Hơn 40 người đã bị nhiễm, ít nhất 15 người đã chết, bị nhiễm một loại vi khuẩn mà chúng ta không biết nhiều về - Elizabethkingia anophelis.
Tất cả những người đã bị nhiễm đã được người lớn ở Wisconsin, chủ yếu là người cao niên. Hầu hết đã trên 65 tuổi và được báo cáo là đã có các vấn đề sức khỏe khác. Một số người ở nhà dưỡng lão, những người khác trong bệnh viện. Nó không rõ ràng bao nhiêu bệnh đã có từ trước và bao nhiêu phần nhiễm vi khuẩn góp phần vào cái chết.
Nó không xuất hiện để được một vấn đề cho những người khỏe mạnh và bên ngoài các cơ sở chăm sóc. Các nhà dịch tễ học và nhân viên phòng thí nghiệm - từ tiểu bang và CDC - đang cố gắng tìm ra cách điều này xảy ra.
Elizabethkingia anophelis Effects
Bệnh do vi khuẩn này có thể dẫn đến sốt, khó thở, ớn lạnh và nhiễm trùng da - viêm mô tế bào - có thể liên quan đến vùng da bị đau và đôi khi bị đỏ. Nó đã được tìm thấy trong máu của bệnh nhân và đã tạo ra một hình ảnh lâm sàng nhiễm trùng huyết.
Đôi khi vì sức khỏe của một bệnh nhân nghèo tổng thể, không rõ liệu một bệnh nhiễm trùng Elizabethkingia có phải là thực dân - một loại vi khuẩn có được mà không gây bệnh; ở một người nào đó đã bị bệnh trong bệnh viện, thật khó để nói nếu điều này là lành tính hoặc gây ra vấn đề. Nếu không phải là người thuộc địa, thì con số này đóng góp bao nhiêu hoặc thực sự tạo ra sức khỏe kém này? Nó xuất hiện vi khuẩn này, mặc dù thường được coi là một thuộc địa ở những nơi khác, đang gây ra thiệt hại riêng của mình trong vụ dịch này tập trung ở Wisconsin.
Vi khuẩn này làm cho người bệnh - hoặc ốm yếu (nó tấn công chủ yếu những người đã bị bệnh).
Chẩn đoán
Xét nghiệm vi sinh vật trong phòng thí nghiệm là cần thiết để xác định xem nhiễm trùng có phải là do chứng khó tiêu của Elizabethkingia hay không.
Nếu vi khuẩn được tìm thấy trong máu hoặc chất dịch cơ thể khác, một mẫu dịch cơ thể có thể được sử dụng để phát triển vi khuẩn trong phòng thí nghiệm.
Vi khuẩn này được trồng trên các tấm vi sinh khác nhau với các chất khác nhau, để xem vi khuẩn phát triển ở đâu và không phát triển được ở đâu, cùng với các xét nghiệm khác, do đó xác định vi khuẩn hiện diện.
Vấn đề là vi khuẩn hiếm hơn có thể không được xác định dễ dàng. Việc xác định không phải lúc nào cũng tức thời. Cách dễ nhất để xác định xem vi khuẩn có âm tính hay dương tính hay không. Anophelis Elizabethkingia là gram âm tính. Vấn đề là nhiều loại thuốc kháng sinh có tác dụng trên hầu hết các vi khuẩn gram âm không hoạt động trên bệnh lỵ Elizabethkingia.
Các lỗi tương tự khác
Có những loài khác trong chi Elizabethkingia. Chúng bao gồm Elizabethkingia meningoseptica ( thường thấy ở người bị nhiễm trùng ), Elizabethkingia miricola, và Elizabethkingia endophytica.
Đây là tất cả các que hiếu khí, không nhạy, Gram âm. Tên của vi khuẩn không được viết bằng đá. Họ thường xuyên thay đổi. Một số loài này từng là một phần của chi Flavobacterium .
Những loài này hơi giống nhau; 98,6 phần trăm trình tự di truyền tương tự như Elizabethkingia meningoseptica và 98,2 phần trăm tương đồng di truyền với Elizabethkingia miricola.
Điều trị
Nhiễm trùng Elizabethkingia là vi khuẩn và được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Vấn đề là vi khuẩn thường không đáp ứng với kháng sinh tiêu chuẩn.
Các loại thuốc kháng sinh có tác dụng chống lại nó có thể gây ngạc nhiên - và những thuốc cuối cùng mà các bác sĩ sẽ đạt được. Xác định ban đầu của vi khuẩn (như gram âm) sẽ dẫn các chuyên gia y tế có khả năng điều trị theo kinh nghiệm với các loại thuốc có thể không hoạt động.
Nhiễm trùng Elizabethkingia thường kháng với nhiều loại kháng sinh thường điều trị vi khuẩn gram âm - aminoglycosides và thuốc β-lactam, kể cả carbapenems. Những vi khuẩn này đã được biết là tạo ra phổ rộng β-lactamase (ESBL) và metallo-β-lactamase. Đó là để nói, những vi khuẩn có thể chống lại các loại thuốc kháng sinh thường được nghĩ, nhưng thường sai lầm, là "súng" lớn nhất chống lại vi khuẩn.
Tuy nhiên, E. meningoseptica, giống như tất cả các bệnh nhiễm trùng Elizabethkingia là gram âm, dường như phản ứng với một số loại thuốc được sử dụng cho vi khuẩn gram dương. Đó là để nói, nhiễm trùng Elizabethkingia đã được biết là đáp ứng với các loại thuốc như Vancomycin, mà thường chỉ có thể điều trị nhiễm trùng gram dương.
Có ít kinh nghiệm điều trị bệnh thiếu máu Elizabethkingia , nhưng trước khi dịch này xảy ra, vi khuẩn đã được hiển thị, không có kháng sinh trước đó, kháng với ampicillin, chloramphenicol, kanamycin, streptomycin và tetracycline.
Trong trường hợp này, vi khuẩn có vẻ nhạy cảm với Bactrim (trimethoprim / sulfamethoxazole), fluoroquinolones (như levofloxacin hoặc ciprofloxacin, có lẽ), và Zosyn (piperacillin / tazobactam). Điều trị phối hợp thường được khuyến cáo - như là sự bổ sung tiềm năng của Vancomycin.
Các trường hợp cần được báo cáo cho các viên chức Y tế Công cộng - như trường hợp nên do vi khuẩn tương tự gây ra. Đặc biệt, các loài khác của Elizabethkingia hoặc vi khuẩn liên quan nên được báo cáo vì chúng có thể đã được xác định sai.