Bệnh béo phì ở trẻ em đã gia tăng ở Hoa Kỳ trong hơn một thập kỷ, và theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA), khoảng một phần ba trẻ em và thanh thiếu niên béo phì hoặc thừa cân.
Theo ghi chú của AHA, tỷ lệ này gần gấp ba lần vào năm 1963. Thực tế, béo phì ở trẻ em đã trở nên rất phổ biến và đe dọa đến sức khỏe của trẻ em mà Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) có toàn bộ trang web dành riêng cho công tác phòng chống và điều trị.
Nhưng hy vọng không bị mất. Phụ huynh ở khắp mọi nơi sẽ rất vui khi biết rằng một loạt các tổ chức, ngoài AHA và AAP, và bao gồm Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), đã tham gia vào cuộc chiến để chấm dứt tình trạng béo phì ở trẻ em.
Tham gia vào cuộc chiến chống béo phì ở trẻ em đòi hỏi phải hiểu các định nghĩa, nguyên nhân, cách điều trị và cơ hội phòng ngừa của nó.
Làm thế nào là béo phì ở trẻ em xác định?
Đối với trẻ em từ hai đến 19 tuổi, béo phì được xác định bằng chỉ số khối cơ thể (BMI). Chỉ số BMI bằng hoặc cao hơn tỷ lệ phần trăm thứ 95 đối với trẻ em cùng độ tuổi và giới tính được phân loại là béo phì. Chỉ số BMI bằng hoặc cao hơn tỷ lệ phần trăm 85 nhưng thấp hơn tỷ lệ phần trăm thứ 95 được coi là thuộc nhóm thừa cân.
Đối với trẻ em dưới hai tuổi, hiện tại không có định nghĩa nào được đề nghị và đồng ý theo luật quốc gia về bệnh béo phì.
Rủi ro sức khỏe của bệnh béo phì ở trẻ em là gì?
Có rất nhiều rủi ro về sức khỏe nghiêm trọng liên quan đến béo phì ở trẻ em, cả về ngắn hạn và dài hạn.
Trẻ bị béo phì dễ bị huyết áp cao (tăng huyết áp) và cholesterol trong máu cao, cả hai đều là yếu tố nguy cơ cho bệnh tim mạch trong tương lai (bệnh tim và mạch máu, bao gồm các mạch máu cung cấp não).
Trong một nghiên cứu, ví dụ, có tới 70% trẻ béo phì được tìm thấy có ít nhất một yếu tố nguy cơ gây bệnh tim mạch.
Trẻ em béo phì cũng có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn nhiều. Trong thực tế, sự gia tăng của bệnh tiểu đường loại 2 ở trẻ em đã gây ra mối quan tâm lớn trong cộng đồng y tế, như "tiểu đường của thời thơ ấu" được sử dụng để được xem như là bệnh tiểu đường loại 1 hiếm hơn.
Bây giờ, với sự gia tăng của bệnh béo phì ở trẻ em, đã có một vụ nổ thực sự trong trường hợp bệnh tiểu đường loại 2 ở trẻ em. Do bệnh tiểu đường cũng là một yếu tố nguy cơ mạnh cho bệnh tim mạch, đây là một căn bệnh khác với các nhánh dài hạn nghiêm trọng.
Ngoài ra, trẻ bị béo phì có nhiều khả năng bị khó thở hơn, chẳng hạn như hen suyễn và ngưng thở khi ngủ . Những trẻ này cũng có nhiều khả năng mắc các vấn đề về khớp và bệnh gan nhiễm mỡ có liên quan đến bệnh xơ gan và ung thư gan theo thời gian.
Cuối cùng, như nhiều chuyên gia đã lưu ý, béo phì hoặc thừa cân ở trẻ em thường dẫn đến béo phì ở tuổi trưởng thành.
Nguyên nhân gì gây béo phì ở trẻ em?
Không thể chỉ ra một nguyên nhân duy nhất của dịch béo phì ở trẻ em. Thay vào đó, sự đa dạng và sự kết hợp của các yếu tố đang diễn ra.
Một số nghiên cứu đã điều tra lý do tăng tỷ lệ béo phì ở trẻ em - với nhiều nghiên cứu đang diễn ra. Một lối sống ít vận động hơn chắc chắn đã được tìm thấy là phổ biến trong nhiều nghiên cứu.
