Bạn có thấy gấp đôi không? Tầm nhìn kép là sự nhận thức đồng thời của hai hình ảnh của một vật thể duy nhất. Các hình ảnh có thể được di dời theo chiều ngang, theo chiều dọc, theo đường chéo hoặc xoay theo mối quan hệ với nhau.
Tầm nhìn đôi là gì?
Tầm nhìn đôi thường xảy ra khi mắt bị lệch hướng, hoặc không chỉ vào cùng một vật thể, khiến chúng ta nhìn thấy hai hình ảnh khác nhau.
Cả hai hình ảnh được gửi đến não mà chúng tôi xử lý như là tầm nhìn kép. Hầu hết thời gian, cả hai mắt chúng tôi đều chỉ vào cùng một vật thể. Điều này tạo ra một hình ảnh rõ ràng, đơn giản với sự khác biệt vừa đủ giữa hai hình ảnh để cho chúng ta một tầm nhìn hơi khác một chút. Sự khác biệt tinh tế này cho chúng ta nhận thức sâu sắc , thường được gọi là thị giác âm thanh nổi. Trong thực tế, cách xa mắt của con vật hơn, nhận thức sâu sắc hơn nó có.
Tầm nhìn đôi có thể gây ra các vấn đề trong cuộc sống, bao gồm khó khăn lớn trong việc hoàn thành các nhiệm vụ đơn giản. May mắn thay, bộ não tự nhiên bảo vệ chống lại tầm nhìn kép bằng cách đàn áp, hoặc bỏ qua, một trong hai hình ảnh. Chúng tôi có một bộ phức hợp các cơ mắt và dây thần kinh giao tiếp với nhau để giữ cho cả hai mắt di chuyển cùng nhau.
Nguyên nhân
Thuật ngữ y khoa cho tầm nhìn đôi là tương đồng. Diplopia có thể liên tục hoặc không đổi. Bởi vì con đường cho ba dây thần kinh chính kiểm soát chuyển động của cơ mắt rất dài, phức tạp và có nguồn gốc trong não, thị lực kép có thể là dấu hiệu của một vấn đề thần kinh nghiêm trọng.
Một khiếm khuyết bất cứ nơi nào dọc theo những con đường này có thể gây ra thị lực kép. Một số khuyết tật là do chấn thương đầu, đột quỵ, phình động mạch, u não hoặc sưng não. Bệnh tiểu đường, tăng huyết áp và bệnh đa xơ cứng là các bệnh thông thường có thể gây tê liệt tạm thời các dây thần kinh kiểm soát các cơ mắt, có thể gây ra thị lực kép.
Một nguyên nhân khác của thị lực kép là lác . Strabismus là một tình trạng khiến cho mắt bị lệch hướng, thường được gọi là "lượt mắt". Hầu hết những người mắc bệnh lậu được sinh ra với nó và có một mắt có xu hướng di chuyển vào trong hoặc ra ngoài. Strabismus cũng có thể gây ra một mắt được chỉ lên hoặc xuống. Ở nhiều trẻ sơ sinh, rất khó để tìm ra nguyên nhân thực sự. Đôi khi strabismus là do một lỗi khúc xạ lớn (cần cho kính theo toa) và đôi khi các khối u mắt. Hầu hết trẻ nhỏ không bị thị lực kép mặc dù mắt của chúng không bị lệch hướng. Bộ não của chúng ta thường bù đắp và ngăn chúng ta nhìn thấy gấp đôi bằng cách đè nén một trong những hình ảnh và làm cho nó biến mất. Não của chúng ta học cách bỏ qua hình ảnh phụ, được gọi là ức chế. Trẻ em dường như thích nghi nhanh chóng và bộ não của chúng ức chế một trong những hình ảnh một cách nhanh chóng. Tuy nhiên, khi một hình ảnh bị đàn áp, một đứa trẻ có nguy cơ phát triển chứng giảm thị lực, thường được gọi là mắt lười, vì mắt không được sử dụng đúng cách. Khi strabismus phát triển ở người lớn, thị lực kép có nhiều khả năng xảy ra hơn. Một bộ não người lớn khó đàn áp một hình ảnh lúc đầu bởi vì, trong một phần lớn cuộc sống của họ, cả hai mắt đều hoạt động hết tiềm năng của chúng.
Bằng một mắt
Đối với hầu hết các phần, bạn phải có hai mắt đầy đủ chức năng để trải nghiệm thị lực kép. Tuy nhiên, có một loại thị lực kép có thể xảy ra trong một mắt, được gọi là thị giác một mắt. Nguyên nhân phổ biến nhất của thị giác một mắt là một bệnh đục thủy tinh thể . Một đục thủy tinh thể là một clouding và opacification của ống kính bình thường, rõ ràng bên trong mắt người. Hầu hết các bệnh đục thủy tinh thể phát triển khi chúng ta già đi. Một số bệnh đục thủy tinh thể có thể do chấn thương mắt. Thỉnh thoảng, sự xuất hiện xảy ra trong các mối nối sắc nhọn trong ống kính làm cho ánh sáng phân chia thành hai khi nó đi vào mắt. Một số cá nhân cảm nhận rằng đó là tầm nhìn kép.
