Đôi khi bác sĩ kê toa thuốc chống co giật để giảm đau
Nếu bạn bị một số loại đau mãn tính , bạn có thể ngạc nhiên khi biết rằng thuốc chống động kinh có thể giúp giảm đau.
Thuốc chống co giật hoặc thuốc chống động kinh, hoạt động như thuốc giảm đau bổ trợ . Điều đó có nghĩa là họ có thể điều trị một số loại đau mãn tính mặc dù chúng không được thiết kế cho mục đích đó.
Trong khi việc sử dụng chính của thuốc chống động kinh là ngăn ngừa co giật, thuốc chống co giật dường như có hiệu quả trong điều trị một số loại đau mãn tính.
Chúng bao gồm đau thần kinh , chẳng hạn như bệnh lý thần kinh ngoại vi và nhức đầu mãn tính , chẳng hạn như chứng đau nửa đầu.
Thuốc chống động kinh có giúp giảm đau mãn tính không?
Các nghiên cứu đang được tiến hành về hiệu quả của thuốc chống động kinh cho đau mãn tính.
Một số nghiên cứu đã gợi ý rằng các loại can thiệp thuốc giảm đau khác nên được điều tra trước khi dùng thuốc chống co giật để điều trị đau mãn tính , trong khi những người khác nói rằng thuốc chống co giật là cách điều trị chủ yếu và có ít tác dụng phụ lâu dài hơn.
Chỉ có một vài loại thuốc chống động kinh được FDA chấp thuận để điều trị đau mãn tính, bao gồm carbamazepine (đối với đau dây thần kinh sinh ba ) và gabapentin (đối với đau dây thần kinh sau xơ vữa , hoặc bệnh zona đau).
Việc sử dụng thuốc chống động kinh cho các loại đau mãn tính khác được coi là “sử dụng ngoài nhãn”, vì đã có ít nghiên cứu để điều tra hiệu quả của chúng trong việc quản lý đau mãn tính lâu dài.
Thuốc chống co giật thường được sử dụng cho đau mãn tính
Dưới đây là một số loại thuốc chống động kinh thường được sử dụng để quản lý đau:
Gabapentin (Neurontin) . Gabapentin được chấp thuận để điều trị đau dây thần kinh sau hậu môn kéo dài. Nó cũng có hiệu quả trong điều trị bệnh lý thần kinh tiểu đường.
Carbamazepine (Tegretol) .
Carbamazepine theo truyền thống là thuốc chống động kinh chủ yếu cho đau thần kinh, đặc biệt là điều trị đau dây thần kinh sinh ba (được FDA chấp thuận). Nó cũng có hiệu quả đối với đau thần kinh tiểu đường và đau dây thần kinh sau hậu môn.
Pregabalin (Lyrica) . Pregabalin là một loại thuốc chống động kinh mới được sử dụng để giảm đau mãn tính, đặc biệt là đau liên quan đến đau dây thần kinh sau hậu môn và bệnh thần kinh tiểu đường.
Tiagabine (Gabitril) . Tiagabine là một loại thuốc chống co giật được sử dụng trong đau thần kinh liên quan đến chấn thương thần kinh, chẳng hạn như đau chân tay ảo .
Topiramate (Topomax) . Topiramate là một loại thuốc chống động kinh thường được sử dụng như một điều trị đau nửa đầu dự phòng. Prophylactics được thực hiện để ngăn ngừa đau hơn là để kiểm soát nó một khi nó bắt đầu.
Axit Valproic (Depakote) . Valproic acid là một loại thuốc chống co giật được sử dụng cho đau nửa đầu và có thể có hiệu quả trong điều trị các loại đau dây thần kinh khác.
Lamotrigene (Lamictal) . Lamotrigene có thể được sử dụng để điều trị đau liên quan đến đau dây thần kinh sinh ba cũng như hội chứng đau trung tâm, hoặc đau liên quan đến đột quỵ.
Các loại thuốc chống co giật khác và đau mãn tính
Bởi vì cách chúng hoạt động trên hệ thần kinh, các loại thuốc chống động kinh sau đây cũng có thể hữu ích trong điều trị đau mãn tính.
Tuy nhiên, hiệu quả của chúng trong quản lý đau mãn tính chưa được nghiên cứu kỹ lưỡng:
- Phenytoin
- Phenobarbitol
- Clonazepam
- Oxcarbazepine
- Zonisamide
- Levetiracetam
Tác dụng phụ tiềm năng
Thuốc chống động kinh có tác dụng phụ tương đối ít khi so sánh với sử dụng thuốc giảm đau dài hạn khác, mặc dù một số ít đáng nói đến.
Các tác dụng phụ chính bao gồm:
- buồn ngủ
- chóng mặt
- mệt mỏi
Thuốc chống động kinh cũng có thể gây ra các tác dụng phụ sau đây:
- táo bón
- buồn nôn
- nhầm lẫn hoặc khó tập trung
- mất thăng bằng hoặc rắc rối với sự phối hợp
- tầm nhìn đôi
- nói lắp
- phát ban
- ăn mất ngon
- khô miệng
Hãy nhớ rằng: Thuốc ảnh hưởng đến mọi người khác nhau. Trải nghiệm của bạn sẽ là duy nhất. Nếu bạn có bất kỳ mối lo ngại nào về việc dùng thuốc chống co giật vì đau mãn tính, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn càng sớm càng tốt.
Nguồn:
Hiệp hội đau mãn tính của Mỹ. Thuốc APCA và Đau mãn tính: Bổ sung 2007 .
Tremont-Lukats, IW, Megeff, C., và Backonja, thuốc chống co giật MM cho hội chứng đau thần kinh: Cơ chế hoạt động và đặt trong điều trị. Thuốc. 2000 tháng 11, 60 (5): 1029-52.
Wiffen, PJ, Collins, S., McQuay, HJ, et al. Thuốc chống co giật cho đau cấp tính và mãn tính. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống 2005, Số phát hành 2.