối thiểu một số điều kiện khác nhau. Soi khớp vai thường được thực hiện để điều trị nước mắt rotator cuff , nước mắt labral , và viêm bao quanh vai . Các thủ thuật nội soi cũng đôi khi được sử dụng để điều trị viêm khớp vai sớm .
Trong khi phẫu thuật khớp vai được coi là một thủ tục phẫu thuật rất an toàn, có những biến chứng có thể cần được xem xét trước khi trải qua phẫu thuật để điều trị tình trạng của bạn. Bệnh nhân nên nhận thức được các biến chứng có thể xảy ra và khả năng xảy ra các biến chứng này.
1 -
Nhiễm trùngNhiễm trùng là một mối quan tâm nghiêm trọng bất cứ khi nào có phẫu thuật, cho dù là một thủ tục phẫu thuật chính hoặc điều trị nhỏ. Vi khuẩn có mặt trên da của chúng ta và trong môi trường, và thậm chí với sự thận trọng tuyệt vời, có một cơ hội phát triển một nhiễm trùng bất cứ lúc nào bạn có phẫu thuật.
Phẫu thuật vai thường dễ bị nhiễm khuẩn da thông thường như tụ cầu khuẩn và strep - những loại nhiễm trùng phẫu thuật phổ biến nhất. Ngoài ra, một loại vi khuẩn ít phổ biến hơn được gọi là Propionibacterium acnes thường liên quan đến nhiễm trùng vai. P. acnes có mặt trên da xung quanh vai và có thể khó phát hiện bằng các xét nghiệm tiêu chuẩn cho nhiễm khuẩn.
Có những bước mà bạn có thể thực hiện để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng phẫu thuật . Việc điều trị các bệnh nhiễm trùng có thể yêu cầu các thủ tục phẫu thuật bổ sung và kháng sinh lâu dài, vì vậy nó là đáng giá cho bệnh nhân thực hiện các bước này để giúp ngăn ngừa nguy cơ nhiễm trùng.
2 -
Chấn thương thần kinhChấn thương thần kinh là không phổ biến, nhưng với số lượng các dây thần kinh lớn bao quanh khớp vai, đây là một biến chứng có thể có của phẫu thuật. Khi công việc được yêu cầu ở dưới cùng của vai (các viên nang kém hơn hoặc labrum) có một mối quan tâm đặc biệt của chấn thương dây thần kinh. Dây thần kinh có thể bị thương do các dụng cụ làm việc bên trong khớp vai, hoặc bằng cách chèn các dụng cụ quá gần dây thần kinh xung quanh khớp vai.
3 -
Vai đông lạnhMột trong những vấn đề phổ biến nhất sau khi phẫu thuật vai là độ cứng của khớp vai. Đối với một số thủ tục phẫu thuật, một khoảng thời gian cố định là cần thiết để cho phép chữa lành đầy đủ. Tuy nhiên, cố định khớp cũng có thể khiến bệnh nhân phát triển một tình trạng gọi là vai đông lạnh.
Bệnh nhân phát triển một vai đông lạnh có hình thức mô sẹo quá mức trong viên nang khớp vai, mô bao quanh khớp vai bóng và ổ cắm. Vai đông lạnh thường được điều trị bằng liệu pháp tích cực và đôi khi là tiêm cortisone . Nhiều trường hợp vai đông lạnh mất nhiều tháng hoặc lâu hơn để giải quyết.
4 -
ChondrolysisChondrolysis là một biến chứng hiếm gặp nhưng có khả năng nghiêm trọng của khớp xương khớp. Chondrolysis gây ra thiệt hại cho sụn của bề mặt khớp và có thể dẫn đến sự tiến triển sớm của viêm khớp của khớp. Điều này đặc biệt có vấn đề đối với bệnh nhân trẻ phát triển tình trạng này sau khi điều trị chấn thương thể thao. Thông thường, kỳ vọng của những bệnh nhân này là khôi phục chức năng đầy đủ của vai, và chondrolysis có thể dẫn đến các vấn đề vĩnh viễn với khớp vai nếu sụn bị hư hỏng nặng.
May mắn thay, chondrolysis là một biến chứng rất hiếm, và bác sĩ phẫu thuật đã học các biện pháp phòng ngừa để giúp ngăn ngừa biến chứng nghiêm trọng này.
5 -
Chấn thương đầu / cổMột trong những thách thức của phẫu thuật vai là vị trí của khớp. Phẫu thuật che phủ đầu và vùng cổ trong khi phẫu thuật để ngăn ngừa nhiễm bẩn và nhiễm trùng, nhưng điều này có thể hạn chế khả năng nhìn thấy đầu và cổ của bác sĩ gây mê. Bác sĩ phẫu thuật phải rất cẩn thận để bảo vệ và hỗ trợ đầu và cổ để đảm bảo không có chấn thương do vị trí bệnh nhân kém.
Nguồn:
Moen TC, et al. "Các biến chứng của khớp Arthroscopy" J Am Acad Orthop Phẫu thuật tháng 7 năm 2014 vol. 22 không. 7 410-419.