Phá vỡ xương trong cánh tay trên của bạn
Gãy xương cánh tay là một chấn thương cho xương của cánh tay trên mà kết nối vai đến khuỷu tay. Gãy xương thường được chia thành ba loại chấn thương dựa trên vị trí của gãy xương. Phần trên của xương cánh tay được gọi là cánh hoa gần phía trước, và phần dưới của xương được gọi là cánh hoa xa xôi. Ở giữa là giữa trục của humerus.
Chấn thương Humerus Proximal
Gãy xương cánh tay gần xuất hiện gần khớp vai. Khớp vai là một khớp nối bóng và ổ cắm , với quả bóng là đỉnh của xương humerus. Gãy xương của quả bóng này được coi là gãy xương nhân tạo gần nhất. Những vết nứt này có thể liên quan đến việc chèn các gân quấn rotator quan trọng. Bởi vì những dây chằng này rất quan trọng đối với vai chuyển động, việc điều trị có thể phụ thuộc vào vị trí của việc chèn gân này.Trục giữa Humerus Gãy xương
Gãy xương giữa các trục xuất hiện cách xa vai và khớp khuỷu tay. Hầu hết các vết gãy trục nhám sẽ lành mà không cần phẫu thuật, nhưng có một số tình huống cần được can thiệp phẫu thuật. Những chấn thương này thường liên quan đến chấn thương với một trong những dây thần kinh lớn ở cánh tay, được gọi là dây thần kinh xuyên tâm . Tổn thương dây thần kinh này có thể gây ra các triệu chứng ở cổ tay và bàn tay.Distal Humerus Fractures
Gãy xương cánh tay từ xa là chấn thương không phổ biến ở người lớn. Những vết nứt này xảy ra gần khớp khuỷu tay. Những vết nứt này thường đòi hỏi phải điều trị phẫu thuật trừ khi xương được giữ ở đúng vị trí. Loại gãy xương này phổ biến hơn ở trẻ em , nhưng cách điều trị rất khác ở nhóm tuổi này.
Nguyên nhân
Mụn cóc có thể xảy ra do nhiều chấn thương khác nhau nhưng thường gặp nhất là do ngã. Các loại chấn thương khác có thể gây ra gãy xương cánh tay bao gồm tai nạn ô tô và chấn thương thể thao. Ngoài ra, đôi khi một gãy xương nhân tạo xảy ra khi xương bị suy yếu bởi khối u, nhiễm trùng hoặc các vấn đề khác.
Tình trạng này được gọi là gãy xương do bệnh lý .
Điều trị
Tin tốt lành là hầu hết các vết nứt cánh tay đều sẽ lành mà không cần phẫu thuật. Đa số bệnh nhân có thể được điều trị bằng địu hoặc nẹp, và với thời gian gãy xương sẽ lành. Đúc là không thể với hầu hết các loại gãy xương humerus.
Phẫu thuật có thể được yêu cầu khi các mảnh xương ở xa vị trí. Xác định khi căn chỉnh được chấp nhận phụ thuộc vào một số yếu tố. Gãy xương gần khớp và khớp khuỷu tay, đặc biệt là gãy xương kéo dài vào khớp, có nhiều khả năng cần phải phẫu thuật. Ngược lại, gãy xương ở trung tâm của xương của xương hiếm khi cần phẫu thuật, ngay cả với các mảnh xương xuất hiện không hoàn toàn phù hợp.
Biến chứng
Hầu hết những người bị gãy xương cánh tay sẽ phục hồi chức năng bình thường hoặc gần bình thường và khả năng di chuyển của cánh tay. Có một số biến chứng có thể xảy ra khi bị gãy xương cánh tay. Một số vấn đề có thể xảy ra bao gồm:
Nonunion : Một cuộc hội ngộ không xảy ra khi xương bị gãy không lành. Có nhiều lý do tại sao một xương có thể không lành, và việc điều trị phải đảm bảo rằng vấn đề cơ bản gây ra sự không hội ngộ xảy ra được giải quyết. Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của một người không đoàn tụ là hút thuốc lá.
Malunion : Một malunion xảy ra khi xương chữa lành, nhưng không phải trong sự liên kết thích hợp. Malunions có thể xảy ra vì xương không được cố định đầy đủ. Đôi khi phẫu thuật được thực hiện để ngăn ngừa xương khỏi bị lành ở một vị trí kém.
Chấn thương thần kinh : Các dây thần kinh di chuyển xuống cánh tay, và được đặt sát vào xương cánh tay. Các dây thần kinh xuyên tâm, đặc biệt, là nổi tiếng vì bị thương khi con người bị gãy. Các dây thần kinh xuyên tâm cung cấp cảm giác ở mặt sau của bàn tay và có thể gây tê và ngứa ran ở khu vực đó. Thông thường các dây thần kinh sẽ dần hồi phục sau một vài tháng.
Cứng khớp hoặc cứng khớp vai hoặc khuỷu tay : Các vấn đề với khớp vai là phổ biến sau khi gãy xương cánh tay gần, và các vấn đề về khuỷu tay là phổ biến sau khi gãy xương cánh tay. Mất nhiều chuyển động bình thường là phổ biến, và điểm yếu cũng có thể xảy ra nếu có tổn thương cơ hoặc gân.
Nguồn:
> Cadet ER, et al. Đuổi tử cung sơ cấp và các hành vi không có trụ cầu J Am Acad Orthop Surg . 2013 tháng 9, 21 (9): 538-47.
> Carroll EA, et al. Quản lý gãy xương trục J Am Acad Orthop Phẫu thuật tháng 7 năm 2012 vol. 20 không. 7 423-433.