Nếu bạn là một phụ nữ có tình trạng tuyến giáp đang được bác sĩ điều trị, bạn vẫn có thể tiếp tục đấu tranh với nhiều triệu chứng khác nhau .
Một trong những câu hỏi đầu tiên bạn cần phải xem xét là nếu các triệu chứng bạn đang gặp phải - và quy cho tuyến giáp của bạn - thực sự có thể liên quan đến tiền mãn kinh hoặc mãn kinh.
Thời kỳ mãn kinh có thể là một từ được nạp cho một số phụ nữ, và bạn có khuynh hướng nghĩ rằng "không có cách nào, bởi vì tôi vẫn đang có kinh nguyệt" hoặc "Tôi chỉ ở tuổi bốn mươi." Nhưng điều quan trọng là phải hiểu rằng thời kỳ mãn kinh được xác định là điểm mà tại đó bạn không có kinh nguyệt trong một năm.
Tuổi trung bình của thời kỳ mãn kinh ở phụ nữ Mỹ là 51 tuổi.
Perimenopause , tuy nhiên, được định nghĩa là giai đoạn dẫn đến mãn kinh. Những thay đổi trong kích thích tố của bạn có thể diễn ra miễn là mười năm trước khi bạn chính thức "mãn kinh". Điều này có nghĩa rằng nếu bạn là một người phụ nữ trong độ tuổi từ ba mươi đến tuổi bốn mươi, bạn có thể đang ở giai đoạn tiền mãn kinh sớm; mặc dù, hầu hết phụ nữ bắt đầu perimenopause ở tuổi bốn mươi của họ.
Sinh học của Perimenopause
Những gì gây nên perimenopause là khi bạn già đi, mức estrogen và progesterone ban đầu của bạn bắt đầu giảm. Đồng thời, nguồn cung nang của bạn giảm xuống, và các nang còn ít nhạy cảm hơn với kích thích. Ngoài ra, những quả trứng còn lại lớn hơn.
Sự sụt giảm tự nhiên trong estrogen xảy ra trong thời kỳ mãn kinh thường gây ra các triệu chứng, chẳng hạn như nóng ran và đổ mồ hôi ban đêm. Khi mức độ hormone của bạn tiếp tục giảm và thời kỳ mãn kinh , mức độ của bạn kích thích nang lưu hành nang (FSH) tăng đáng kể, trong một nỗ lực để kích thích các nang còn lại để rụng trứng.
Đồng thời, buồng trứng của bạn cắt giảm sản xuất estrogen.
Cuối cùng, lượng trứng sống sót của bạn cạn kiệt, và mức độ hormone của bạn không thể kích thích sự rụng trứng, ngừng kinh nguyệt và mãn kinh xảy ra.
Dấu hiệu và triệu chứng của Perimenopause
Các dấu hiệu và triệu chứng của perimenopause bao gồm:
Kinh nguyệt bất thường
Các thay đổi kinh nguyệt có thể xảy ra trong suốt thời kỳ mãn kinh bao gồm kinh nguyệt nặng hơn, chảy máu trong khoảng thời gian ngắn hơn ba tuần, liên tục phát hiện hoặc chảy máu hai tuần một lần, đông máu với chuột rút, đốm sáng sau khi quan hệ tình dục, và các giai đoạn ảo (bạn có tất cả các dấu hiệu và triệu chứng của kinh nguyệt, không chảy máu).
Điều quan trọng cần lưu ý là trong thời gian tiền mãn kinh, một số xuất huyết bất thường cần được đánh giá để loại trừ thai kỳ, u xơ tử cung, ung thư và tất cả chảy máu sau mãn kinh phải được bác sĩ đánh giá kịp thời.
Thay đổi vú
Vú sưng và mềm (đôi khi sần sùi) có thể xảy ra trong suốt thời kỳ mãn kinh, cũng như co lại, chảy xệ và giảm độ cứng ở ngực.
Điều đó nói rằng, nếu bạn nhận thấy bất kỳ sự thay đổi nào trong mô vú của bạn, hãy chắc chắn để bác sĩ của bạn kiểm tra, ngay cả khi gần đây bạn đã chụp quang tuyến vú bình thường.
Vấn đề âm đạo
Do sự suy giảm nồng độ estrogen trong cơ thể, bạn có thể thấy khô và cảm giác khó chịu ở âm đạo. Điều này có thể làm cho tình dục khó chịu hơn.
Vấn đề tiết niệu
Bắt đầu trong thời kỳ mãn kinh, bạn có thể nhận thấy đi tiểu thường xuyên hơn, một xu hướng đối với nhiễm trùng đường tiết niệu , và căng thẳng không kiểm soát được.
