Cổ xương khớp, còn được gọi là thoái hóa đốt sống cổ tử cung, là thoái hóa mạn tính của đốt sống ở vùng cổ tử cung của cột sống , cũng như các đĩa giữa đốt sống. Viêm xương khớp cổ thường ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ trên 40 tuổi và dần dần xấu đi theo tuổi tác. Tỷ lệ viêm xương khớp cổ là như nhau đối với nam giới và phụ nữ, nhưng nam giới có xu hướng phát triển tình trạng trẻ hơn phụ nữ.
Nguyên nhân của viêm xương khớp cổ
Những thay đổi gây ra bởi sự thoái hóa của vùng cột sống cổ tử cung có thể nén một hoặc nhiều rễ thần kinh. Việc nén các dây thần kinh có thể không chỉ gây đau ở cổ mà còn gây đau, yếu, tê và ngứa ran ở cánh tay.
Trong khi một chấn thương cổ quá khứ có thể dẫn đến cổ xương khớp sau đó, lão hóa là yếu tố nguy cơ chính hoặc nguyên nhân gây viêm xương khớp cổ. Bảy mươi phần trăm phụ nữ và 85% nam giới có bằng chứng x-ray của viêm xương khớp cổ ở tuổi 60.
Chẩn đoán viêm xương khớp cổ
Chẩn đoán viêm xương khớp cổ được dựa trên bệnh nhân:
- Tiền sử bệnh
- Khám sức khỏe (quan sát đau, phạm vi chuyển động ở cổ, phản xạ, thần kinh và chức năng cơ ở cánh tay và chân
- Nghiên cứu hình ảnh và các xét nghiệm chẩn đoán khác (có thể bao gồm chụp X-quang cổ, chụp CT, MRI, myelogram, EMG)
Các triệu chứng của viêm xương khớp cổ
Đau mãn tính và cứng khớp là các triệu chứng chính liên quan đến viêm xương khớp cổ.
Các triệu chứng khác liên quan đến viêm xương khớp cổ bao gồm:
- Đau cổ nặng hơn khi hoạt động được thực hiện khi bệnh nhân đứng thẳng
- Đau cổ lan đến cánh tay hoặc vai
- Tê và yếu ở cánh tay, bàn tay, ngón tay
- Điểm yếu ở chân, khó đi lại, mất thăng bằng
- Mài âm thanh cổ khi di chuyển
- Nhức đầu
Viêm xương khớp cổ cũng có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ, khả năng làm việc và khả năng thực hiện các hoạt động hàng ngày thông thường.
Điều trị viêm xương khớp cổ
Nếu các triệu chứng của viêm xương khớp cổ là tương đối nhẹ, điều trị nonsurgical có thể được khuyến khích. Mục tiêu của điều trị là để giảm đau và ngăn ngừa nén thần kinh. Nghỉ ngơi và cố định cổ bằng cổ tử cung có thể hữu ích.
Các loại thuốc như thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và thuốc giảm đau không gây nghiện hoặc tiêm corticosteroid có thể được sử dụng để điều trị viêm xương khớp cổ. Đối với viêm xương khớp cổ nặng hơn, thuốc giãn cơ cũng có thể được kê đơn cũng như thuốc giảm đau có chất gây mê.
Vật lý trị liệu bao gồm cả kéo cổ tử cung, liệu pháp nóng hoặc lạnh, và một chương trình tập thể dục để kéo dài và tăng cường cổ và vai có thể được sử dụng. Liệu pháp mát-xa cũng có thể làm giảm đau cho bệnh nhân viêm xương khớp cổ.
Phẫu thuật can thiệp có thể được yêu cầu cho các trường hợp rất nặng của viêm xương khớp cổ. Các thủ tục có thể liên quan đến việc loại bỏ xương, xương sống (xương spurs), hoặc mô đĩa đó là nén dây thần kinh của tủy sống. Phản ứng tổng hợp cổ tử cung , hoặc nung chảy các đĩa trong vùng cổ tử cung của cột sống, có thể giúp ổn định cổ.
Điều quan trọng là gặp bác sĩ của bạn khi bạn bắt đầu có triệu chứng. Một chẩn đoán sớm sẽ cho phép điều trị sớm có thể làm chậm quá trình thoái hóa hoặc ít nhất là giảm các triệu chứng và cải thiện chức năng.
Nguồn:
> Đốt sống cổ tử cung. Học viện phẫu thuật chỉnh hình Mỹ (AAOS). Tháng 10 năm 2007. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00369.
> Đốt sống cổ tử cung. MedlinePlus. 5/31/2006. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000436.htm