Xơ cứng dưới da là sự dày lên của xương trong khớp. Nó có thể ảnh hưởng đến những người bị viêm xương khớp và dẫn đến những cơn đau xương. May mắn thay, xơ cứng subchondral dễ dàng phát hiện và có một số tùy chọn điều trị có sẵn.
Để hiểu được chứng xơ cứng dưới da là gì, nó là hữu ích để có một bức tranh rõ ràng về cách viêm xương khớp ảnh hưởng đến các khớp của cơ thể.
Bệnh thoái hóa khớp không chỉ làm thoái hóa sụn trong khớp xương, mà nó còn bị mòn ở xương dưới xương sụn. Khi cơ thể cố gắng để tái tạo xương này, nó trở lại dày hơn trước, dẫn đến xơ cứng subchondral. Nó thường được phát hiện ở các giai đoạn sau của viêm xương khớp. Xơ cứng dưới da có thể gây ra các gai xương , và trong một số trường hợp, có thể làm giảm chuyển động trong khớp bị ảnh hưởng.
Phát hiện của Sclerosis Subchondral
Khi bạn chụp X quang như là một phần của quá trình chẩn đoán viêm xương khớp, xơ cứng dưới da là một trong những điều mà chuyên gia X quang tìm kiếm và quan sát. Nó xuất hiện trên X-quang như một khu vực dày đặc hơn của xương ngay dưới sụn trong khớp xương của bạn, xuất hiện như một xương trắng bất thường dọc theo đường nối. Xơ cứng dưới da được nhìn thấy trong viêm xương khớp ở nhiều khớp bị ảnh hưởng thường gặp, chẳng hạn như đầu gối, hông, cột sống và bàn chân.
Xơ cứng dưới da trong viêm xương khớp
Xơ cứng dưới da thường không dự đoán bệnh viêm xương khớp sẽ tiến triển như thế nào.
Bạn không nên giả định rằng viêm xương khớp của bạn đang xấu đi nếu bạn được chẩn đoán mắc chứng xơ cứng dưới da.
Một nghiên cứu được công bố vào năm 2014 xem xét liệu xơ cứng dưới da đã được phát hiện bằng chụp cộng hưởng từ (MRI) có liên quan đến việc mất sụn hay không. Các nhà nghiên cứu tranh thủ 163 người bị đau đầu gối và theo dõi họ trong ba năm với chụp X-quang đầu gối cơ bản và khám MRI.
Họ không tìm thấy mối liên hệ đáng kể nào giữa xơ cứng cơ bản dưới da và tăng nguy cơ mất sụn ở cùng vùng đầu gối.
Một nghiên cứu khác, cũng được công bố vào năm 2014, đã kiểm tra xem liệu xơ cứng dưới da có thực sự bảo vệ đầu gối khỏi không gian khớp hẹp ở những người bị thoái hóa khớp gối đầu gối hay không . Những người có tình trạng này thường được gọi là "chân-chân" vì nó gây ra những khác biệt rõ rệt ở đầu gối và chân. Các nhà nghiên cứu đã nghiên cứu 192 phụ nữ đã được chẩn đoán viêm xương khớp đầu gối và chụp X-quang đầu gối, cũng như hấp thụ tia X năng lượng kép (DEXA) ở cột sống thắt lưng, xương đùi gần và đầu gối. Nghiên cứu kết luận rằng sự gia tăng xơ cứng xương dưới da có thể bảo vệ chống lại sự sụt giảm độ dày sụn.
Điều trị xơ cứng dưới da
Giống như viêm xương khớp, không có cách chữa chứng xơ cứng dưới da. Tuy nhiên, có những bước bạn có thể làm để làm chậm sự tiến triển của nó và giảm các triệu chứng đau đớn. Tập thể dục ít tác động, bao gồm sử dụng xe đạp cố định, yoga và bơi lội là những cách tuyệt vời để giữ cho các khớp bị ảnh hưởng hoạt động. Ở những người thừa cân, giảm cân cũng được khuyến cáo như một cách để giảm căng thẳng trên khớp xương của họ.
Bác sĩ của bạn cũng có thể đề nghị vật lý trị liệu, trị liệu thủy sinh, hoặc điều trị y tế toàn diện hơn, chẳng hạn như châm cứu . Các thuốc kháng viêm , như ibuprofen , cũng có thể được khuyên dùng. Đối với những trường hợp nghiêm trọng hơn, có những loại thuốc theo toa có thể giúp giảm đau. Nói chung, bất cứ điều gì làm giảm các triệu chứng viêm xương khớp cũng sẽ giúp các triệu chứng xơ cứng dưới da là tốt.
Trong một số trường hợp nặng, phẫu thuật để loại bỏ sự phát triển xương dư thừa có thể được khuyến cáo. Như với bất kỳ tình trạng mãn tính nào, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để xác định liệu trình điều trị tốt nhất cho các triệu chứng của bạn.
Một từ từ
Xương dưới là một hình ảnh trên X quang.
Nó liên quan đến và bị ảnh hưởng bởi những gì đang xảy ra với sụn khớp. Khi sụn bị loãng xương khớp, xương phản ứng. Bạn có thể giữ cho các khớp xương của bạn khỏe mạnh vì chúng có thể là do tập thể dục tác động thấp và vật lý trị liệu.
> Nguồn:
> Akamatsu Y, Kobayashi H, Kusayama Y, Kumagai K, Mitsugi N, Saito T. Liệu xơ cứng dưới da có bảo vệ sự tiến triển của không gian khớp hẹp ở bệnh nhân viêm xương khớp đầu gối không? Viêm xương khớp và sụn . 2014; 22. doi: 10.1016 / j.joca.2014.02.667.
> Crema M, Cibere J, Sayre E, et al. Mối liên hệ giữa xơ cứng dưới da phát hiện với MRI và mất sụn trong một nhóm đối tượng bị đau đầu gối: nghiên cứu tiến triển khớp xương khớp gối (KOAP). Viêm xương khớp và sụn . 2014, 22 (4): 540-546. doi: 10.1016 / j.joca.2014.01.006.
> Li G, Yin J, Gao J, và cộng sự. Xương dưới xương khớp trong xương khớp: nhìn sâu vào các yếu tố nguy cơ và thay đổi cấu trúc vi mô. Nghiên cứu và điều trị viêm khớp . 2013, 15 (6): 223. doi: 10.1186 / ar4405.