Làm thế nào để điều trị, chẩn đoán và ngăn ngừa đau nửa đầu Auras
Nếu bạn đang ở trong nhóm nhỏ những người bị đau nửa đầu kinh nghiệm sự khó chịu liên quan đến chứng đau nửa đầu, nó không chỉ nằm trong đầu bạn. Khoảng 15 đến 20% bệnh nhân đau nửa đầu cũng trải qua chứng đau nửa đầu, rối loạn chức năng não có thể dẫn đến cảm giác lạ trên khắp cơ thể. Auras thường được xem như một lời cảnh báo rằng chứng đau nửa đầu đang đến.
Auras có thể xảy ra từ 5 đến 60 phút trước khi cơn đau đầu thực sự xảy ra. Hào quang thường kéo dài từ 10 đến 25 phút nhưng, trong một số ít trường hợp, nó có thể tiếp tục trong thời gian đau đầu. Thỉnh thoảng, hào quang sẽ xảy ra mà không bị đau đầu tiếp theo. Nếu bạn gặp một hào quang mà không đau đầu, bạn nên đi khám bác sĩ để loại trừ các vấn đề y tế khác .
Tổng quan
Cơn đau nửa đầu có thể ảnh hưởng đến thị giác, thính giác và cảm giác. Các rối loạn thị giác của hào quang có thể bao gồm tia lửa hoặc nhấp nháy ánh sáng, được gọi là "phốt pho", và một điểm tối hoặc khu vực của tầm nhìn giảm đi, được gọi là một scotoma, di chuyển qua lĩnh vực thị giác. Rối loạn thị giác bao gồm các đốm đen với các cạnh nhấp nháy được gọi là "scotillating scotomas". Auras cũng có thể làm biến dạng thị giác hoặc thay đổi hình dạng của vật thể. Trong trường hợp cực đoan, hào quang có thể xuất hiện với ảo giác phức tạp. Điều này đôi khi được gọi là "Alice in Wonderland Syndrome," có nguồn gốc tên của nó từ suy đoán rằng câu chuyện Alice in Wonderland được lấy cảm hứng từ chứng đau nửa đầu kinh nghiệm của tác giả, Lewis Carroll.
Những sự gián đoạn nghiêm trọng này có thể bao gồm nhìn thấy các vật thể bị bóp méo hoặc bay, hoặc một "lỗ đen" xoắn ốc trong lĩnh vực thị giác. Một tỷ lệ nhỏ người bị bệnh báo cáo thấy những thay đổi kỳ lạ trên gương mặt của những người khác, chẳng hạn như mắt di chuyển hoặc các đặc điểm kéo dài.
Triệu chứng cực
Điếc tạm thời, ảo giác thính giác (nghe giọng nói), hoặc ù tai cũng là dạng của hào quang.
Auras cũng có thể bao gồm sự gián đoạn xúc giác, như một số bệnh nhân mô tả cảm giác nặng nề, tê hoặc chân và cảm giác kim trong tay chân của họ. Trong trường hợp cực đoan, người bị bệnh báo cáo cảm giác trôi nổi, hoặc cảm thấy như thể khối lượng cơ thể của họ đã tăng gấp đôi. Hiếm khi, các rối loạn lời nói, chẳng hạn như làm chậm hoặc nói lắp, cũng có thể xảy ra. Các cá nhân trải nghiệm những loại rối loạn này lần đầu tiên nên đi khám bác sĩ, vì các triệu chứng này cũng có thể là dấu hiệu của đột quỵ.
Sự khác biệt từ chứng đau nửa đầu võng mạc
Do sự tương đồng về triệu chứng, mắt, hoặc võng mạc, chứng đau nửa đầu có thể khó phân biệt với chứng đau nửa đầu với hào quang. Chứng đau nửa đầu võng mạc cũng có thể dẫn đến các điểm mù hoặc sắc thái của màu xám trong trường thị giác. Tuy nhiên, chứng đau nửa đầu võng mạc thể hiện một khác biệt chính: chỉ một mắt bị ảnh hưởng. Cá nhân bị chứng đau nửa đầu với hào quang phát triển rối loạn thị giác ở cả hai mắt. Sự gián đoạn thị giác do chứng đau nửa đầu võng mạc là do áp lực tăng lên trên các mạch máu dẫn đến và từ võng mạc . Vì vậy, nếu một cá nhân trải qua một chứng đau nửa đầu võng mạc đóng mắt bị ảnh hưởng, các triệu chứng nên dừng lại. Những người bị đau nửa đầu võng mạc nên tham khảo ý kiến bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ thần kinh để loại trừ các tình trạng khác, chẳng hạn như đột quỵ .
Nguyên nhân và kích hoạt
Mặc dù nguyên nhân chính xác của hào quang là không rõ ràng, nghiên cứu cho thấy rằng khi các xung hóa học di chuyển qua trung tâm xử lý thị giác của não, sự gián đoạn hoặc ảo giác xuất hiện. Quét não được thực hiện ngay sau khi khởi phát của aura cho thấy hoạt động tăng lên trong vỏ não chẩm, thuật ngữ kỹ thuật cho trung tâm thị giác của não.
