Pseudotumor cerebri xảy ra khi áp suất bên trong hộp sọ, hoặc áp lực nội sọ, tăng không có lý do rõ ràng. Áp lực gia tăng này gây ra các triệu chứng của khối u trong não. Bởi vì thực tế không có khối u hiện diện, tình trạng này được gọi là pseudotumor hoặc khối u giả. Pseudotumor cerebri là một tình trạng nghiêm trọng có thể gây mất thị lực.
Các bác sĩ cũng có thể sử dụng thuật ngữ tăng huyết áp nội sọ lành tính. Tuy nhiên, các chuyên gia y tế đang cố gắng để có được từ việc sử dụng cả hai điều khoản lành tính tăng huyết áp nội sọ và pseudotumor cerebri bởi vì nó làm giảm mức độ nghiêm trọng thực tế của tình trạng này. Thuật ngữ chính xác là tăng huyết áp nội sọ vô căn hoặc IIH.
Triệu chứng
Các triệu chứng chính của IIH là tăng áp lực bên trong hộp sọ của bạn. Tăng áp lực nội sọ gây ra papilledema, hoặc cao, sưng dây thần kinh thị giác. Các dây thần kinh thị giác là dây thần kinh kết nối mắt của bạn với bộ não của bạn. Bởi vì sự sưng này, tầm nhìn có thể bị ảnh hưởng nghiêm trọng và mù thậm chí có thể xảy ra. Các triệu chứng thường gặp của IIH bao gồm:
- Nhức đầu có thể xấu đi với thay đổi vị trí
- Đau do chuyển động của mắt
- Thị lực mờ hoặc mờ
- Tầm nhìn đôi
- Chóng mặt
- Buồn nôn
- Ù tai, hoặc ù tai
Nguyên nhân
Trong hầu hết các trường hợp của IIH, nguyên nhân chính xác không được biết đến. Tình trạng này có thể do lượng dịch não tủy dư thừa trong hộp sọ của bạn.
Pseudotumor có vẻ là phổ biến nhất ở phụ nữ béo phì trong độ tuổi sinh đẻ. Một số loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ phát triển IIH của bạn, bao gồm liều lượng quá nhiều vitamin A, tetracycline, minocycline, axit nalidixic, corticosteroids và rút corticosteroid. Một số tình trạng sức khỏe cũng có thể làm tăng nguy cơ của bạn bao gồm bất thường nội tiết, dị thường, dyscrasias máu, và suy hô hấp mãn tính.
Tuy nhiên, phần lớn các trường hợp vẫn chưa được biết.
Chẩn đoán
Các bác sĩ mắt thường là người đầu tiên nghi ngờ IIH vì những thay đổi trong tầm nhìn của bạn và sự xuất hiện của thần kinh thị giác. Các xét nghiệm sau đây có thể được sử dụng nếu nghi ngờ giả cerebri:
- Thị lực
- Kiểm tra hiện trường trực quan
- Khám mắt nội bộ giãn nở
- Kiểm tra cơ mắt
- Tầm nhìn màu
Thử nghiệm bổ sung, như xét nghiệm máu, MRI, CT scan, và tủy sống có thể cần thiết để xác định chẩn đoán và loại trừ các điều kiện khác gây ra tăng áp lực nội sọ.
Những lựa chọn điều trị
Điều trị pseudotumor cerebri tập trung vào việc giảm áp lực nội sọ của bạn. Điều này có thể đạt được bằng cách thay đổi chế độ ăn uống của bạn bằng cách giảm lượng chất lỏng và muối. Một số loại thuốc cũng có thể được cung cấp, chẳng hạn như corticosteroid, acetazolamide hoặc furosemide. Phẫu thuật cũng có thể được yêu cầu trong trường hợp nặng hơn, tập trung vào việc tạo ra cửa sổ hoặc shunts để giảm tích tụ chất lỏng xung quanh dây thần kinh thị giác, não và tủy sống.
Một từ từ
IIH thường được cải thiện với điều trị. Tuy nhiên, đôi khi nó xấu đi theo thời gian, hoặc nó có thể giải quyết và sau đó tái diễn. vòng 5-10% phụ nữ có kinh nghiệm IIH làm mất thị lực. Hầu hết những người mắc bệnh này không cần điều trị phẫu thuật.
> Nguồn:
> Xem xét của Optometry. Sổ tay quản lý bệnh mắt: Pseudotumor Cerebri. 2000-01.
> Slamovits, > Thomad > L. và Ronald Burde. Neuro-ophthalmology, Tập 6. Mosby-Year Book Europe Ltd., 1994.