Mặc dù bạn có thể không tự động kết nối trầm cảm với hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), mối quan hệ giữa hai bệnh nhân được ghi nhận rõ ràng. Có tới 40% phụ nữ bị PCOS gặp phải các triệu chứng trầm cảm. Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Psychoneuroendocrinology buồn bã thậm chí còn cho thấy rằng tỷ lệ tự sát là 7 lần phổ biến hơn ở phụ nữ có PCOS so với những người không có hội chứng.
Có rất nhiều lý do tại sao phụ nữ bị PCOS trải nghiệm mức độ trầm cảm cao như vậy. Thứ nhất, có thể là sự mất cân bằng liên quan đến hormone giới tính hoặc insulin có thể là nguyên nhân. Việc phải đối mặt với những biến chứng nặng hơn hoặc xấu đi của PCOS như tiền đái tháo đường, tiểu đường tuýp 2, hội chứng chuyển hóa và bệnh tim mạch cũng khó có thể đối phó được.
Mức độ cao hơn của androgens , hoặc kích thích tố nam có liên quan đến tình trạng này, cũng có thể góp phần làm tăng tỷ lệ rối loạn tâm trạng ở phụ nữ bị PCOS.
Ngoài những ảnh hưởng vật lý của PCOS có thể góp phần làm trầm cảm, những khó khăn và thất vọng trong việc quản lý nhiều triệu chứng không kiểm soát được của PCOS không thể bỏ qua. Đấu tranh với vô sinh , tăng cân, và các triệu chứng da liễu (mụn trứng cá, rụng tóc, tăng trưởng tóc dư thừa) tất cả có thể mất một số lượng đáng kể về sức khỏe tình cảm của phụ nữ với PCOS. Vì vậy, nhiều khía cạnh của PCOS có vẻ ngoài tầm kiểm soát và có thể xấu đi theo thời gian, ngay cả với những nỗ lực tốt nhất để sống một lối sống lành mạnh.
Các loại suy thoái khác nhau
Trầm cảm còn nhiều hơn là chỉ buồn. Bất cứ ai đấu tranh với trầm cảm đều biết rằng đó là một cảm giác đang ở trong một cái hố đen tối mà bạn không thể thoát ra, mặc dù bạn tuyệt vọng muốn. Trầm cảm là một tình trạng sức khỏe tâm thần nghiêm trọng cần điều trị. Nó chắc chắn là một trong những bạn không thể chỉ "snap out of."
Trầm cảm có thể xuất hiện dưới nhiều hình thức. Dưới đây là một số loại trầm cảm có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tình cảm của phụ nữ với PCOS.
Rối loạn trầm cảm lớn
Rối loạn trầm cảm chính là một rối loạn tâm lý khác biệt, khác với “blues” hoặc cảm thấy chán nản hoặc thất vọng khi có PCOS. Nó cũng khác với một phản ứng đau buồn có thể là kết quả của cái chết của người thân hoặc kết thúc của một mối quan hệ. Rối loạn trầm cảm lớn có thể kéo dài hàng tuần hoặc thậm chí hàng tháng và có thể ảnh hưởng đến khả năng hoạt động hàng ngày của bạn.
Tình trạng này làm cạn kiệt năng lượng và sự quan tâm đến các hoạt động mà một khi đã vui, và nó có thể tái diễn trong suốt cuộc đời của một cá nhân. Rối loạn trầm cảm chính được chẩn đoán khi một cá nhân trải qua một hoặc nhiều đợt trầm cảm lớn mà không có tiền sử về các giai đoạn hưng cảm, hỗn hợp hoặc hypomanic. Cá nhân phải trải qua một sự thay đổi đáng kể trong hoạt động, nơi một trong những biểu hiện lâm sàng chính là tâm trạng chán nản hoặc mất hứng thú.
Rối loạn trầm cảm chính có thể khiến bạn khó có động cơ chăm sóc đúng cách. Vì tập thể dục thường xuyên và chuẩn bị hoặc ăn thức ăn lành mạnh là một phần quan trọng của việc tự chăm sóc cho mọi người, đặc biệt là phụ nữ mắc chứng PCOS, rối loạn trầm cảm chính có thể có tác động thực sự đến cảm giác của bạn khi kiểm soát hội chứng.
Bipolar Depression
Phụ nữ có PCOS đã được chứng minh là có tỷ lệ trầm cảm lưỡng cực cao hơn, đòi hỏi phải điều trị dưới sự chăm sóc của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe tâm thần được đào tạo.
