Nhiễm trùng là một biến chứng của phẫu thuật đáng sợ nhất bởi bệnh nhân và bác sĩ phẫu thuật. Trong khi không có ai đi vào phẫu thuật mong đợi nhiễm trùng, hầu hết mọi bệnh nhân đều muốn làm mọi thứ có thể để ngăn ngừa nguy cơ phẫu thuật này. Khả năng nhiễm trùng sau phẫu thuật tùy thuộc vào một số yếu tố, một số yếu tố có thể dễ dàng kiểm soát hơn các yếu tố khác. Vì vậy, những gì bạn có thể làm (hoặc chắc chắn rằng những người khác làm) để đảm bảo bạn có cơ hội thấp nhất có thể xảy ra biến chứng này xảy ra?
Có ba lĩnh vực mà mọi người tập trung vào khi thực hiện các bước để ngăn ngừa nhiễm trùng:
- Tối ưu hóa máy chủ: Điều này có nghĩa là bệnh nhân trải qua phẫu thuật (máy chủ) đang trong tình trạng sức khỏe tốt nhất có thể. Kiểm soát bệnh đi kèm y tế (điều kiện mà bệnh nhân phẫu thuật có), tránh các hành vi làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, và đảm bảo sức khỏe tối ưu, là tất cả các cách để ngăn ngừa nhiễm trùng.
- Giảm số lượng vi khuẩn: Vi khuẩn sống trên da của chúng ta, và khi phẫu thuật, những vi khuẩn này có thể xâm nhập vào cơ thể. Có một số bước đang được thực hiện để giảm số lượng vi khuẩn trên cơ thể trước khi vào phòng mổ.
- Quản lý vết thương: Kiểm soát môi trường của phẫu thuật, bao gồm cả trước khi phẫu thuật, trong khi phẫu thuật, và sau khi phẫu thuật, trong khi vết thương đang lành, là tất cả các cách để cải thiện việc quản lý vết thương.
Phòng ngừa là chìa khóa để quản lý các bệnh nhiễm trùng phẫu thuật.
Trong khi nguy cơ phát triển nhiễm trùng hậu phẫu là nhỏ, hậu quả có thể bị tàn phá. Dưới đây là một số khuyến nghị mà bạn có thể sử dụng để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng tại thời điểm phẫu thuật của bạn.
Chuẩn bị da
Tẩy lông nên được thực hiện ngay trước khi phẫu thuật (không phải là đêm trước) và nên được thực hiện với cắt hơn là một dao cạo.
Nhiều bác sĩ phẫu thuật khuyên bạn nên tắm với xà phòng sát khuẩn trước khi phẫu thuật. Việc sử dụng khăn lau hoặc xà phòng chlorhexidine đang được nhiều trung tâm phẫu thuật cung cấp và có thể bắt đầu hàng giờ hoặc vài ngày trước khi phẫu thuật.
Thuốc kháng sinh
Thuốc kháng sinh có thể không cần thiết cho tất cả các thủ thuật phẫu thuật. Hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu họ cần thiết cho phẫu thuật của bạn. Đối với phẫu thuật chỉnh hình, nếu cấy ghép kim loại (chẳng hạn như thay thế hông hoặc đầu gối) đang được sử dụng, thì nên sử dụng kháng sinh. Nếu cần sử dụng kháng sinh, chúng sẽ được cho trong vòng 1 giờ sau khi bắt đầu thủ thuật phẫu thuật. Thuốc kháng sinh có thể cần phải tiếp tục sau phẫu thuật, nhưng trong hầu hết các trường hợp, liều thuốc kháng sinh được dùng ngay trước khi phẫu thuật là quan trọng nhất.
Phòng phẫu thuật
Yêu cầu số lượng nhân viên trong phòng điều hành được giới hạn ở những người được yêu cầu cho thủ tục; lưu lượng dư thừa trong OR nên tránh. Ngoài ra, hãy yêu cầu nhiệt độ của OR được duy trì ở mức hợp lý. Có một quan niệm sai lầm của nhiều nhân viên OR rằng nhiệt độ thấp hơn làm giảm nguy cơ lây nhiễm. Đây không phải là sự thật. Nguy cơ nhiễm trùng giảm khi cơ thể được giữ ấm.
Chăm sóc vết thương / băng
Hãy hỏi bác sĩ cách chăm sóc băng sau phẫu thuật. Cụ thể, hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn nên loại bỏ các băng và khi bạn có thể nhận được vết rạch ướt.
Nếu bạn có vấn đề với băng của bạn, hãy gọi cho bác sĩ của bạn để được hướng dẫn.
Đối với bệnh tiểu đường
Duy trì mức đường huyết bình thường là điều quan trọng nhất trong suốt quá trình phẫu thuật và trong thời gian hậu phẫu. Mức đường huyết cao có liên quan đến nguy cơ nhiễm trùng sau phẫu thuật cao hơn. Đối với một số thủ thuật phẫu thuật có nguy cơ nhiễm trùng cao, hoặc có hậu quả nghiêm trọng hơn của nhiễm trùng, nhiều bác sĩ phẫu thuật có thể không tiến hành phẫu thuật ở bệnh nhân tiểu đường có mức đường trong máu kém kiểm soát.
Theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng
Các dấu hiệu nhiễm trùng bao gồm sốt, ớn lạnh và đổ mồ hôi.
Ngoài ra hãy tìm mẩn đỏ xung quanh chỗ rạch. Nó là bình thường để có một lượng nhỏ của hệ thống thoát nước từ vết rạch trong ngày đầu tiên hoặc hai sau phẫu thuật. Nhưng nếu điều này vẫn còn, hoặc nếu bạn thấy mủ chảy ra từ vết thương, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Nhiễm trùng được điều trị tốt nhất khi bị bắt sớm, vì vậy hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ vấn đề nào có thể là dấu hiệu nhiễm trùng.
Một từ từ
Nhiễm trùng là một biến chứng nghiêm trọng của phẫu thuật và một trong những lo sợ nhất của bệnh nhân. Tin tốt là nhiều bệnh nhiễm trùng có thể được ngăn ngừa. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu các bước bạn có thể thực hiện để ngăn ngừa nhiễm trùng, và nếu bạn thấy bất kỳ dấu hiệu nào liên quan đến nhiễm trùng, hãy cho bác sĩ phẫu thuật của bạn biết ngay lập tức. Phòng ngừa là tốt nhất, điều trị sớm là rất quan trọng. Với một chút nỗ lực, bạn có thể giảm nguy cơ bị nhiễm trùng sau khi phẫu thuật.
Nguồn:
> Perry KI, Hanssen AD. "Nhiễm trùng chỉnh hình: Phòng ngừa và chẩn đoán" J Am Acad Orthop Surg. Ngày 20 tháng 2 năm 2017, 25 Suppl 1: S4-S6.