Hình ảnh tiết lộ tổn thương khớp và dị tật khớp
Bạn có thể đã nghe nói rằng một số loại viêm khớp có thể dẫn đến dị dạng khớp. Biến dạng tay với viêm khớp dạng thấp đặc biệt phổ biến, vì có 25 khớp có thể dễ bị tổn thương do bệnh. Nhưng điều này có nghĩa là gì? Những dị tật này trông như thế nào và chúng có thể ảnh hưởng như thế nào đến chức năng của bàn tay và cổ tay của bạn bằng cách gây đau và giảm phạm vi chuyển động ?
Chúng ta sẽ xem xét một số hình ảnh minh họa ảnh hưởng của viêm khớp trên tay, nhưng điều quan trọng cần lưu ý là những dị tật này ít phổ biến hơn khi điều trị sớm viêm khớp dạng thấp và các dạng viêm khớp khác. Sự kết hợp của thuốc chống thấp khớp bệnh ( DMARDS ) và các chất ức chế yếu tố hoại tử khối u (thuốc ức chế TNF ) đã cho nhiều người cơ hội ngăn ngừa những vấn đề này. Tại thời điểm hiện tại, người ta nghĩ rằng có ít nhất 50 người sống chung với bệnh viêm khớp dạng thấp đang thuyên giảm.
Khi bạn nhìn vào những hình ảnh này, bạn có thể thấy bằng chứng của một số mô tả của viêm khớp mà bạn có thể nghe thấy, chẳng hạn như nốt dạng thấp , sưng, loang lổ , co bóp và các vấn đề khác.
Khi bạn xem các ví dụ này, xin lưu ý rằng mọi người đều khác nhau. Các độ tuổi và dị tật hiện tại không phải là dấu hiệu của những gì mà một người bình thường có thể mong đợi, và mức độ triệu chứng mà một người cụ thể sẽ trải qua rất khác nhau. Nhiều dị tật này cũng liên quan đến bệnh đã có trước khi các phương pháp điều trị mới hơn cho viêm khớp được phê duyệt.
Những hình ảnh này cũng sẽ được sử dụng để mô tả một số biến chứng cũng như các quyết định điều trị mà những người sống chung với bệnh viêm khớp phải đối mặt.
48 tuổi nữ với viêm khớp dạng thấp (tay trái)
Ảnh: phụ nữ 48 tuổi bị viêm khớp dạng thấp trong 23 năm (tay trái).
Bức ảnh này cho thấy bằng chứng về thiệt hại do viêm khớp dạng thấp dài hạn hiện diện trước khi các loại thuốc chống viêm khớp mới trở nên phổ biến rộng rãi.
Ngoài các loại thuốc thay đổi bệnh, phẫu thuật có thể được sử dụng để điều chỉnh thiệt hại gây nhiễu chức năng. Người trong hình ảnh này có phẫu thuật giải phóng cổ tay .
59 tuổi Nam với viêm xương khớp
Ảnh: một người đàn ông 59 tuổi bị viêm xương khớp trong vòng 35 năm.
Viêm xương khớp , giống như các dạng viêm khớp khác, đôi khi có thể dẫn đến biến dạng đáng kể.
Hình ảnh này minh họa các hợp đồng có thể xảy ra với viêm khớp lâu dài. Mặc dù bàn tay của người đàn ông này trông giống như ông đã có phẫu thuật tay, ông đã không, và các hợp đồng có thể xuất hiện như thể phẫu thuật được thực hiện.
18 tuổi nữ với viêm khớp dạng thấp vị thành niên (JRA)
Ảnh: phụ nữ 18 tuổi bị viêm khớp dạng thấp vị thành niên (JRA) trong 16 năm.
Hình ảnh này là bàn tay của một phụ nữ 18 tuổi được chẩn đoán bị viêm khớp dạng thấp vị thành niên ở tuổi 2 (bệnh hiện diện trong 16 năm). Điều quan trọng cần lưu ý là có một số dạng khác nhau của JRA có thể có các triệu chứng khác nhau. Nói chung, tiên lượng cho JRA thuận lợi hơn so với bệnh viêm khớp ở người lớn.
Hình ảnh ở đây thể hiện sự sưng phù hợp với một số biến dạng khớp nhẹ. Người phụ nữ này không có phẫu thuật tay.
Nụ cười của người phụ nữ trong bức ảnh này cũng cho thấy rằng nhiều người sống cuộc sống thỏa mãn và thú vị ngay cả với các triệu chứng của viêm khớp.
60 tuổi Nam với viêm khớp dạng thấp
Ảnh: Nam 60 tuổi bị tổn thương khớp do viêm khớp dạng thấp.