Và các nghiên cứu đã chỉ ra rằng trẻ em xem truyền hình lâu hơn một giờ mỗi ngày có xu hướng có chỉ số khối cơ thể cao hơn (BMI) cũng như huyết áp cao hơn. Các nhà nghiên cứu đã gợi ý rằng nhiều thời gian hơn ở phía trước của truyền hình có liên quan đến sự lựa chọn thức ăn nghèo dẫn đến thừa cân và béo phì, và lần lượt, tăng nguy cơ tim mạch.
Sự suy giảm trong các chương trình giáo dục thể chất và thời gian quy định cho hoạt động thể chất trong ngày học trung bình cũng đã được liên quan đến sự gia tăng ở trẻ em và vị thành niên béo phì. Ngoài béo phì, có nhiều lý do khiến sự suy giảm hoạt động thể chất này là mối quan tâm nghiêm trọng; mức độ tập thể dục thấp hơn có xu hướng làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim.
Lựa chọn dinh dưỡng kém của các loại thực phẩm giàu calo cũng có liên quan đến béo phì ở trẻ em. Nhiều nghiên cứu đã tìm thấy mối quan hệ giữa các hành vi ăn kiêng nhất định — như tiêu thụ đồ uống có đường và béo phì. Lượng thức uống ngọt đã nhận được rất nhiều sự chú ý và nghiên cứu đã chỉ ra một mối liên hệ chặt chẽ giữa lượng ăn uống và béo phì của họ, cả ở trẻ em và người lớn. Ngoài ra, nhiều bác sĩ lâm sàng lưu ý rằng khi trẻ béo phì và thừa cân tuân theo khuyến cáo của chúng để giảm hoặc tránh uống nước ngọt, chúng sẽ giảm cân đáng kể.
Hãy nhớ rằng các loại đồ uống có đường bao gồm cả nước giải khát cũng như các loại nước trái cây và nước trái cây, thường có nhiều loại đường bổ sung vào chúng. Trong thực tế, lượng đồ uống có đường đã được coi là nguy hiểm đến sức khỏe của trẻ em và nguyên nhân chính gây béo phì, rằng một số thành phố đã đặt thêm thuế hoặc nhãn cảnh báo trên chúng.
Ngoài ra còn có các yếu tố di truyền trong việc phát triển bệnh béo phì ở trẻ em, nhiều trong số đó hiện đang được nghiên cứu hoặc phát hiện. Ví dụ, các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng gen FTO có thể tạo ra xu hướng ăn uống và phát triển béo phì ở trẻ vị thành niên.
Quản lý béo phì ở trẻ em
Có một đứa trẻ được chẩn đoán béo phì là khó khăn cho bất kỳ phụ huynh nào. Nếu bạn lo lắng rằng con bạn có thể bị thừa cân hoặc béo phì, hãy chắc chắn thảo luận về mối quan tâm của bạn với bác sĩ nhi khoa của con bạn và yêu cầu giúp đỡ. Họ có thể cung cấp các chiến lược có thể dẫn đến giảm cân và phù hợp với con bạn và tình trạng của bạn.
Nếu con bạn được chẩn đoán béo phì, bạn có thể làm việc với người đó một cách tích cực để làm cho hoạt động thể chất hàng ngày trở nên thú vị hơn - đặc biệt nếu người đó không được tiếp cận giáo dục thể chất ở trường — và khuyến khích ăn uống lành mạnh thói quen. (Điều này bao gồm thực hiện các bước để khuyến khích thói quen lành mạnh hơn vào các ngày lễ có truyền thống liên quan đến tiêu thụ đường, như Halloween và Phục sinh, và làm cho nó là ưu tiên tổng thể để ăn ở nhà thường xuyên hơn.)
Đừng đánh giá thấp sức mạnh của việc ăn một bữa ăn tự chế biến quanh bàn gia đình. Điều này không chỉ khuyến khích thời gian chất lượng với trẻ em của bạn, nhưng các nghiên cứu đã cho thấy thời gian và một lần nữa rằng có rất nhiều lợi ích sức khỏe để đạt được bằng cách ăn uống ở nhà.
