Khi thực hiện đúng, khiếu nại y tế hấp dẫn có thể là một cách hiệu quả để giải quyết và nhận thanh toán cho những khiếu nại bị từ chối do các lý do khác ngoài các lỗi đăng ký đơn giản. Một số khiếu nại dễ giải quyết hơn các khiếu nại khác do lỗi mã hóa hoặc thanh toán. Những người khác có thể phức tạp hơn. Trước khi nộp đơn kháng cáo, điều quan trọng là phải đánh giá yêu cầu bồi thường để xác định xem nó có đáng để dành thời gian và tiền bạc hay không.
Đặt số tiền đô la. Tùy thuộc vào số tiền trung bình của số tiền yêu cầu bồi thường y tế của bạn, điều quan trọng là phải đặt số tiền cho các khiếu nại đã bị từ chối kháng cáo. Một số cơ sở chọn chỉ kháng nghị các khiếu nại cao hơn $ 9,99. Nếu văn phòng y tế của bạn có khiếu nại có giá trị cao hoặc có nhiều tài khoản chưa thanh toán, có thể bạn sẽ quan tâm nhiều nhất để đặt số tiền khiếu nại cao hơn để đảm bảo rằng thời gian quý báu không được chi cho việc theo dõi tài khoản đô la thấp. Điều này cũng bao gồm các chi phí đường dây bị từ chối vì không cần thiết về mặt y tế hoặc các lý do khác của công ty bảo hiểm.
Xem lại lý do từ chối. Lý do khiếu nại đã bị từ chối là rất quan trọng khi quyết định gửi khiếu nại. Nếu bạn tin rằng công ty bảo hiểm đã từ chối khiếu nại của bạn một cách sai lầm thì bạn chắc chắn sẽ cố gắng kháng nghị quyết định của họ. Một sự từ chối phổ biến có thể dễ dàng kháng cáo là không được phép trước.
Nhiều lần ủy quyền đã được nhận để điều trị cho bệnh nhân nhưng nhiều lần bị bỏ lại khỏi mẫu đơn yêu cầu. Đây sẽ là một sửa chữa dễ dàng đặc biệt là kể từ khi công ty bảo hiểm cung cấp ủy quyền ở nơi đầu tiên. Bạn có thể sửa chữa từ chối này bằng một cuộc gọi điện thoại đơn giản, giải quyết yêu cầu bảo hiểm hoặc gửi thư khiếu nại.
Đừng chậm trễ. Cố gắng gửi kháng nghị của bạn trong vòng 7 ngày kể từ khi nhận được thông báo từ chối. Bạn càng mất nhiều thời gian để giải quyết sự từ chối, cơ hội bạn nhận được kháng nghị của bạn càng thấp. Mỗi công ty bảo hiểm có thời hạn nộp đơn đúng hạn và đôi khi các yêu cầu không được giải quyết ngay lập tức, họ có thể bị bỏ lại trong các khoản phải thu quá lâu không thể thực hiện được thời hạn nộp đơn.
Nhận trợ giúp của bệnh nhân . Bệnh nhân có thể là nguồn tài nguyên tốt nhất của bạn khi gặp khó khăn khi mua các công ty bảo hiểm để thanh toán các khiếu nại. Bệnh nhân có thể không nghĩ rằng họ có thể là một lợi ích nhưng có hai động lực tuyệt vời để có được họ về phía bạn. Một bệnh nhân phải trả rất nhiều tiền trong phí bảo hiểm cho bảo hiểm của họ và nếu công ty bảo hiểm không trả tiền cho họ, bệnh nhân có thể thấy họ một cách tiêu cực. Nhắc nhở bệnh nhân rằng mục đích của công ty bảo hiểm là giúp thanh toán hóa đơn y tế của họ. Sẽ rất hữu ích nếu họ gọi cho công ty bảo hiểm nhân danh bạn. Hai - nhiều lần nếu công ty bảo hiểm không thanh toán, bệnh nhân cuối cùng chịu trách nhiệm thanh toán hóa đơn tùy thuộc vào lý do từ chối. Một lần nữa, nhắc nhở bệnh nhân rằng họ chịu trách nhiệm về hóa đơn và nếu công ty bảo hiểm không trả tiền, họ sẽ phải trả tiền.
Nhiều bệnh nhân sẵn sàng liên lạc với công ty bảo hiểm hơn là trả tiền cho bản thân họ.
Biết hợp đồng của bạn. Một số từ chối văn phòng y tế của bạn nhận được có thể trái với các điều kiện của hợp đồng của bạn. Cụ thể, điều quan trọng là phải biết và hiểu "Dịch vụ được bảo hiểm" và "Bồi thường". Thông tin này có thể hữu ích trong việc khiếu nại những tuyên bố không bao giờ bị từ chối ngay từ đầu.
Sử dụng tài nguyên bên ngoài. Nếu cần, hãy tận dụng các nguồn lực bên ngoài để giúp bạn nhận được các khoản thanh toán bị từ chối chưa thanh toán. Sử dụng dịch vụ của một cơ quan khoán ngoài hoặc cung cấp cho nhân viên của bạn các công việc trợ giúp để hoàn thành công việc.