Bipolar I rối loạn, một khi được gọi là trầm cảm hưng cảm, được chẩn đoán khi ai đó có một lịch sử của cả hai tập phim trầm cảm và hưng cảm. Tìm kiếm niềm vui, thưởng thức các hoạt động có nhịp độ nhanh và thể hiện tốc độ phát biểu tăng lên đặc trưng cho sự rối loạn. Một cá nhân có thể được chẩn đoán với lưỡng cực I khi cô ấy đã trải qua ít nhất một tập hưng. Một giai đoạn hưng cảm được đặc trưng bởi một tâm trạng mở rộng hoặc bực bội cao bất thường và liên tục trong một tuần.
Bipolar II khác với lưỡng cực I ở chỗ người đó có tiền sử ít nhất một tập thôi miên. Các triệu chứng của các giai đoạn hypomanic tương tự như của mania với sự khác biệt về mức độ nghiêm trọng, mức độ suy giảm, cũng như thời gian của tập phim. Trong chứng ngủ rũ, các triệu chứng kéo dài ít nhất bốn ngày liên tiếp. Khó chịu cũng có nhiều khả năng trở thành tâm trạng chính trong thời kỳ hưng cảm hơn là tâm trạng cao, và sự xáo trộn không đủ nghiêm trọng để gây ra sự suy giảm rõ rệt.
Rối loạn ảnh hưởng theo mùa
Rối loạn tình cảm theo mùa, thường được gọi là SAD, cũng có thể ảnh hưởng đến phụ nữ có PCOS. SAD là dạng trầm cảm theo mùa xảy ra trong cùng một khung thời gian mỗi năm. Hầu hết mọi người trải qua SAD từ mùa thu qua những tháng mùa đông khi ngày ngắn hơn và tối hơn. Các triệu chứng điển hình của SAD là thiếu năng lượng, tâm trạng và mệt mỏi. Các triệu chứng của SAD cải thiện trong các tháng khác.
Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất của trầm cảm
Nhiều người bị trầm cảm khác nhau. Dưới đây là danh sách một số triệu chứng trầm cảm thường gặp, nhưng không bao gồm tất cả các triệu chứng có thể xảy ra.
- Mệt mỏi
- Nỗi buồn
- Sự cô đơn
- Bất lực
- Tearfulness
- Rối loạn giấc ngủ
- Thiếu động lực
- Thay đổi cảm giác thèm ăn
- Thay đổi về trọng lượng (đây cũng là dấu hiệu của bản thân PCOS)
- Cảm giác tội lỗi
- Khó tập trung
- Mất quan tâm đến tình dục
- Mất hứng thú với sở thích hoặc hoạt động trước đây
- Quyết định kém
- Nhức đầu
- Đau nhức cơ thể như đau cổ hoặc lưng
- Vấn đề tiêu hóa
Làm thế nào là trầm cảm được điều trị?
Trầm cảm có thể được quản lý bằng nhiều cách, từ trị liệu và thuốc đến thuốc bổ sung và thay thế.
Liệu pháp cá nhân
Tìm ai đó để nói chuyện có thể hữu ích trong việc đối phó với những cảm xúc khó khăn hoặc đau đớn, bao gồm cả những cuộc đấu tranh hàng ngày với PCOS. Nó cũng hữu ích trong việc thay đổi các mẫu suy nghĩ tiêu cực phổ biến trong trầm cảm. Trong khi có nhiều loại liệu pháp trò chuyện, cả điều trị nhận thức hành vi (CBT) và liệu pháp tâm lý giữa các cá nhân đã được phát hiện là có hiệu quả trong điều trị trầm cảm.
Các nhóm hỗ trợ
Một nhóm hỗ trợ cho phụ nữ được chẩn đoán với PCOS có thể hữu ích đối với một số người. Được bao quanh bởi những phụ nữ chia sẻ những cuộc đấu tranh tương tự có thể an ủi và hỗ trợ. Nếu được dẫn dắt bởi một chuyên gia sức khỏe tâm thần được đào tạo, một nhóm hỗ trợ có thể cung cấp các kỹ năng và chiến lược thay đổi cuộc sống để đối phó với PCOS và trầm cảm.
Thuốc men
Các loại thuốc (thuốc chống trầm cảm) có sẵn để giúp điều trị trầm cảm. Có rất nhiều loại có sẵn. Thảo luận về các lựa chọn của bạn với bác sĩ và bác sĩ trị liệu của bạn. Ngoài ra, hãy chắc chắn để thảo luận về các loại thuốc khác hoặc bổ sung mà bạn đang dùng với bác sĩ của bạn có thể tương tác. Nếu có thể, tránh các loại thuốc có thể dẫn đến tăng cân và có khả năng làm cho một số khía cạnh của PCOS tồi tệ hơn.
