Một gãy xương không chắc chắn của xương chậu xảy ra khi mỏng, xương suy yếu đang cố gắng mang tải trọng bình thường của cơ thể. Vì xương mỏng và yếu do loãng xương nên dễ bị gãy xương. Gãy xương hông là một trong những gãy xương không phổ biến nhất xảy ra ở những bệnh nhân bị loãng xương.
Hầu hết các gãy xương không thường xuyên xảy ra do hậu quả của một chấn thương nhỏ như giảm từ chiều cao đứng.
Trong một số trường hợp bệnh nhân bị loãng xương nghiêm trọng, gãy xương có thể xảy ra mà không có bất kỳ chấn thương nào được biết đến.
Dấu hiệu gãy xương chậu
Vết nứt gãy xương chậu thường bắt chước gãy xương hông . Các triệu chứng thường gặp bao gồm:
- Đau háng hoặc mông
- Đau khi cố gắng đi bộ
- Khó đặt trọng lượng trên cực
Sự khác biệt chính trong các dấu hiệu của gãy xương chậu và gãy xương hông là chuyển động nhẹ nhàng của chân hiếm khi gây đau nhiều khi xương chậu bị thương, trong khi điều này gây ra đau đáng kể sau khi gãy xương hông.
Các xét nghiệm để chẩn đoán các điều kiện này bao gồm chụp X quang thường quy, chụp CT và MRI. Mặc dù chi tiết hơn có thể thu được từ CT scan và MRIs, hiếm khi thực hiện các xét nghiệm này thay đổi việc quản lý bệnh nhân với những vết thương này. Do đó, thường xuyên nhất việc chụp CT là đủ để chẩn đoán.
Các loại gãy xương không phù hợp
- Rối Loạn Liệt Khuẩn: Loại phổ biến nhất của gãy xương chậu là một chấn thương đối với chứng rậm mu. Rễ mu là vòng xương ở phía trước khung xương chậu, và nó thường bị vỡ ở hai nơi (giống như bạn không thể phá vỡ một cây cúc vạn thọ ở một nơi, vòng xù lông mu có xu hướng phá vỡ trên đỉnh và đáy của chiếc nhẫn). Đau do gãy xương thường được cảm thấy nhất ở háng, và thường là các triệu chứng tương tự như gãy xương hông.
- Sacral Gãy xương : gãy xương do gãy xương hông là thương tích phổ biến, nhưng thường thì chẩn đoán bị bỏ qua. Khó khăn là hình dung xương xương, đặc biệt là ở những bệnh nhân có xương mỏng, gần như không thể có trên các tia X thông thường. Thông thường những chấn thương này chỉ được nhìn thấy nếu chụp CT hoặc MRI được thực hiện. Những vết nứt này thường gây đau mông khi đi bộ.
- Acetabular Gãy xương: Acropolis là ổ cắm khớp hông. Phần này của xương chậu là quan trọng vì chấn thương kéo dài vào acetabulum có thể có tác dụng trên dáng đi và có thể thay đổi điều trị chấn thương. Bởi vì acetabulum là sụn bao phủ ổ cắm của khớp hông, gãy xương liên quan đến khu vực này thường được điều trị bằng cách không cho phép trọng lượng (hoặc hạn chế số lượng trọng lượng) trên mức độ ảnh hưởng bị ảnh hưởng. Giới hạn mang trọng lượng này có thể gây khó khăn cho bệnh nhân cao tuổi.
Những lựa chọn điều trị
Thông thường bệnh nhân sẽ hồi phục với một thời gian nghỉ ngơi ngắn, tiếp theo là vật lý trị liệu và tăng dần trong việc đi bộ. Như đã đề cập, một số loại gãy xương cụ thể có thể yêu cầu những hạn chế về trọng lượng trên mức độ bị thương, nhưng hầu hết bệnh nhân thường được phép đặt cân nặng nhiều nhất có thể chịu đựng được ở mức cực đại. Bệnh nhân có thể cần nhập viện nội trú hoặc chăm sóc điều dưỡng để hỗ trợ các hoạt động hàng ngày của họ.
Trọng tâm của việc điều trị thêm nên được xác định nguyên nhân gây ra gãy xương. Điều trị loãng xương rất khó nhưng nên được bắt đầu trong một nỗ lực để ngăn ngừa gãy xương khác. Trong khi điều trị những chấn thương này là bực bội và bất tiện, nó không phải là xâm lấn như điều trị gãy xương hông (mà hầu như luôn luôn đòi hỏi phải phẫu thuật), và do đó mọi nỗ lực nên được thực hiện để ngăn ngừa chấn thương hơn nữa .