Sử dụng NSAID an toàn trong thời gian dài?
Nếu bạn bị đau mãn tính, rất có thể bạn đã chuyển sang NSAID để giảm đau ít nhất một lần trong một thời gian. Nhưng việc sử dụng NSAID có an toàn lâu dài không? Và những tác dụng phụ tiềm ẩn là gì? Dưới đây là những điều bạn nên biết về NSAIDs cho những cơn đau mãn tính.
NSAID là gì?
Thuốc chống viêm không steroid, hoặc NSAID, là thuốc giảm đau thường được sử dụng để điều trị đau cơ và khớp, mặc dù chúng có thể được sử dụng để giảm đau thần kinh trong một số trường hợp.
NSAID thuộc nhóm thuốc giảm đau không opioid hoặc thuốc giảm đau không gây nghiện. Thông thường, việc sử dụng NSAID cho đau mãn tính là hiệu quả nhất khi cơn đau của bạn nhẹ hoặc vừa phải.
Không giống như thuốc phiện , nhiều NSAID có thể được mua trên quầy. Ibuprofen và naproxen, cả hai NSAID, đều có sẵn trong các cửa hàng thuốc và cửa hàng tiện lợi. Thuốc NSAID có cường độ theo toa cho đau mãn tính cũng có sẵn nếu cơn đau của quý vị nặng hơn. Trong những trường hợp này, NSAID cũng có thể được kết hợp với opioid để kiểm soát cơn đau của bạn tốt hơn.
NSAID làm giảm đau như thế nào
NSAID làm giảm đau theo hai cách. Đầu tiên, chúng làm thay đổi cảm giác đau bằng cách ngăn chặn một số enzym tham gia vào phản ứng đau. Thứ hai, chúng hoạt động để giảm sưng thường liên quan đến một số loại đau nhất định. Tuy nhiên, một số NSAID chỉ hiệu quả trong việc giảm sưng khi dùng ở liều cao hơn.
Hầu hết các NSAID được uống bằng miệng, và sức mạnh khác nhau tùy thuộc vào loại thuốc và liều lượng sử dụng.
Khi bạn dùng NSAID để giảm đau mãn tính, bạn có thể dùng một phiên bản tác dụng ngắn kết hợp với thuốc giảm đau tác dụng kéo dài, chẳng hạn như thuốc giảm đau hoặc thuốc giảm đau bổ trợ ( thuốc chống co giật hoặc thuốc chống trầm cảm). Điều này đặc biệt đúng nếu bạn bị đau đột phá . Tuy nhiên, một NSAID tác dụng lâu dài cho đau mãn tính có thể đủ để kiểm soát các triệu chứng của bạn.
Các loại NSAID cho đau mãn tính
Một số thuốc NSAID không kê đơn phổ biến hơn thường dùng để giảm đau mãn tính bao gồm aspirin , ibuprofen, naproxen và ketoprofen. Các loại thuốc giảm đau này được bán ở những thế mạnh không kê toa khác nhau và có thể được kết hợp với các thành phần khác, chẳng hạn như caffeine hoặc acetaminophen.
Các phiên bản sức mạnh theo toa của NSAID cũng có sẵn. Một số thuốc NSAID kê đơn thường dùng cho đau mãn tính bao gồm meloxicam và celecoxib. Gần như tất cả các NSAID, cả theo toa và trên quầy, đều được uống.
NSAID có an toàn cho đau mãn tính không?
Khi các NSAID được sử dụng thường xuyên trong một khoảng thời gian dài, thường là trường hợp bị đau mãn tính, khả năng xảy ra các tác dụng phụ tăng lên. Bằng chứng cho thấy tiềm năng của các biến chứng liên quan đến NSAID tăng lên khi bạn già đi. Một số tác dụng phụ phổ biến hơn bao gồm:
- Kích thích dạ dày và loét
- Tiêu hóa (GI) chảy máu
- Tăng khả năng bị bầm tím
- Đợt cấp của các triệu chứng hen suyễn
- Tăng nguy cơ đột quỵ, đau tim và cục máu đông
Nếu bạn định sử dụng NSAID để điều trị đau mãn tính lâu dài, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng. Bác sĩ cũng có thể cung cấp cho bạn các loại thuốc theo toa khác để bù đắp tiềm năng phát triển bất kỳ điều kiện nào ở trên.
Tiềm năng biến chứng của NSAID có thể tăng lên nếu bạn:
- Hút thuốc lá
- Uống rượu thường xuyên
- Là một cấp cao
- Có tiền sử bệnh tim
- Bị cao huyết áp
- Đã từng gặp bất kỳ vấn đề gì về GI
- Có bệnh thận hoặc gan
Tất cả các NSAID, cả theo toa và trên quầy, bây giờ là nhãn cảnh báo thể thao nhờ vào phán quyết của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm. Mặc dù có cảnh báo, sử dụng NSAID vẫn là một trong những cách phổ biến nhất để giảm đau.
Nguồn:
Hiệp hội đau mãn tính của Mỹ. Thuốc APCA và Đau mãn tính: Bổ sung 2007.
American College of Gastroenterology. Sự nguy hiểm của Aspirin và NSAID.
Merck Hướng dẫn Thư viện Y khoa Trực tuyến. Đau: Điều trị.
Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ. COX-2 Selective (bao gồm Bextra, Celebrex, và Vioxx) và thuốc chống viêm không steroid chọn lọc (NSAID).