Vào tháng 11 năm 2015, CDC thông báo rằng, trong năm 2014, tỷ lệ mắc chứng tự kỷ ở trẻ em đã tăng chỉ trong một năm từ 1:68 đến 1:45 trẻ em.
Theo tờ Washington Post: Báo cáo từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh và Trung tâm Thống kê Y tế Quốc gia cho thấy tỷ lệ mắc chứng tự kỷ ở trẻ em từ 3 đến 17 tăng khoảng 80% từ 2011-2013 đến 2014. Thay vì 1 trong 80 (hoặc 1,25%), trẻ bị tự kỷ - một số đã báo động các quan chức y tế công cộng trong những năm gần đây và nguồn lực của nhà nước và hệ thống trường học căng thẳng - các nhà nghiên cứu hiện nay ước tính tỷ lệ hiện nay là 1 trong 45 (hoặc 2,24%).
Những kết quả đáng báo động này dựa trên khảo sát của CDC đã được thay đổi trong năm qua. Những thay đổi đó có thể gây ra sự chẩn đoán rõ ràng hơn là thực tế, tăng lên không? Báo cáo của CDC, được gọi là Ước tính tỷ lệ tự kỷ và các khuyết tật phát triển khác Sau khi thay đổi câu hỏi trong Khảo sát phỏng vấn sức khỏe quốc gia năm 2014, cho thấy rằng rất có thể là trường hợp. Cuộc khảo sát không chỉ thay đổi, nhưng tất cả các kết quả của cuộc khảo sát đều dựa trên, chứ không phải trên hồ sơ y tế hoặc trường học, nhưng về các câu trả lời của phụ huynh - có thể không hoàn toàn chính xác.
Những phát hiện thú vị khác từ cuộc khảo sát bao gồm khám phá lại thực tế rằng phần lớn trẻ em bị chứng tự kỷ là từ cha mẹ tương đối giàu có, da trắng, có học thức, đã kết hôn sống trong một khu vực đô thị lớn. Trong khi nghiên cứu này không đề cập đến thực tế, các nghiên cứu cũng đã tìm thấy rằng tuổi của cha mẹ có tác động đến nguy cơ tự kỷ.
Những sự kiện này cho thấy một xu hướng văn hóa hoặc kinh tế xã hội có thể có trong báo cáo và / hoặc chẩn đoán.
Một nghiên cứu Đan Mạch lớn tuổi nhìn vào câu hỏi kết luận: Những thay đổi trong thực hành báo cáo có thể chiếm phần lớn (60%) sự gia tăng tỷ lệ mắc ASD ở trẻ em sinh từ 1980 đến 1991 tại Đan Mạch. Do đó, nghiên cứu này ủng hộ lập luận rằng sự gia tăng rõ rệt về ASD trong những năm gần đây phần lớn là do những thay đổi trong thực tiễn báo cáo.
Nhưng mặt khác, không có câu hỏi rằng ngày càng có nhiều trẻ em tự chẩn đoán. Một số nhà nghiên cứu nói rằng vấn đề không phải là số lượng ngày càng tăng nhưng ngày càng có nhiều người chẩn đoán chính xác - và con số thực sự cuối cùng cũng được tiết lộ.
Vậy ... tự kỷ đang gia tăng? Và, nếu nó là ... tại sao?
Làm thế nào và Tại sao Tự kỷ chẩn đoán đầu tiên phát nổ:
Tự kỷ lần đầu tiên được mô tả như là một rối loạn duy nhất trong những năm 1940. Nó được mô tả bởi Tiến sĩ Leo Kanner, và chỉ bao gồm những trẻ em với những gì có thể được mô tả ngày nay là rối loạn phổ tự kỷ "nghiêm trọng" hoặc "cấp 3".
Cho đến năm 1990, bệnh tự kỷ không được bao gồm trong pháp luật nhằm bảo đảm giáo dục cho những người có khuyết tật. Năm 1990, Đạo Luật Giáo Dục Cá Nhân Khuyết Tật mới đã thêm tự kỷ vào danh sách các loại trẻ em và thanh thiếu niên được phục vụ theo hành động. Luật mới cũng bổ sung các dịch vụ chuyển tiếp và công nghệ hỗ trợ cho các yêu cầu của nó. Tự kỷ chưa bao giờ được theo dõi như một thống kê giáo dục trước năm 1990. Từ năm 1990, tỷ lệ mắc chứng tự kỷ trong các trường học đã tăng lên đáng kể.