Loạn thị cũng có thể gây ra thị lực kép từ một mắt. Loạn thị , một vấn đề tầm nhìn chung làm méo mó thị giác, đôi khi có thể kéo dài hoặc kéo dài một hình ảnh quá nhiều đến mức nó có vẻ gấp đôi.
Điều trị
Cover It: Cách xử lý đơn giản nhất của tầm nhìn kép là che một mắt bằng một miếng vá. Điều này nhanh chóng loại bỏ một hình ảnh nhưng có tác dụng phụ tiêu cực của việc giảm tầm nhìn chiều hoặc nhận thức chiều sâu của bạn.
Fresnel “Press-on” Prism: Một cách hữu ích khác để điều trị thị lực kép là áp dụng lăng kính Fresnel trên đầu kính mắt của bạn. Lăng kính Fresnel là một tấm mỏng của nhiều lăng kính nhỏ dịch chuyển ánh sáng theo một hướng nhất định. Lăng kính di chuyển hình ảnh mà mắt lệch hướng đang nhìn vào một vị trí sao cho cả hai mắt có thể hợp nhất hình ảnh thành một hình ảnh rõ ràng duy nhất. Lăng kính Fresnel có lợi thế là tạm thời. Lăng kính Fresnel có thể được bóc ra khỏi kính một cách dễ dàng khi sự tương giao tự giải quyết. Lăng kính Fresnel rất hữu ích khi tầm nhìn kép gây ra bởi các bệnh như tiểu đường hoặc tăng huyết áp. Thông thường, thị lực kép kéo dài dưới 6-9 tháng và sau đó biến mất khi tình trạng hệ thống tiềm ẩn đang được điều trị.
Nhãn khoa Prism: Nếu nhìn đôi là vĩnh viễn hơn, sau đó thường xuyên, lăng kính mắt có thể được nghiền vào toa kính mắt của bạn. Nó đôi khi làm tăng độ dày của ống kính ở một bên nhưng trông đẹp hơn một cách hoàn hảo so với lăng kính Fresnel.
Liệu pháp thị giác: Liệu pháp thị giác (VT) bao gồm rất nhiều kỹ thuật khác nhau để điều chỉnh thị giác kép và lác. Đôi khi một số máy móc và mô hình máy tính nhất định được sử dụng để cung cấp cho người phản hồi hành vi để kiểm soát tầm nhìn kép. Lần khác, các bài tập cơ mắt cụ thể được thực hiện để tăng cường cơ mắt.
Phẫu thuật: Phẫu thuật cho thị lực kép là rất thành công trong hầu hết các trường hợp. Bác sĩ phẫu thuật mắt chuyên về phẫu thuật cơ mắt sử dụng nhiều kỹ thuật liên quan đến việc rút ngắn hoặc di chuyển các cơ mắt. Chỉ khâu điều chỉnh được sử dụng để tinh chỉnh chỉnh sửa cơ mắt ngay sau khi phẫu thuật.
Botox: Độc tố Botulinum được tiêm trực tiếp vào một trong các cơ kiểm soát chuyển động của mắt. Điều này tạm thời ngăn chặn xung động thần kinh và làm cho cơ bị tê liệt. Cơ này thư giãn và các cơ mắt khác mất đi sự chùng để làm thẳng mắt. Các tác dụng phụ bao gồm mí mắt bị lõm hoặc tầm nhìn kép trở nên tồi tệ hơn.
Một từ từ
Tầm nhìn đôi là một mối quan tâm sức khỏe nghiêm trọng. Tuy nhiên, tầm nhìn đôi "đột ngột" là mối quan tâm đặc biệt. Khi bất chợt xuất hiện, một vấn đề thần kinh trong não của bạn phải luôn bị loại trừ trước khi điều tra các nguyên nhân phổ biến hơn. Nếu bạn đang trải qua thị lực kép, bạn nên được đánh giá bởi một chuyên viên đo mắt , bác sĩ nhãn khoa , nhà thần kinh học hoặc các chuyên gia y tế khác ngay lập tức.
Sau khi đánh giá, bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi sau đây:
- Tầm nhìn đôi có xuất hiện đột ngột, hay nó đã ở đó một thời gian?
- Nó có liên tục, hay nó dường như đến và đi?
- Liệu tầm nhìn đôi có biến mất khi bạn che một mắt không?
- Bạn có nhìn thấy đôi mắt của một mắt hay cả hai mắt?
Nguồn: Thần kinh nhãn khoa - Sách giáo khoa nhãn khoa. Slamovits, Thomas L., và Ronald Burd. Bản quyền năm 1994, Mosby-Year Book Europe, Ltd.