Tác dụng phụ của Prednisone có thể được kiểm soát với một vài biện pháp phòng ngừa
Prednisone là một loại thuốc thường được sử dụng để điều trị nhiều bệnh viêm. Nó thường được quy định để điều trị hai dạng chính của bệnh viêm ruột (IBD) - Bệnh Crohn và viêm loét đại tràng. Rào cản chính để sử dụng prednisone là danh sách dài các tác dụng phụ tiềm năng của nó, nhiều trong số đó có thể nhìn thấy hoặc đặc biệt khó chịu.
Một số tác dụng prednisone bao gồm: mất ngủ, thay đổi tâm trạng , tăng trưởng tóc, sưng mặt hoặc "mặt trăng" , tăng sự thèm ăn, đổ mồ hôi ban đêm , mụn trứng cá , đau đầu và tăng cân .
Trong trường hợp cực đoan hơn, việc sử dụng prednisone lâu dài có thể dẫn đến sự phụ thuộc steroid, mất mật độ xương và các tác dụng phụ vĩnh viễn khác. Với tất cả những tác dụng phụ có thể xảy ra này, tại sao bệnh nhân lại dùng loại thuốc này, và tại sao bác sĩ kê toa nó?
Prednisone là một Steroid
Prednisone là một phần của một loại thuốc được gọi là corticosteroid, và tương tự như cortisol, một loại chất steroid mà cơ thể sản xuất trong tuyến thượng thận. Nó làm giảm viêm trong cơ thể, đó là lý do tại sao nó rất hữu ích trong điều trị IBD, một tình trạng gây viêm ở đường tiêu hóa. Tin tốt là prednisone thường hoạt động nhanh chóng để giảm viêm và các triệu chứng khác của IBD bao gồm tiêu chảy và chảy máu.
Ngừng Prednisone
Cần thận trọng khi giảm liều prednisone - bệnh nhân không nên ngừng dùng thuốc đột ngột. Cơ thể ngừng hoặc giảm sản xuất cortisol của chính nó, và từ từ giảm số lượng prednisone uống hàng ngày cho phép cơ thể bắt đầu tự sản xuất nó một lần nữa.
Thở liều prednisone thường có nghĩa là giảm liều lượng theo một số tiền nhất định vài ngày một lần hoặc thậm chí mỗi tuần. Thời gian để giảm dần sẽ phụ thuộc vào liều khởi đầu, và lượng thời gian prednisone đã được dùng. Ở liều cao hơn đã được thực hiện trong một thời gian dài, có thể mất vài tháng để giảm dần, trong khi một khóa học ngắn (chẳng hạn như một vài tuần) có thể được giảm dần nhanh hơn.
Kê toa Prednisone ở trẻ em
Trẻ em dùng prednisone có mối quan tâm đặc biệt và cần cân nhắc cẩn thận. Tốc độ tăng trưởng của trẻ có thể bị suy yếu, cuối cùng dẫn đến sự chậm trễ của tuổi dậy thì. Trẻ em đang dùng prednisone trong một khoảng thời gian dài nên được theo dõi chặt chẽ đối với bất kỳ dấu hiệu nào của các tác dụng phụ lâu dài như tăng trưởng thấp còi để đáp ứng nhanh chóng.
Giảm tác dụng phụ Prednisone
Prednisone đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc giảm viêm, và những bệnh nhân chọn dùng nó nên nhận thức được một số cách để chống lại các tác dụng phụ.
- Mất mật độ xương. Bổ sung một chế độ ăn uống lành mạnh với canxi sẽ giúp giữ cho xương khỏe mạnh thông qua một quá trình prednisone. Hãy hỏi các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về loại và lượng canxi cần thiết mỗi ngày để chống lại sự mất xương.
- Chế độ ăn. Giảm lượng muối có thể ngăn chặn các tác dụng phụ liên quan đến giữ nước. Xem lượng chất béo và lượng calo có thể giúp ngăn ngừa tăng cân kết hợp với steroid. Tham vấn với chuyên gia dinh dưỡng sẽ rất hữu ích trong việc lập kế hoạch chế độ ăn uống để theo dõi trong khi dùng prednisone.
- Liều lượng. Nói chuyện với một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa về thời gian tốt nhất trong ngày để dùng prednisone cho hiệu quả tối đa và khó chịu tối thiểu có thể tạo ra sự khác biệt lớn. Dùng tất cả các liều prednisone trước đó trong ngày (chỉ theo lời khuyên của bác sĩ!) Có thể làm giảm các tác dụng phụ như mất ngủ hoặc đổ mồ hôi ban đêm và dùng chung với bữa ăn có thể ngăn ngừa đau bụng.
- Ủng hộ. Để cho gia đình và bạn bè biết về các tác dụng phụ của prednisone có thể có ích để đối phó với các tác dụng phụ về mặt cảm xúc. Nó có thể giúp cho mọi người hiểu rằng đó là loại thuốc gây ra thay đổi tâm trạng hoặc khó chịu và điều đó khiến căn bệnh bị kiểm soát và ngăn chặn thuốc sẽ giúp giải quyết những vấn đề này.
- Xoay vòng càng sớm càng tốt. Ngay khi có thể, liều prednisone nên được hạ thấp từ từ cho đến khi ngưng thuốc. Một tiến triển chậm là cần thiết và thuốc càng dài càng lâu, thì côn trùng càng chậm. Đối với các khóa học ngắn hạn của thuốc, giảm dần thường được thực hiện nhanh hơn. Tuy nhiên, mục tiêu nên là để có được liều xuống thấp đủ để nơi tác dụng phụ là tối thiểu, càng nhanh và càng an toàn càng tốt.
Ghi chú từ
Một số bệnh nhân cảm thấy rằng tác dụng phụ tiêu cực của prednisone vượt xa những lợi ích có thể được bắt nguồn. Nó có thể nhanh chóng ngăn chặn sự bùng phát của IBD trong các bài hát của nó, nhưng với mức độ thay đổi về mặt thể chất, sự bất ổn về tinh thần và các rủi ro sức khỏe khác. Nó không phải là một lựa chọn dễ dàng, nhưng mỗi bệnh nhân với IBD phải đưa ra quyết định sử dụng prednisone dựa trên nhu cầu riêng của mình kết hợp với một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa .
> Nguồn:
> Mrakotsky C, Forbes PW, Bernstein JH, et al. "Tác dụng nhận thức và hành vi cấp tính của corticosteroids toàn thân ở trẻ em được điều trị bệnh viêm ruột." J Int Neuropsychol Soc. 2013 tháng 1, 19: 96-109.