Bởi vì hào quang hầu như luôn luôn liên quan đến chứng đau nửa đầu, nên chứng đau nửa đầu cũng có thể gây ra hào quang. Những tác nhân này thường bao gồm căng thẳng, mệt mỏi hoặc tiếp xúc với ánh sáng chói hoặc mùi bất thường.
Khi phụ nữ có nhiều khả năng hơn nam giới để trải nghiệm cơn đau nửa đầu thường xuyên, thay đổi nội tiết tố cũng có vẻ là một kích hoạt.
Khoảng 60% phụ nữ báo cáo trải qua những cơn đau nửa đầu dữ dội hơn hoặc thường xuyên hơn trong suốt thời gian của họ. Phụ nữ có tiền sử đau nửa đầu nên đề cập đến tình trạng này với bác sĩ của họ trước khi dùng hormone, hoặc để kiểm soát sinh sản hoặc các triệu chứng mãn kinh. Nghiên cứu cho thấy mối tương quan giữa việc sử dụng các loại thuốc này và tần suất đau nửa đầu.
Điều kiện liên quan
Theo một nghiên cứu gần đây, những phụ nữ bị chứng đau nửa đầu với hào quang có nguy cơ bị đột quỵ cao hơn 1,5 lần so với những người bị chứng đau nửa đầu không có hào quang. Ở những phụ nữ hút thuốc lá hoặc sử dụng biện pháp tránh thai, nguy cơ bị đột quỵ tăng gấp 7 lần so với những người bị chứng đau nửa đầu không có aura.
Một nghiên cứu khác cũng tìm thấy mối liên quan giữa chứng đau nửa đầu với các tổn thương não và não, điều này cho thấy làm tăng nguy cơ đột quỵ và phát triển các vấn đề về nhận thức, bao gồm chứng mất trí . Theo nghiên cứu, các cá nhân trải qua một hoặc nhiều cơn đau nửa đầu với hào quang mỗi tháng có nguy cơ bị đột quỵ cao nhất.
Điều trị
Tại thời điểm này, không có điều trị cụ thể cho hào quang. Thay vào đó, hầu hết các bác sĩ điều trị các triệu chứng đau nửa đầu. Các loại thuốc có thể từ các loại thuốc không kê đơn, chống viêm, như ibuprofen, thuốc giảm đau theo toa. Giữ một cuốn nhật ký đau nửa đầu, giảm căng thẳng, và tập thể dục thường xuyên có thể giúp hạn chế sự xuất hiện và cường độ của chứng đau nửa đầu với hào quang.
Những người bị chứng đau nửa đầu với hào quang nên gặp bác sĩ để loại trừ bất kỳ điều kiện nào khác, chẳng hạn như đột quỵ hoặc võng mạc tách rời.
Nguồn
Podoll, Klaus. "Triệu chứng thính giác." Các triệu chứng đau nửa đầu . 28 tháng 3 năm 2005. Quỹ Migraine Aura. 26 tháng 3 năm 2008
Kruit, MC, MA van Buchem, PA Hofman, JT Bakkers, GM Terwindt, MD Ferrari và LJ Launer. "Đau nửa đầu như là một yếu tố nguy cơ cho các tổn thương não cận lâm sàng." JAMA 291.4 28 tháng 1 năm 2004 427-434. Ngày 26 tháng 3 năm 2007
Kunkel, Robert. "Đau đầu." Giáo dục y khoa Cleveland Clinic . 25 tháng 1 năm 2005. Cleveland Clinic. 26 tháng 8 năm 2008
MacClellan, LR, W. Giles, J.Cole, M. Wozniak, B. Stern, BD Mitchell và SJ Kittner. "Chứng đau nửa đầu có thể xảy ra với thị giác và nguy cơ đột quỵ thiếu máu cục bộ: Phòng ngừa đột quỵ trong nghiên cứu phụ nữ trẻ." Đột quỵ 38.9. Ngày 9 tháng 8 năm 2007 2438-2445. Ngày 26 tháng 3 năm 2007
Nhân viên phòng khám Mayo. "Đau nửa đầu với Aura." Nhức đầu . 2 tháng 3 năm 2007. MayoClinic.com. 26 tháng 3 năm 2008.
Hồ sơ Xã hội Nhức đầu của Mỹ . 2007. Hội Nhức đầu người Mỹ. Ngày 19 tháng 3 năm 2008.
"Bí ẩn kỳ diệu của chứng đau nửa đầu." Trung tâm thông tin sức khỏe người tiêu dùng Cleveland Cinic . 2005. Bệnh viện Cleveland. 26 tháng 3 năm 2008.
Podoll, Klaus. "Triệu chứng đau nửa đầu thoáng qua." Các triệu chứng đau nửa đầu . 3 tháng 3 năm 2007. Migraine Aura Foundation. 26 tháng 3 năm 2008.