Hình ảnh ở đây cho thấy tổn thương khớp liên quan đến viêm khớp dạng thấp cũng như vết sẹo từ phẫu thuật tay.
Viêm dây chằng trong tay (viêm bao gân) có thể dẫn đến một số vấn đề, chẳng hạn như ngón tay kích hoạt .
35 tuổi nữ với viêm khớp dạng thấp (tay trái)
Ảnh: phụ nữ 35 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Hình ảnh này cho thấy những phát hiện phổ biến trong viêm khớp dạng thấp sớm ảnh hưởng đến bàn tay. Có thể thấy sưng đáng kể nhưng không có biến dạng đáng kể. (Người phụ nữ này không có phẫu thuật tay).
35 tuổi nữ với viêm khớp dạng thấp (tay phải)
Ảnh: phụ nữ 35 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Hình ảnh này cũng cho thấy kết quả phù hợp với viêm khớp dạng thấp sớm. Sưng có mặt cùng với tổn thương khớp sớm. (Người này chưa có phẫu thuật tay).
47 tuổi nữ với viêm khớp dạng thấp (tay trái)
Ảnh: phụ nữ 47 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Hình ảnh này cho thấy ít sưng hơn so với những hình ảnh trên của một người phụ nữ bị viêm khớp dạng thấp sớm. Thay vào đó, có bằng chứng về thiệt hại chung cũng như các hợp đồng từ một căn bệnh lâu dài. (Người phụ nữ này không có phẫu thuật tay).
55 tuổi nữ với viêm khớp dạng thấp (tay trái)
Ảnh: phụ nữ 55 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Hình ảnh ở đây cho thấy sự biến dạng ngón tay và bàn tay phong phú hơn với các ràng buộc gây ra bởi viêm khớp dạng thấp. Thiệt hại là đáng chú ý nhất ở các khớp metacarpophalangeal (khớp MCP), các khớp ở đáy ngón tay. (Người này chưa có phẫu thuật tay).
55 tuổi nữ với viêm khớp dạng thấp (tay trái)
Ảnh: phụ nữ 55 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Hình ảnh ở đây mô tả cái nhìn mờ nhạt về biến dạng bàn tay và các ràng buộc gây ra bởi viêm khớp dạng thấp. Thiệt hại thường ít rõ ràng hơn với quan điểm này. (Người này chưa có phẫu thuật tay).
Nữ 22 tuổi với viêm khớp dạng thấp (Cả hai tay)
Ảnh: phụ nữ 22 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Hình ảnh ở đây cho thấy một phụ nữ 22 tuổi sống chung với viêm khớp dạng thấp trong 6 năm. Sưng được ghi nhận cũng như sự khởi đầu của biến dạng khớp ở cả hai bàn tay của cô. (Người này chưa có phẫu thuật tay).
Nữ 22 tuổi với viêm khớp dạng thấp (Cả hai tay)
Ảnh: phụ nữ 22 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Hình ảnh này cho một cái nhìn tốt hơn về biến dạng khớp tay và cổ tay sớm liên quan đến viêm khớp dạng thấp. (Người này chưa có phẫu thuật tay).
22 tuổi nữ với viêm khớp dạng thấp (tay phải)
Hình ảnh này cho phép quan sát gần hơn về tổn thương khớp ở một phụ nữ trẻ bị viêm khớp dạng thấp, liên quan đến cả hai khớp xương sống gần (khớp PCP), khớp giữa ngón tay, và khớp khớp giữa các khớp (DIP), khớp xa nhất các ngón tay.
Hiển thị biến dạng tay do viêm khớp dạng thấp. Người đó không có phẫu thuật tay.
50 tuổi nữ với viêm khớp dạng thấp
Ảnh: phụ nữ 50 tuổi bị co thắt do viêm khớp dạng thấp.
Hình ảnh này mô tả những gì nhiều người thấy ngạc nhiên với viêm khớp dạng thấp. Các bệnh thấp khớp và bác sĩ phẫu thuật tập trung chủ yếu vào chức năng khớp chứ không phải là sự xuất hiện của mỹ phẩm , và đôi khi chức năng tốt có mặt với những dị tật nghiêm trọng (và ngược lại).
Ba bác sĩ phẫu thuật bàn tay từ chối thực hiện phẫu thuật tay vì người này không có đau và có sức mạnh va chạm tốt và chức năng tay.
44 tuổi Nam với viêm khớp dạng thấp
Ảnh: Người đàn ông 44 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Các khớp nhỏ ngoại biên của bàn tay và cổ tay trở nên dính líu với viêm khớp dạng thấp, dẫn tới các hợp đồng và biến dạng. Hình ảnh này cho thấy số lượng khớp khác nhau có thể bị ảnh hưởng.
