Đau vai từ viêm khớp của khớp Acromioclavicular
Khớp vai được hình thành ở ngã ba của ba xương: xương đòn (xương đòn), lưỡi vai (xương hàm), và xương cánh tay (mùn). Xương và xương đòn tạo thành ổ cắm của khớp, và cánh hoa có đầu tròn phù hợp với ổ cắm này. Sự kết thúc của scapula được gọi là acromion, và khớp giữa phần này của xương và xương đòn được gọi là khớp acromio-clavicular , hoặc khớp nối AC.
Khi khớp này bị mòn, nó được gọi là viêm khớp acromioclavicular (hoặc AC).
Đây có phải là giống như một viêm khớp vai?
Không. Các bác sĩ thường tham khảo viêm khớp glenohumeral như ' viêm khớp vai '. Như mô tả ở trên, khớp vai nằm ở ngã ba của ba xương khác nhau: xương đòn, xương hàm, và cánh hoa. Ở những bệnh nhân bị viêm khớp, đường giao nhau của xương đòn và acromion mặc mỏng. Trong viêm khớp glenohumeral, các humerus (xương cánh tay), và vỏ sụn của nó mòn đi tại các ổ cắm của khớp vai. Không chỉ là những vết thương khác nhau trong các thuật ngữ giải phẫu, nhưng các tác động đối với việc điều trị, phục hồi và biến chứng cũng khác nhau.
Tại sao AC Arthritis xảy ra?
Viêm khớp AC là kết quả của các chuyển động lặp đi lặp lại làm mòn bề mặt sụn tìm thấy ở khớp acromioclavicular. Bởi vì vai được sử dụng rất phổ biến, nó không phải là đáng ngạc nhiên rằng sau nhiều năm sử dụng bề mặt chung có thể mặc mỏng.
Tổn thương, chẳng hạn như tách vai , được cho là góp phần vào sự phát triển của viêm khớp AC.
Các triệu chứng của viêm khớp AC là gì?
Bệnh nhân bị viêm khớp AC thường phàn nàn về cơn đau liên quan đến chuyển động vai . Các chuyển động cụ thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Một xét nghiệm thông thường được thực hiện bởi bác sĩ của bạn là mang cánh tay bị ảnh hưởng qua ngực của bạn.
Chuyển động này nén khớp AC và thường sẽ tái tạo các triệu chứng đau. Bác sĩ có thể tiêm khớp AC với thuốc gây tê cục bộ hoặc steroid để xem các triệu chứng của bạn có cải thiện hay không.
Viêm khớp AC thường được điều trị như thế nào?
Điều trị viêm khớp AC phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của triệu chứng và sự hiện diện của các vấn đề về vai khác bao gồm hội chứng kích động và viêm khớp glenohumeral. Nếu các triệu chứng của viêm khớp AC là nhẹ đến trung bình, thuốc chống viêm và vật lý trị liệu là các biện pháp bảo thủ phổ biến nhất.
Nếu các triệu chứng không đáp ứng với điều trị bảo thủ, hoặc nếu cơn đau quá nghiêm trọng, thì có thể cần phẫu thuật. Các thủ thuật phẫu thuật liên quan đến việc loại bỏ sự kết thúc của xương đòn (xương cổ áo) và cho phép khớp AC để điền vào các mô sẹo . Điều này cho phép chuyển động bình thường của khớp AC (tối thiểu ngay cả ở vai bình thường) nhưng loại bỏ sự cọ xát cùng với các đầu xương sống.
Phẫu thuật có thể được thực hiện thông qua một vết rạch nhỏ trực tiếp trên khớp. Nó cũng có thể được thực hiện thông qua một kính thiên văn bằng cách sử dụng các dụng cụ nhỏ để loại bỏ phần cuối của xương. Thông thường, ít hơn một cm của xương được lấy ra để làm giảm bớt cơn đau của viêm khớp AC.
Thời gian phục hồi phụ thuộc quan trọng nhất vào các thủ tục khác (ví dụ như sửa chữa rotator cuff ) có thể được thực hiện tại thời điểm phẫu thuật. Đối với một cuộc cắt bỏ khớp AC bị cô lập, điều trị thường kéo dài khoảng 8 tuần và thường liên quan đến việc làm việc với một nhà trị liệu vật lý.