Những người bị IBD không phải lúc nào cũng bị đau
Các triệu chứng của bệnh viêm ruột (IBD) có thể bao gồm tiêu chảy , máu trong phân , giảm cân và đau bụng. Các loại và vị trí của đau bụng thay đổi không chỉ giữa hai hình thức chính của IBD (bệnh Crohn và viêm loét đại tràng), mà còn với các phân nhóm của các bệnh này. Hơn nữa, đau là cá nhân cho mỗi người, nơi mà ngay cả những người có cùng một loại phụ của bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng có thể trải nghiệm đau khác nhau.
Trên thực tế, một số người mắc bệnh IBD thường không bị đau bụng gì cả với những đợt bùng phát của IBD; ngoài ra, đau bụng có thể liên quan đến các vấn đề khác hoàn toàn, chẳng hạn như viêm ruột thừa , sỏi mật , hoặc trào ngược dạ dày thực quản (GERD) . Nhưng vì đau bụng là triệu chứng thường gặp của IBD, đây là tổng quan về các loại đau bụng thường gặp nhất ở những người mắc bệnh IBD.
Phần tư bụng
Hiểu và giao tiếp nơi đau được đặt có thể hữu ích khi làm việc với bác sĩ của bạn. Bụng thường được cho là có bốn phần: góc phần tư phía trên bên phải, góc phần tư dưới bên phải, góc phần tư phía trên bên trái và góc phần tư bên trái phía dưới. Các đường tưởng tượng giữa các góc phần tư trên và dưới và các góc tọa độ bên phải và bên trái giao nhau tại rốn (rốn hoặc rốn). "Đúng" và "trái" là của bệnh nhân bên phải và trái (không phải của bác sĩ). Các phần khác nhau của ổ bụng chứa các cơ quan khác nhau, vì vậy biết được vị trí của cơn đau có thể giúp hướng tới những cấu trúc nào bị ảnh hưởng.
Đau bụng phải hoặc trung
Một cơn đau cảm thấy như chuột rút ở giữa bụng hoặc góc phần tư dưới bên phải là điển hình của các loại bệnh Crohn được gọi là viêm ruột và viêm ruột. Ileocolitis là dạng phổ biến nhất của bệnh Crohn và được xác định bởi viêm nằm ở phần cuối của ruột non ( ruột non ) và trong ruột già ( đại tràng ).
Ileitis là một loại bệnh Crohn chỉ ảnh hưởng đến ileum và là dạng phổ biến thứ hai. Những người bị viêm ruột cũng có thể thấy rằng cơn đau hoặc khó chịu của họ xuất hiện trong vòng vài giờ sau khi ăn một bữa ăn.
Đau bụng giữa trên
Một loại bệnh Crohn được gọi là bệnh Crohn gastroduodenal thường gây ra đau nằm ở phần giữa và phần trên của bụng. Bệnh Crohn dạ dày tá tràng ảnh hưởng đến dạ dày và tá tràng (phần đầu tiên của ruột non). Đây là loại bệnh Crohn là ít phổ biến hơn so với viêm ruột và viêm ruột.
Đau bụng biến
Với viêm jejunoileitis, đau bụng khác nhau rất nhiều và có thể được đặc trưng là nhẹ hoặc nặng. Đây là loại bệnh Crohn ảnh hưởng đến jejunum (phần giữa của ruột non) và là một loại phụ khá phổ biến. Những người bị viêm động mạch cũng có thể bị đau do chuột rút sau khi ăn.
Đau trực tràng
Đau nằm ở trực tràng (cấu trúc nằm ở cuối ruột già) là triệu chứng của viêm proctitis gây loét. Viêm loét proctitis là một loại viêm loét đại tràng , và làm thế nào khoảng một phần ba các trường hợp viêm loét đại tràng bắt đầu.
Đau bên trái
Đau ở phía bên trái của bụng là một trong những triệu chứng cổ điển hơn của viêm loét đại tràng.
Hai loại viêm loét đại tràng có thể gây đau bên trái là viêm proctosigmoiditis và viêm đại tràng xa hoặc trái. Trong proctosigmoiditis, loét nằm ở trực tràng và đại tràng sigmoid (phần cuối cùng của ruột già). Trong viêm ruột kết bên trái, trực tràng, đại tràng sigmoid và đại tràng giảm dần bị ảnh hưởng bởi viêm. Đau đại tràng ở mặt trái có thể nặng vào những lúc.
Đau bụng nặng
Đau dữ dội ở vùng bụng có thể là triệu chứng của nhiều tình trạng tiêu hóa khác nhau, nhưng vì nó liên quan đến đau IBD, nó có thể liên quan đến viêm tụy. Viêm tụy là loại viêm loét đại tràng được đặc trưng bởi loét trong ruột già.
Đau như một công cụ để chẩn đoán
Vì đau có thể đến từ nhiều nguồn khác nhau, và đau ở bụng đặc biệt khó xác định, đau thường không được sử dụng để chẩn đoán IBD hoặc một dạng IBD cụ thể. Thay vào đó, loại và vị trí đau thường được sử dụng kết hợp với các dấu hiệu và triệu chứng khác khi chẩn đoán IBD hoặc các tình trạng khác.
Khi đau trở thành một mối quan tâm
Với IBD, một số cơn đau được coi là triệu chứng, nhưng một số loại đau nhất định nên được coi là lá cờ đỏ và được thảo luận với bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt. Bất kỳ cơn đau nào mới đối với bạn, là rất nghiêm trọng, hoặc kèm theo các triệu chứng như thiếu phân, đầy bụng, buồn nôn, táo bón, hoặc nôn mửa là nguyên nhân cho một cuộc gọi đến bác sĩ hoặc một chuyến đi đến ER. Những triệu chứng này có thể là do tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như megacolon độc hại hoặc tắc ruột .
Nguồn:
Quỹ Crohn và Colitis của Mỹ. "Các loại bệnh Crohn và các triệu chứng liên quan." CCFA.org. 2013. Ngày 6 tháng 9 năm 2013.
Quỹ Crohn và Colitis của Mỹ. "Các loại viêm loét đại tràng." CCFA.org. 2013. Ngày 6 tháng 9 năm 2013.
Tân WC, Allan RN. " Viêm động mạch do khuếch tán của bệnh Crohn ." Gut . 1993 tháng 10; 34: 1374–1378. 6 tháng 9 năm 2013.
AE hư hỏng, Sachar DB. " Viêm loét đại tràng ." Sổ tay Merck. Tháng 12 năm 2012. 6 tháng 9 năm 2013.