Các vấn đề về giấc ngủ
Khó ngủ có thể phát sinh trong thời kỳ mãn kinh bao gồm khó ngủ, thường xuyên tỉnh dậy, thức dậy thường xuyên đi tiểu, không thể ngủ lại sau khi thức dậy, thức dậy sớm
Tăng cân
Tăng cân là phổ biến trong perimenopause. Nhiều phụ nữ cũng nhận thấy sự phân phối lại trọng lượng từ phần dưới cơ thể đến bụng, eo, hông và đùi, cũng như giảm khối lượng cơ.
Thay đổi tâm trạng
Phụ nữ báo cáo một số vấn đề tâm trạng trong perimenopause như khó chịu, thay đổi tâm trạng nhanh chóng, không có khả năng đối phó với căng thẳng, cực kỳ cảm xúc, lo lắng, và trầm cảm.
Rụng tóc và / hoặc tăng trưởng
Tóc mỏng hoặc rụng tóc từ đầu hoặc cơ thể có thể xảy ra, cũng như rụng tóc kiểu tóc nam ở các ngôi đền. Một số phụ nữ phát triển lông không mong muốn trên cằm, môi trên và bụng.
Thay đổi da
Da mỏng hơn, khô hơn, nếp nhăn nổi bật hơn, và thậm chí là mụn trứng cá do người lớn khởi đầu hoặc một tình trạng gọi là hình thành (một cảm giác ngứa ngáy, ngứa ngáy dưới da) được nhìn thấy trong thời kỳ mãn kinh.
Các triệu chứng thường gặp khác bao gồm:
- Nóng bừng
- Đổ mồ hôi đêm
- Mật độ xương thấp
- Nồng độ cholesterol cao
- Mệt mỏi hoặc thiếu năng lượng
- Các vấn đề liên quan đến tim: bao gồm tim đập nhanh, tim đập nhanh và nhịp tim không đều
- Vấn đề về tập trung và bộ nhớ
- Đau nhức cơ và khớp
- Tình dục thấp
Nó là tuyến giáp của bạn hay Perimenopause?
Như bạn có thể thấy, có nhiều triệu chứng - mệt mỏi, thay đổi trọng lượng, và rụng tóc , ví dụ, đó là phổ biến cho cả hai bất thường tuyến giáp và perimenopause.
Làm thế nào bạn có thể cho biết những gì đang kích hoạt các triệu chứng của bạn?
Trước tiên, bạn cần đảm bảo rằng điều trị tuyến giáp của bạn được tối ưu hóa . Điều đó có nghĩa là TSH của bạn và T4 tự do ở mức thích hợp giúp giảm thiểu tối đa các triệu chứng một cách an toàn.
Thứ hai, bạn nên theo dõi chu kỳ kinh nguyệt , đặc điểm và triệu chứng của bạn trong vài tháng, để cho bác sĩ của bạn biết. Giữ một lịch hoặc biểu đồ theo dõi chu kỳ kinh nguyệt của bạn, bao gồm các triệu chứng PMS, sự nặng nề của dòng chảy kinh nguyệt của bạn, và các đặc điểm khác (như cục máu đông và màu sắc).
Nếu bạn có dấu hiệu đáng kể của perimenopause, hoặc các triệu chứng không được thuyên giảm bằng cách điều trị tuyến giáp tối ưu, và bạn trên 40, đó là thời gian để làm việc với bác sĩ của bạn để đánh giá tình trạng nội tiết tố của bạn.
Đánh giá lịch trình, triệu chứng, xét nghiệm FSH, đánh giá hormone giới tính (ví dụ, estrogen và progesterone), khám vùng chậu, và tiền sử gia đình và tiền sử bệnh nhân, có thể giúp bác sĩ xác định xem bạn có đang trải qua thời kỳ mãn kinh hay không.
Cuối cùng, nếu có sự mất cân bằng đáng kể trong hormone giới tính gây triệu chứng, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc (ví dụ, liệu pháp thay thế hormone) hoặc thay đổi lối sống để giúp khôi phục lại sự cân bằng và giảm các triệu chứng.
Một từ
Tỷ lệ suy giáp tăng lên đáng kể trong thời kỳ mãn kinh và sau mãn kinh; tuy nhiên, điều quan trọng là phải hiểu rằng tuyến giáp của bạn không liên quan trực tiếp đến các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh (phần lớn là do sự kết hợp phức tạp của cả mất estrogen và tuổi tăng).
Nhìn chung, thông điệp mang về nhà là nếu bạn đang đấu tranh với mệt mỏi, tăng cân, trầm cảm hoặc các triệu chứng khác của sự cân bằng nội tiết tố, hãy đảm bảo bạn yêu cầu khám nghiệm tuyến giáp toàn diện từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
> Nguồn:
> del Ghianda S, Tonacchera M, Vitti P. Tuyến giáp và mãn kinh. Climacteric . 2014 tháng 6, 17 (3): 225-34.
> Xã hội mãn kinh Bắc Mỹ. (2014). Các thực hành thời kỳ mãn kinh: Hướng dẫn của một bác sĩ lâm sàng, lần thứ 5 ed. Mayfield Heights, OH: Xã hội mãn kinh Bắc Mỹ.