Nếu người thân yêu của bạn đã phát triển một áp lực đau trong khi ở trong nhà điều dưỡng, nó là quan trọng để bênh vực rằng các bước được thực hiện ngay lập tức để chữa lành khu vực. Lở loét áp lực là một tín hiệu cho thấy một số khía cạnh của việc chăm sóc người thân yêu của bạn cần phải được sửa đổi.
Lở loét áp lực có thể phòng ngừa được, và các nhà dưỡng lão cố gắng loại bỏ chúng khỏi dân số của họ, nhưng thực tế là khoảng 1/10 người điều dưỡng tại nhà sẽ phát triển một áp lực đau tại một số điểm .
Lở loét áp lực có thể điều trị được, nhưng trước đó chúng bị bắt và giải quyết đường đi dễ dàng hơn để chữa bệnh.
Một áp lực đau là gì?
Lở loét áp lực còn được gọi là loét lở loét, loét decubitus, hoặc loét áp lực.
Lở loét áp lực là da bị tổn thương và các mô bên dưới gây ra bởi áp lực kéo dài hoặc quá mức trên da. Chúng thường phát triển trên các vùng xương có sức ép khi ngồi hoặc nằm xuống, chẳng hạn như xương cụt, lưng, gót chân, mắt cá chân và hông.
Lở loét áp lực có thể thay đổi đáng kể ở mức độ nghiêm trọng của chúng.
Nguyên nhân gây áp lực lở loét?
Các lực vật lý gây loét áp lực thường được chia thành các loại này:
Duy trì áp lực - Điều này có nghĩa là khách hàng đang ở trong cùng một vị trí quá lâu.
Ma sát / Cắt - Xảy ra khi da của khách hàng bị kéo dọc theo bề mặt, chẳng hạn như khi chúng được định vị lại hoặc di chuyển đến một vị trí khác.
Nhưng, sức mạnh thể chất đối với da có thể không phải là toàn bộ câu chuyện.
Thông thường, sức khỏe của da của khách hàng đã bị tổn hại theo một cách nào đó, khiến nó dễ bị tổn thương với loại chấn thương này. Tất cả những điều sau đây có thể làm tổn hại đến tính toàn vẹn của da:
- lão hóa
- Tính di động hạn chế
- Sự hiện diện của độ ẩm (ví dụ, từ không kiểm soát được)
- Dinh dưỡng kém
- Mất nước
- Giảm cân
- Thiếu tiếp nhận giác quan
- Hút thuốc
- Bất kỳ tình trạng bệnh nào ảnh hưởng đến lưu lượng máu (bệnh tiểu đường, bệnh mạch máu, v.v ...)
Một quy mô phổ biến được sử dụng trong các nhà dưỡng lão để xếp hạng nguy cơ gây áp lực của khách hàng là Thang đo Braden, mà bạn có thể xem ở đây.
Bắt Đội Ngũ Y Tế Toàn Diện Trên Tàu
Điều quan trọng là một khi một áp lực đau được xác định rằng tất cả các thành viên của nhóm y tế làm việc cùng nhau để đồng ý với một quá trình điều trị, từ bác sĩ giám sát đến phụ tá điều dưỡng làm ca đêm.
Nhiều cơ sở sẽ có một đội chăm sóc da / vết thương được chỉ định sẽ giám sát vụ việc. Các ngành liên quan đến quản lý đau do áp lực có thể bao gồm bác sĩ, điều dưỡng, vật lý trị liệu , liệu pháp nghề nghiệp , công tác xã hội, dược, chế độ ăn uống và trong trường hợp xấu hơn, bác sĩ phẫu thuật.
Tăng tính toàn vẹn của da
Ngoài việc làm việc để chữa lành vết thương hiện có, xác định nguyên nhân gốc rễ của đau do áp lực là mối quan tâm chính. Nếu tính toàn vẹn của da bị tổn hại, dinh dưỡng, thuốc men, vv có thể cần được giải quyết. Bác sĩ và chuyên viên dinh dưỡng của bạn nên xem xét tính toàn vẹn của da.
Một khía cạnh quan trọng khác của tính toàn vẹn của da là tính di động. Liệu bệnh nhân có chi tiêu bất cứ lúc nào thẳng đứng không? Những thay đổi thường xuyên về vị trí là rất quan trọng cho lưu lượng máu khỏe mạnh đến da và mô bên dưới.
Vật lý trị liệu, điều trị nghề nghiệp, và điều dưỡng tất cả có thể được tham gia vào một kế hoạch di động mới.
Thay đổi môi trường
Có rất nhiều hỗ trợ môi trường có thể được đưa ra để tăng tốc độ chữa lành vết thương và ngăn ngừa sự cố hơn nữa. Thường điều trị và điều trị nghề nghiệp sẽ làm việc cùng nhau để giải quyết những thay đổi môi trường.
- Nệm được cải thiện
- Đệm xe lăn được cải tiến
- Bảo vệ gót chân
- Tùy chọn chỗ ngồi được cải thiện
- Lịch thay đổi vị trí
- Cải thiện quản lý lục địa
Chữa lành vết thương
Bác sĩ của bạn nên giám sát việc chữa lành vết thương thực sự, có thể với một số kết hợp làm sạch, băng gạc và thuốc men.
Trong một số trường hợp, một bác sĩ phẫu thuật có thể cần phải tham gia. Các nhân viên nhà điều dưỡng có thể có một thành viên chuyên chăm sóc vết thương, hoặc từ điều dưỡng, vật lý trị liệu hoặc liệu pháp nghề nghiệp, những người sẽ giám sát kế hoạch điều trị.
Câu hỏi cho nhà điều dưỡng của bạn
Các cơ sở bạn đang làm việc với nên có các giao thức khá thiết lập để đối phó với các vết loét áp lực. Một trong những vai trò của bạn với tư cách là người bênh vực là tự làm quen với các thủ tục của họ và, nếu có thể, hãy chắc chắn rằng họ đang được thực hiện. Dưới đây là một số câu hỏi mà bạn có thể muốn hỏi cơ sở của bạn:
- Áp lực của bạn gây ra các giao thức đánh giá rủi ro là gì?
- Giao thức là gì khi ai đó được xác định là có nguy cơ cao?
- Các thành viên trong nhóm có liên quan gì đến việc chăm sóc những bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh?
- Một kế hoạch điều trị riêng lẻ đòi hỏi những bệnh nhân nào có nguy cơ hoặc
- Giao thức để đảm bảo các kế hoạch điều trị đang được thực hiện và có hiệu quả là gì?
> Nguồn:
> Giesbrecht ED. Loét áp lực và thực hành trị liệu nghề nghiệp: Phối cảnh Canada. Tạp chí Canada về liệu pháp nghề nghiệp. 2006; 73, 1; Điều dưỡng ProQuest & Nguồn sức khỏe đồng minh pg. 56