Ví dụ, trong một nghiên cứu được trình bày tại cuộc họp AHA năm 2015 tại Orlando, các nhà nghiên cứu do Geng Zong, nghiên cứu viên tại Trường Y tế công cộng Harvard TH Chan ở Boston, phát hiện thấy rằng những người ăn trung bình từ 11 đến 14 bữa trưa và bữa ăn tối chuẩn bị tại nhà mỗi tuần có nguy cơ phát triển bệnh béo phì và tiểu đường loại 2 thấp hơn 13% so với những người ăn không đến sáu bữa trưa và bữa tối chuẩn bị tại nhà.
Các nghiên cứu khác đã kết nối ăn uống ngoài nhà, đặc biệt là thức ăn nhanh, thừa cân và béo phì ở trẻ em và thanh niên. Theo một báo cáo của Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), dựa trên dữ liệu từ Khảo sát kiểm tra sức khỏe và dinh dưỡng quốc gia (NHANES), hơn một phần ba trẻ em và thanh thiếu niên đang tiêu thụ thức ăn nhanh vào bất kỳ ngày nào.
Như CDC lưu ý, "Tiêu thụ thức ăn nhanh có liên quan đến tăng cân ở người lớn." Lựa chọn dinh dưỡng kém với các loại thực phẩm giàu calo cũng có liên quan đến béo phì ở trẻ em. Ngoài ra, thức ăn nhanh được biết là có lượng natri và chất béo bão hòa cao, có thể dẫn đến bệnh cao huyết áp và bệnh tim mạch theo thời gian.
Ngược lại, thức ăn nấu tại nhà thường có chất lượng thức ăn cao hơn và ít chất béo và chất béo bão hòa hơn. Trong một phân tích gần 10.000 người tham gia trong NHANES từ 2007 đến 2010, các nhà nghiên cứu kết luận rằng "bữa tối nấu ăn thường xuyên tại nhà có liên quan đến việc tiêu thụ chế độ ăn uống lành mạnh cho dù người đó có đang giảm cân hay không."
Một số phương pháp điều trị hiện đang có sẵn cho bệnh béo phì. Ngoài những thay đổi lối sống, chúng bao gồm các loại thuốc chống béo phì và phẫu thuật giảm cân (giảm cân). Trong khi thay đổi lối sống, như chế độ ăn uống và tập thể dục, là liệu pháp đầu tiên cho mọi người, điều này đặc biệt đúng đối với trẻ em. Trẻ em có thể bị tác dụng phụ lớn hơn do dùng thuốc hoặc điều trị xâm lấn nhiều hơn. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải thảo luận tất cả các khả năng và lựa chọn tốt nhất cho con của bạn với bác sĩ nhi khoa của họ.
Một từ từ
Luôn luôn nhớ rằng béo phì có thể điều trị được và, với số lượng trẻ em trên khắp đất nước và trên toàn cầu đã được chẩn đoán thừa cân hoặc béo phì, bạn chắc chắn không đơn độc trong cuộc chiến chống lại nó.
Trong khi nó sẽ có sự cống hiến và kiên nhẫn để đưa vào và gắn bó với một kế hoạch để giúp con bạn đối phó với và cuối cùng vượt qua béo phì, nó sẽ trả hết rất nhiều trong thời gian dài, thiết lập một khóa học cho một tương lai tốt hơn, khỏe mạnh hơn cho con bạn.
Nguồn :
American Heart Association Scientific Sessions 2015 Bản tin hàng ngày . TriStar Publishing, Inc. ngày 9 tháng 11 năm 2015.
Micali N, Field AE, Treasure JL, Evans DM. Có phải các gen nguy cơ béo phì liên quan đến ăn uống ở trẻ vị thành niên không? Béo phì (Silver Spring) 2015, 23: 1729-36.
Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Tỷ lệ béo phì ở trẻ em và người lớn ở Hoa Kỳ, 2011 - 2012. JAMA. 2014, 311 (8): 806-814.
Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER, và cộng sự. Các biến thể liên quan đến béo phì trong FTO tạo thành các kết nối chức năng tầm xa với IRX3. Thiên nhiên năm 2014, 507: 371-5.
Vikraman S, CD Fryar, Ogden CL. Lượng calo hấp thụ từ thức ăn nhanh ở trẻ em và thanh thiếu niên ở Hoa Kỳ, 2011 - 2012. Số liệu tóm tắt dữ liệu của NCHS số 213, tháng 9 năm 2015. Truy cập trực tuyến tại http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db213.htm vào ngày 25 tháng 9 năm 2015.