Bạn nên biết gì về gãy xương
Một gãy xương xơ xảy ra khi có một chấn thương đến một trong hai xương của chân . Chân (đoạn giữa đầu gối và mắt cá chân) được tạo thành từ hai xương. Xương lớn hơn, xương chày, mang phần lớn trọng lượng cơ thể. Xương nhỏ hơn, xương sống, nằm ở bên ngoài của chân.
Xương xơ bắt đầu ngay dưới khớp gối ở bên ngoài của chân và kéo dài tất cả các con đường xuống khớp mắt cá chân.
Xương là một xương dài, mỏng, rỗng ở trung tâm của nó. Mặc dù xương ít có tác dụng hỗ trợ trọng lượng cơ thể, nhưng nó là một điểm gắn kết quan trọng đối với dây chằng ở đầu gối và khớp mắt cá chân và cũng được nối với xương chày bằng dây chằng dày gọi là syndesmosis.
Trong khi các sợi xương là một xương quan trọng, nó có thể cắt bỏ phần lớn xương cho các thủ thuật phẫu thuật, nơi xương là cần thiết ở những nơi khác trong cơ thể. Khi các thủ tục ghép được thực hiện, mọi người có thể hoạt động rất bình thường, mặc dù thiếu một phần lớn xương xương.
Các loại gãy xương
Có một số loại chấn thương khác nhau đối với xương fibula. Với mục đích của cuộc thảo luận này, tôi sẽ chia chúng thành các chủ đề dễ quản lý hơn:
- Gãy xương gãy xảy ra do chấn thương khớp mắt cá chân
- Gãy xương gãy xảy ra kết hợp với gãy xương chày
- Căng thẳng gãy xương
Đây không phải là loại duy nhất của chấn thương có thể xảy ra với các sợi xương nhưng chiếm phần lớn các chấn thương xương xương. Cho đến nay phổ biến nhất là chấn thương xảy ra khi khớp mắt cá chân bị tổn thương. Thông thường, các khóa mắt cá chân hoặc bị xoắn và các sợi xương bị hư hỏng như là một phần của chấn thương.
Dấu hiệu gãy xương
Như đã đề cập, gãy xương có thể xảy ra liên quan đến chấn thương xương, dây chằng và gân khác xung quanh đầu gối và mắt cá chân. Các triệu chứng phổ biến nhất liên quan đến gãy xương cốt lõi bao gồm:
- Đau trực tiếp trên xương fibula (bên ngoài chân)
- Sưng trong khu vực gãy xương
- Bầm tím trên các trang web của chấn thương
Chẩn đoán gãy xương thường có thể được thực hiện bằng hình ảnh tia X. Các nghiên cứu hình ảnh khác như chụp MRI hoặc CT thường không cần thiết, nhưng có một số trường hợp gãy xương dạng sợi có thể không xuất hiện trên một tia X thông thường. Những tình huống này bao gồm chấn thương như gãy xương căng thẳng (được mô tả bên dưới). Bác sĩ của bạn sẽ kiểm tra vị trí của chấn thương, và cũng kiểm tra đầu gối và khớp mắt cá chân cho các chấn thương liên quan có thể ảnh hưởng đến việc điều trị gãy xương.
Chấn thương mắt cá
Xơ xương thường xảy ra như một phần của chấn thương mắt cá chân . Bất cứ khi nào phát hiện gãy xương sườn, khớp mắt cá chân cũng nên được kiểm tra xem có bị thương không.
Loại gãy xương phổ biến nhất xảy ra với xương fibula là một chấn thương bị cô lập đến cuối xương fibula ở cấp độ khớp mắt cá chân. Những chấn thương này xảy ra theo cách tương tự như mắt cá chân bị bong gân nặng và thường là chấn thương có thể được điều trị tương tự như mắt cá chân bị bong gân nặng.
Fibula gãy xương Nếu không có thương tích khác cho mắt cá chân
Gãy xương sợi bị cô lập, khi khớp mắt cá chân không bị ảnh hưởng, thường có thể được điều trị bằng bảo vệ đơn giản. Được biết đến như một " gãy xương malleolus bên ", những chấn thương này xảy ra khi mắt cá chân xoắn hoặc uốn cong lúng túng và bên trong (trung gian) của mắt cá chân không bị ảnh hưởng.
Trong những tình huống này, một cú đúp là đủ để hỗ trợ mắt cá chân. Nạng thường được sử dụng trong vài ngày hoặc vài tuần để cho phép sưng và đau. Khi cơn đau đã giảm đi, bệnh nhân bắt đầu phục hồi chức năng để tiếp tục các bài tập vận động, tăng cường và đi bộ.
Fibula gãy xương với tổn thương mắt cá chân liên quan
Gãy xương Fibula có liên quan đến chấn thương ở phía bên trong của mắt cá chân, malleolus trung gian hoặc dây chằng deltoid, thường yêu cầu điều trị tích cực hơn.
Trong những tình huống này, được gọi là " gãy xương mắt cá bimalleolar ", phẫu thuật thường là cần thiết để ổn định khớp mắt cá chân. Nếu không phẫu thuật, khớp mắt cá chân thường lành trong sự liên kết bất thường, dẫn đến sự phát triển của viêm khớp mắt cá chân .