Người này bị viêm khớp dạng thấp và phẫu thuật - phẫu thuật cắt bỏ cổ tay (loại bỏ mô hoạt dịch viêm) và chuyển gân bằng cả hai tay.
62 tuổi nữ với viêm khớp dạng thấp
Ảnh: phụ nữ 62 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
hình ảnh này cho thấy mức độ tổn thương khớp và biến dạng có thể là do tổn thương sụn và xói mòn xương thường gặp ở bệnh viêm khớp dạng thấp. Loại tổn thương này phổ biến hơn nhiều với viêm khớp (chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp) so với viêm xương khớp. (Người này không có phẫu thuật tay).
52 tuổi nữ với viêm khớp dạng thấp (tay trái)
Ảnh: phụ nữ 52 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Hình ảnh này cho thấy bàn tay của một phụ nữ 52 tuổi bị viêm khớp dạng thấp đòi hỏi phẫu thuật. Cô đã phẫu thuật trên tay trái của cô hai lần để phát hành ngón tay kích hoạt của ngón đeo nhẫn của cô và có một mườiodesis (một phẫu thuật ổn định một khớp bằng cách neo một gân để xương) của ngón giữa bên trái. Ngoài ra, cô còn có những nốt sần lấy ra từ cả ngón tay phải và trái và có phẫu thuật đường hầm cổ tay hai bên.
52 tuổi nữ với viêm khớp dạng thấp (tay phải)
Ảnh: phụ nữ 52 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Hình ảnh này hiển thị mặt khác của người trong ảnh trước đó. Ngoài các ca phẫu thuật mà cô đã có trên tay phải, cô đã có các nốt dạng thấp khớp khỏi ngón tay cái và phẫu thuật đường hầm cổ tay ở cả hai bên.
38 tuổi nữ với viêm khớp dạng thấp (tay phải)
Ảnh: người phụ nữ Nhật Bản 38 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Huyền thoại viêm khớp và quan niệm sai lầm cũng phổ biến ở Nhật Bản. Nhiều người tin rằng đó là một căn bệnh chỉ ảnh hưởng đến người già. Hiện có hơn 700.000 người bị viêm khớp dạng thấp ở Nhật Bản.
Hình ảnh này của bàn tay phải và cổ tay của cô cho thấy những dị dạng và co bóp của khớp, nhưng cô đã không phẫu thuật trên bàn tay này.
38 tuổi nữ với viêm khớp dạng thấp (tay trái)
Ảnh: người phụ nữ Nhật Bản 38 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Hình ảnh này cho thấy bàn tay trái của cùng một người phụ nữ ở trên. Trong khi các dị tật và co bóp của cô nghiêm trọng hơn (từ quan điểm trực quan) trong tay phải của cô, nó chỉ là cổ tay trái của cô đòi hỏi phẫu thuật để tối đa hóa chức năng.
50 tuổi nữ với viêm khớp dạng thấp
Ảnh: phụ nữ 50 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Hình ảnh này cho thấy tổn thương khớp tay nhỏ hiện diện ở một phụ nữ được chẩn đoán ở tuổi 45 với viêm khớp dạng thấp hiện nay là 50. Cô không có phẫu thuật tay.
44 tuổi nam với viêm khớp dạng thấp (tay phải)
Ảnh: nam 44 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Hình ảnh này cho thấy một số các tổn thương ngón tay cái và khớp ngón tay mà là phổ biến với viêm khớp dạng thấp.
44 tuổi nam với viêm khớp dạng thấp (tay trái)
Ảnh: nam 44 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Hình ảnh này cho thấy "mặt khác" của một người đàn ông bị viêm khớp dạng thấp. Bàn tay trái của ông ở đây là một ví dụ về sự trôi dạt, một biến dạng phổ biến liên quan đến viêm khớp dạng thấp.
Viêm cho các metatarsals thứ 4 và thứ 5 (xương tay) làm tăng nguy cơ phát triển các vết loét do sự tăng tính di động của các khớp này.
7 tuổi cô gái với Polyarticular vị thành niên viêm khớp dạng thấp
Ảnh: cô gái 7 tuổi bị viêm khớp dạng thấp vị thành niên.
Hình ảnh này cho thấy thiệt hại cho bàn tay của một bé gái 7 tuổi được chẩn đoán bị viêm khớp dạng thấp bằng sinh thiết ở tuổi 10 tháng. Bức ảnh này cho thấy xương của cô trong chữ số bị ảnh hưởng thực sự lớn hơn xương ngón tay khác của cô như thế nào.
Đứa trẻ này có hai ca phẫu thuật riêng để giải phóng mô sẹo đang gây ra sự co bóp.
