Mụn trứng cá có thể là một tác dụng phụ thường gặp và khó chịu của Prednisone
Corticosteroids, và đặc biệt là prednisone, thường được kê toa để điều trị nhiều bệnh viêm, bao gồm bệnh viêm ruột (IBD) . Một số người dùng thuốc steroid như prednisone có thể phát triển một loại mụn trứng cá (nổi mụn hoặc mụn trứng cá) được gọi là "steroid mụn."
Ngoài việc là một tác dụng phụ tầm thường của thuốc, mụn trứng cá có thể có tác động tiêu cực đáng kể đến chất lượng cuộc sống.
Những người bị IBD có thể cảm thấy như đang đối mặt với mụn trứng cá hoặc bị điều trị là thứ yếu đối với IBD, và có thể ngần ngại đưa nó lên với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Tuy nhiên, chất lượng cuộc sống và cảm giác tốt về sự xuất hiện của một người cũng rất quan trọng để đối phó với IBD và bị bùng phát dưới sự kiểm soát.
Prednisone là gì?
Prednisone là một loại thuốc rẻ tiền, hiệu quả và được kê toa bởi nhiều bác sĩ để có được một cơn bùng phát bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng dưới sự kiểm soát. Lý tưởng nhất, nó chỉ nên được sử dụng trong một khoảng thời gian ngắn, nhưng đôi khi được sử dụng trong các khoảng thời gian dài hơn trong trường hợp IBD không trả lời bất cứ điều gì khác. Mục tiêu điều trị hiện tại của IBD là kiểm soát tình trạng viêm mà không cần sử dụng steroid, hoặc ít nhất, sử dụng chúng trong thời gian ngắn nhất có thể.
Một khi prednisone được bắt đầu, nó không thể ngưng đột ngột vì những rủi ro của một số tác dụng phụ nhất định.
Liều prednisone uống mỗi ngày phải được giảm dần, và điều này có thể mất vài tuần hoặc thậm chí hàng tháng. Prednisone có liên quan đến nhiều tác dụng phụ, một số trong số đó rất phiền hà cho bệnh nhân, chẳng hạn như đói hoặc ủ rũ, và những người khác nghiêm trọng hoặc lâu dài, chẳng hạn như các vấn đề về mắt . Vì những lý do này và nhiều hơn nữa, bệnh nhân và bác sĩ nên cố gắng sử dụng prednisone trong thời gian ngắn nhất có thể nếu có.
Steroid Acne
Mụn trứng cá thường được coi là một vấn đề cho thanh thiếu niên , nhưng steroid mụn trứng cá có thể xảy ra với bất cứ ai dùng steroid, bất kể tuổi tác của họ, mặc dù nó có xu hướng phổ biến hơn ở thanh thiếu niên và người lớn. Steroid mụn trứng cá có thể xuất hiện trên mặt, ngực hoặc lưng. Steroid mụn trứng cá sẽ bắt đầu biến mất khi thuốc steroid giảm dần và ngưng thuốc . Tuy nhiên, điều trị mụn có thể được bắt đầu trong khi bệnh nhân vẫn đang dùng prednisone.
Acne vulgaris . Acne vulgaris là thuật ngữ dùng để mô tả một loại mụn trứng cá xảy ra cùng với liệu pháp prednisone. "Vulgaris" đơn giản có nghĩa là "phổ biến", mà có thể không phải là rất yên tâm cho những người đang đối phó với nó, bởi vì nó là đau khổ, đặc biệt là khi nó là trên mặt và cổ. Nó thường xuất hiện như tổn thương rất đồng đều và có thể phổ biến hơn ở những người có khuynh hướng bị mụn trứng cá ngay từ đầu.
Malassezia (pityrosporum) viêm nang lông . Đây là loại mụn trứng cá được gây ra bởi một loại nấm có trong nang tóc. Người ta ước tính rằng bất cứ nơi nào từ 75% đến 98% số người có men này trên da của họ, và nó được coi là bình thường. Điều không bình thường là khi nấm men phát triển quá mức. Nó thường gặp hơn ở ngực và thân, nhưng có thể xảy ra ở những vùng khác và có thể gây ngứa.
Điều thú vị là tình trạng da này cũng được phát hiện ở một bệnh nhân mắc bệnh Crohn, người đang nhận Remicade , mặc dù không có steroid, và được viết trong một tạp chí y khoa.
Phương pháp điều trị có sẵn
Các loại điều trị được sử dụng sẽ phụ thuộc vào loại mụn trứng cá hiện tại cũng như một số yếu tố khác như các loại thuốc khác đang được thực hiện và mức độ nghiêm trọng của mụn trứng cá. Accutane (isotretinoin) thường không được khuyến cáo để điều trị mụn trứng cá ở những người bị IBD bởi vì, mặc dù điều này là hiếm, nó có thể gây ra các triệu chứng như tiêu chảy và chảy máu trực tràng . Thay vào đó, các chất tẩy rửa tại chỗ và các tác nhân chống mụn như benzoyl peroxide được khuyến cáo là bước đầu tiên trong điều trị mụn trứng cá.
Thuốc kháng sinh uống hoặc thuốc chống nấm cũng có thể được sử dụng để điều trị.
Ghi chú từ
Bất cứ ai có quan tâm về mụn trứng cá phát triển trong điều trị prednisone nên tham khảo ý kiến một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa , hoặc bác sĩ da liễu có kinh nghiệm trong việc điều trị những người bị IBD. Hãy nhớ rằng mặc dù mụn trứng cá, đặc biệt là trên mặt, có thể khó khăn để sống với, mụn sẽ rõ ràng khi bạn giảm dần các steroid . Trong khi đó, việc điều trị mụn trứng cá có thể giúp làm sáng da cho đến khi ngừng prednisone.
Nguồn:
Quỹ Crohn và Colitis của Mỹ. "Điều trị trẻ em và thanh thiếu niên." CCFA.org tháng 10 năm 2011.
Nasir A, El Bahesh E, Whitten C, et al. "Viêm nang lông Pityrosporum ở bệnh nhân bệnh Crohn nhận infliximab." Viêm ruột . 2010; 16: 7-8.
Rashid RM. "Malassezia (Pityrosporum) Viêm nang lông." Medscape. Ngày 24 tháng 7 năm 2016.