Một loại chấn thương khác có thể xảy ra với gãy xương là tổn thương đến chứng viêm mắt cá chân . Hội chứng này là nhóm dây chằng giữ hai xương chân với nhau, ngay trên khớp mắt cá chân . Khi bệnh giun kim bị tổn thương ở mắt cá chân, một chấn thương có thể xảy ra cùng với gãy xương, phẫu thuật thường được yêu cầu để khôi phục sự liên kết của xương.
Gãy xương với gãy xương trục
Các chấn thương nghiêm trọng do tai nạn xe hơi, chấn thương thể thao hoặc té ngã có thể dẫn đến chấn thương cả xương chày và xương sống trên khớp mắt cá chân. Những vết thương này, thường được gọi là gãy xương "tib-fib", thường yêu cầu phẫu thuật để hỗ trợ sự liên kết của chân.
Khi xương chày được phẫu thuật sửa chữa, các sợi xương thường không yêu cầu phẫu thuật riêng biệt để sắp xếp xương này. Trong một số gãy xương tib-fib, một diễn viên chân dài (đùi đến chân) sẽ cung cấp hỗ trợ cần thiết mà không cần phẫu thuật.
Căng thẳng gãy xương của Fibula
Ở một số người, đặc biệt là vận động viên đường dài hoặc người đi bộ đường dài, các sợi xương có thể bị thương do căng thẳng lặp đi lặp lại. Loại chấn thương này được gọi là gãy xương căng thẳng . Cơn đau của một gãy xương căng thẳng có thể bắt đầu dần dần. Thông thường, cơn đau trở nên tồi tệ hơn với mức độ hoạt động ngày càng tăng và được giảm bớt bằng cách nghỉ ngơi.
Làm gì khi gãy xương
Như mô tả, việc điều trị gãy xương tắc nghẽn phụ thuộc vào một số yếu tố khác nhau, bao gồm vị trí gãy xương và những chấn thương khác đã xảy ra liên quan đến gãy xương. Phẫu thuật có thể được khuyến cáo, nhưng thường là, một nẹp hoặc đúc được đưa ra để giúp ngăn ngừa chuyển động. Nếu có thể, bác sĩ của bạn có thể sắp xếp lại xương bị gãy của bạn mà không cần phẫu thuật mở.
Trong khi gãy xương bị cô lập thường lành nhanh, các vết thương phức tạp hơn có thể cần điều trị thêm. Vì vậy, nó là quan trọng quan trọng là một chuyên gia y tế quen thuộc với việc điều trị gãy xương fibula đánh giá thương tích của bạn và đảm bảo rằng điều trị thích hợp được khuyến khích.
Bởi vì chỉ một lượng nhỏ trọng lượng cơ thể được truyền qua khối u (phần lớn trọng lượng được truyền qua xương chày lớn hơn) nhiều loại gãy xương có thể được điều trị không phẫu thuật. Tuy nhiên, như mô tả, gãy xương tắc nghẽn xảy ra liên quan đến gãy xương khác hoặc chấn thương dây chằng thường yêu cầu điều trị xâm lấn hơn.
Phẫu thuật trên Fibula
Cách phổ biến nhất để sửa chữa một xương gãy xương là với một tấm kim loại và ốc vít. Thông thường các tấm được áp dụng cho bên ngoài của xương, với ít nhất 3 ốc vít trên vị trí của gãy xương, và ít nhất ba ốc vít dưới đây. Đôi khi nếu gãy xương là gần với cuối xương, có thể không có chỗ cho ba ốc vít ở cả hai bên của gãy xương, nhưng thông thường, chúng sẽ phù hợp.
Khi xem xét một báo cáo tác nghiệp từ thời điểm phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ ra lệnh cho phương pháp mà họ sửa chữa các sợi xương bị hỏng, cũng như bất kỳ điều trị khác cần thiết. Chẩn đoán gãy xương được ghi lại là mã ICD-10 S82. Bất kỳ mã chỉnh sửa nào cũng có thể chỉ định bên, cơ chế và các đặc điểm khác của gãy xương.
Một từ từ
Có một cuộc trò chuyện cởi mở với bác sĩ của bạn về giải pháp tốt nhất cho gãy xương của bạn. Bạn có thể lo lắng nếu cần phải điều trị thêm. Thảo luận rằng họ thực sự là lựa chọn tốt nhất và xác nhận rằng các lựa chọn thay thế sẽ không hữu ích. Hãy nhớ rằng cuối cùng, các thủ tục có nghĩa là để chữa lành fibula bị thương của bạn.
Sau khi được chữa lành, hãy đảm bảo hỏi bác sĩ về các mẹo phòng ngừa và an toàn để giảm nguy cơ bị thương thêm, đặc biệt nếu chấn thương của bạn do hoạt động. Nó có thể bực bội để chờ đợi cho đến khi bạn tốt hơn để tiếp tục làm những gì bạn yêu thích, nhưng nó cũng có giá trị nó.
Nói chung, bạn có thể giảm nguy cơ gãy xương bằng cách làm việc để duy trì khối lượng xương của bạn. Một số yếu tố như tuổi tác và giới tính nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn, nhưng những yếu tố khác như bỏ hút thuốc và thực hành an toàn thể thao có thể hữu ích.
> Nguồn:
> Trường, KB. Gãy xương. Trong: UpToDate, Grayzel, J (Ed). UpToDate. 2017.
> Anderson RB, Hunt KJ, McCormick JJ. "Quản lý các chấn thương liên quan đến thể thao phổ biến về bàn chân và mắt cá chân." J Am Acad Orthop Phẫu thuật. Tháng 9 năm 2010, 18 (9): 546-56.