Năm 1991, cuộc phỏng vấn chẩn đoán tự kỷ đã được công bố. Đây là công cụ được công nhận phổ biến đầu tiên để chẩn đoán chứng tự kỷ.
Vào năm 1992, Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ đã phát hành Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê (DSM-IV), giúp cải thiện các tiêu chí chẩn đoán cho chứng rối loạn tự kỷ. Tự kỷ đã trở thành một rối loạn phổ; về bản chất, nó trở thành có thể cho một ai đó rất tự kỷ hoặc nhẹ tự kỷ. Các chẩn đoán mới, bao gồm hội chứng Asperger "hoạt động cao" và PDD-NOS "bắt tất cả" , được thêm vào hướng dẫn sử dụng.
Vào đầu những năm 1990, với các công cụ chẩn đoán và danh mục mới có sẵn, chẩn đoán tự kỷ bắt đầu tăng cao. Trong 10 năm từ 1993 đến 2003, số lượng học sinh Mỹ bị chẩn đoán tự kỷ tăng hơn 800%.
Từ năm 2000 đến năm 2010, con số này là từ 1: 150 đến 1:68.
Tại sao Tự kỷ chẩn đoán tăng cao?
Rõ ràng, có hai trường tư tưởng về vấn đề này. Một mặt là những người nói rằng sự thay đổi trong tiêu chuẩn chẩn đoán, kết hợp với số liệu thống kê trường học mới và nâng cao nhận thức về bệnh tự kỷ tất cả tạo ra một dịch rõ ràng (nhưng không thực). Lý thuyết này gần như chắc chắn là đúng - ít nhất là ở một mức độ nào đó - nhưng trong khi nó có thể giải thích một tỷ lệ phần trăm lớn sự gia tăng nó có thể không giải thích một sự gia tăng khiêm tốn hơn.
Mặt khác, là những người nói rằng một số yếu tố bên ngoài đã gây ra sự gia tăng thực sự về số lượng những người thực sự có triệu chứng được chẩn đoán với chứng tự kỷ. Có nhiều lý thuyết khác nhau về yếu tố bên ngoài - và (tất nhiên) có thể tương quan với sự gia tăng chẩn đoán tự kỷ với sự gia tăng trong nhiều thứ khác, từ việc sử dụng điện thoại di động đến GMO để sử dụng vắc-xin. Trong khi một số các mối tương quan này dường như hoàn toàn ngớ ngẩn, những người khác đã thu hút sự quan tâm nghiêm túc từ các nhà nghiên cứu.
Liệu bệnh tự kỷ có được chẩn đoán vẫn còn trên đà tăng?
Câu hỏi này vẫn còn trong không khí, đặc biệt là bây giờ định nghĩa và tiêu chí chẩn đoán chứng tự kỷ đã thay đổi (với ấn phẩm năm 2013 của DSM-5). Có nhiều quan điểm khác nhau về những gì có thể xảy ra với các tiêu chí mới. Một số chuyên gia mong đợi một sự suy giảm trong tự kỷ chẩn đoán bây giờ hội chứng Asperger và PDD-NOS không còn có sẵn như là "bắt tất cả" tùy chọn. Những người khác mong đợi một sự gia tăng, như nhận thức và dịch vụ cải thiện. Các dữ liệu mới cung cấp một số thông tin chi tiết - nhưng rõ ràng, có rất nhiều ý kiến về tính hợp lệ và hữu ích của nó!
Nguồn
- Ước tính tỷ lệ mắc chứng tự kỷ và các khuyết tật phát triển khác Theo dõi các thay đổi câu hỏi trong Khảo sát phỏng vấn sức khỏe quốc gia năm 2014,
- Bản tin CDC về Tự kỷ
- Bộ Giáo dục Lịch sử của IDEA
- Hansen SN, Schendel DE, Parner ET. Giải thích sự gia tăng tỷ lệ mắc các rối loạn phổ tự kỷ: Tỷ lệ có thể quy cho các thay đổi trong thực tiễn báo cáo. JAMA Pediatr. 2015, 169 (1): 56-62. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2014.1893.
- Suresh, Arvind. Tự kỷ tăng bí ẩn được giải quyết: Không, nó không phải vắc xin, GMOs glyphosate - hoặc thực phẩm hữu cơ. Ngày 9 tháng 1 năm 2015, Dự án đọc viết di truyền.