Thuốc thay thế và tích hợp
Liệu pháp y học thay thế và tích hợp cũng có sẵn để điều trị trầm cảm. Thực hành dựa trên chánh niệm đã được chứng minh là một phương pháp điều trị hiệu quả để giảm triệu chứng trầm cảm ở phụ nữ bị PCOS cũng như lo âu. Các chiến lược điều trị khác như châm cứu và Reiki cũng có thể hữu ích.
Các chất bổ sung dinh dưỡng như dầu cá và vitamin D cũng đã chứng minh hiệu quả trong việc cải thiện các triệu chứng trầm cảm. Một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Phụ khoa và Nội tiết học cho thấy thiếu hụt vitamin D là một yếu tố dự báo độc lập đáng kể về trầm cảm ở cả phụ nữ có và không có PCOS. Wort St. John cũng có thể giúp cải thiện các triệu chứng trầm cảm, nhưng nó cũng có thể mang theo một số tác dụng phụ có tầm quan trọng đặc biệt đối với những người mắc PCOS, bao gồm cả những thay đổi mức độ hormone.
Mối quan tâm về sức khỏe có thể trông giống như trầm cảm
Ngoài trầm cảm, phụ nữ có PCOS đang tăng tỷ lệ mắc chứng rối loạn tâm trạng khác: lo lắng. Một số triệu chứng lo âu tương tự như các triệu chứng trầm cảm.
Lo âu xảy ra dưới nhiều hình thức, chẳng hạn như các cuộc tấn công hoảng loạn, rối loạn vận động, rối loạn căng thẳng sau chấn thương, rối loạn căng thẳng cấp tính, lo âu xã hội và lo lắng tổng quát.
Theo DSM-5, các tiêu chuẩn chẩn đoán rối loạn lo âu tổng quát bao gồm ít nhất ba trong sáu triệu chứng sau đây:
- Sự bồn chồn hoặc cảm giác bị rìa
- Dễ dàng mệt mỏi
- Khó tập trung hoặc tâm trí sẽ trống
- Cáu gắt
- Căng cơ
- Rối loạn giấc ngủ
- Thay đổi cảm giác thèm ăn
- Thay đổi trọng lượng
Do tỷ lệ mắc các rối loạn sức khỏe tâm thần cao hơn, Androgen Excess và PCOS Society khuyến cáo rằng tất cả phụ nữ bị PCOS thường xuyên được bác sĩ của họ kiểm tra và lo lắng và được giới thiệu đến các nhà cung cấp điều trị thích hợp.
Khi nào cần tìm sự giúp đỡ nếu bạn gặp các triệu chứng trầm cảm
Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết có thể bị trầm cảm, điều quan trọng là bạn cần sự giúp đỡ của một chuyên gia sức khỏe tâm thần được đào tạo. Đừng sợ để thảo luận về những gì bạn đang cảm thấy với bạn bè và gia đình của bạn. Biết rằng bạn không cô đơn. PCOS là một tình trạng phức tạp liên quan đến rối loạn tâm trạng, bao gồm trầm cảm. Những gì bạn đang cảm thấy là thật và đáng chú ý. Thảo luận về các triệu chứng của bạn với bác sĩ và hẹn gặp bác sĩ tâm lý hoặc nhân viên tư vấn có thể giúp bạn.
> Nguồn:
> Hiệp hội AP. DSM. 5th ed. Washington DC: Hiệp hội tâm lý Mỹ năm 2013.
> Trầm cảm. Trang web của Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml. Đã truy cập ngày 10 tháng 9 năm 2016.
> Kerchner A, Lester W, Stuart SP, Dokras A. Rủi ro trầm cảm và rối loạn sức khỏe tâm thần khác ở phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang: Một nghiên cứu theo chiều dọc. Bón phân. Steril. 2009, 91 (1): 207-212.
> Mansson M, Holte J, Landin-Wilhelmsen K, Dahlgren E, Johansson A, Landen M. Phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang thường trầm cảm hoặc lo lắng - Một nghiên cứu kiểm soát tình huống. Psychoneuroendocrinology. 2008, 33 (8): 1132-1138.
> Mattei S. Các khía cạnh tâm lý của PCOS. Trong, PCOS: Hướng dẫn của Chuyên viên dinh dưỡng. 2013 Luca Publishing. Bryn Mawr, PA.
> Moran LJ, Teede HJ, Vincent AJ. Vitamin D là độc lập liên quan đến trầm cảm ở phụ nữ thừa cân có và không có PCOS. Gynecol Endocrinol. 2014, 4: 1-4.