7 tuổi cô gái với Polyarticular vị thành niên viêm khớp dạng thấp
Ảnh: cô gái 7 tuổi bị viêm khớp dạng thấp vị thành niên.
Hình ảnh này cho thấy ngón tay với một nốt dạng thấp phát triển bởi cùng một đứa trẻ với JRA.
61 tuổi nữ với viêm khớp dạng thấp
Ảnh: phụ nữ 61 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Những người bị viêm khớp dạng thấp có mức độ sưng khớp khác nhau liên quan đến bệnh của họ. Nó có thể khá ấn tượng như trong ví dụ này. Người này đã có phẫu thuật đường hầm cổ tay trên tay trái.
61 tuổi nữ với viêm khớp dạng thấp
Ảnh: phụ nữ 61 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Hình ảnh này một lần nữa cho thấy sưng khớp ở người phụ nữ này bị viêm khớp dạng thấp.
27 tuổi nữ với viêm khớp dạng thấp (tay phải)
Ảnh: phụ nữ 27 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Hình ảnh ở đây một lần nữa cho thấy sưng khớp chung và tổn thương liên quan đến viêm khớp dạng thấp. Người này không có phẫu thuật tay.
49 tuổi nữ bị viêm khớp dạng thấp
Ảnh: phụ nữ 47 tuổi bị viêm khớp dạng thấp.
Như với nhiều hình ảnh ở đây, hình ảnh này cho thấy sự biến dạng của khớp và sưng khớp là quá phổ biến ở những người bị viêm khớp dạng thấp.
Điều trị sớm viêm khớp dạng thấp là cách tốt nhất để kiểm soát bệnh và ngăn ngừa biến dạng. Đau và cứng khớp cũng liên quan đến viêm khớp dạng thấp của bàn tay và phải được quản lý.
Một từ từ
Bàn tay của chúng tôi là cực kỳ quan trọng trong hầu hết mọi thứ chúng tôi làm, từ việc giữ mọi thứ để chạm vào mọi thứ để nắm bắt mọi thứ. Chúng tôi sử dụng tay để nấu ăn, lau chùi, chăm sóc bản thân, chơi với con cái, viết, sáng tạo và nhiều thứ khác nữa.
Việc xem xét những hình ảnh viêm khớp này là đau đớn, nhưng đó là một lời nhắc nhở rõ ràng về cách chúng ta phải bảo vệ bàn tay của mình nếu chúng ta bị viêm khớp. Điều trị sớm và tích cực của viêm khớp có thể tạo ra sự khác biệt không chỉ trong đau đớn và cứng khớp ngày nay, mà còn khả năng làm những gì chúng ta thích làm với bàn tay của chúng ta vào ngày mai.
Nếu bạn đang sống với bệnh viêm khớp, hãy đến chuyên khoa thấp khớp của bạn về kỹ thuật bảo vệ khớp . Hãy nhớ rằng lạm dụng (thậm chí không đau) có liên quan với tăng nguy cơ biến dạng khớp.
Nói về các lựa chọn điều trị thích hợp nhất để làm chậm sự tiến triển của bệnh, và do đó, giảm nguy cơ biến dạng khớp. Siêu âm là một cách để phát hiện viêm synovitis, còn được gọi là "phá hủy im lặng" của khớp.
Phẫu thuật bàn tay có thể hữu ích cho một số người, và khi được thực hiện một cách thích hợp, có thể cải thiện chất lượng cuộc sống. Điều đó nói rằng, điều quan trọng là phẫu thuật tập trung được cải thiện về cải thiện chức năng một mình, thay vì tập trung vào kết quả thẩm mỹ.
Ngay cả với những thiệt hại chung, nhiều người có thể sống cuộc sống rất thoải mái và hiệu quả. Nhưng chủ động và là người ủng hộ của riêng bạn để có được sự chăm sóc tốt nhất có thể làm tăng cơ hội thưởng thức tương lai của bạn với một chút đau đớn và nhiều di động nhất có thể.
> Nguồn:
> Chung, K. và S. Kotsis. Hành trình 16 năm trong nghiên cứu bệnh tay khớp dạng thấp. Phẫu thuật tạo hình bằng nhựa và tái tạo . 2017. 140 (1): 109-115.
> Ishikawa, H. Phương pháp điều trị mới nhất cho biến dạng tay khớp dạng thấp. Tạp chí Khoa học chỉnh hình. 2017. 22 (4): 583-592.
> Selvaag, A., Kirkhus, E., Tornquist, L. et al. Thiệt hại phóng xạ trong tay và cổ tay của bệnh nhân bị viêm khớp cơ tim vị thành niên sau 29 năm bệnh. Nhi khoa thấp khớp Tạp chí trực tuyến . 2017. 15 (1): 20.