Hematochezia: 5 nguyên nhân tiềm ẩn của máu trong Poop của bạn
Có một cái ghế đỏ có thể gây sửng sốt, và ngay lập tức có một nỗi sợ rằng nó có thể là máu, nhưng có một vài lý do khiến chiếc ghế có thể đỏ không phải do máu. Nếu có một cơ hội được nhìn thấy màu đỏ trong một poop có thể là máu, bác sĩ nên được tư vấn ngay lập tức. Tuy nhiên, nếu lý do cho phân đỏ không rõ ràng, hãy thử nhớ các loại thực phẩm gần đây đã ăn, đặc biệt là bất kỳ loại thực phẩm nào có màu đỏ hoặc màu da cam.
Thuật ngữ y khoa cho máu có thể nhìn thấy trong phân là hematochezia . Màu sáng hơn của máu chỉ ra rằng nó có thể đến từ một nguồn ở đường tiêu hóa dưới (như ruột kết, hoặc ruột già), chứ không phải ở đường tiêu hóa cao hơn (như thực quản , dạ dày, ruột non ) . Một bác sĩ nên luôn luôn điều tra máu trong phân để loại trừ các điều kiện tiềm ẩn nghiêm trọng. Nếu bạn bị chảy máu nhiều và cảm thấy yếu ớt hoặc có các triệu chứng khác như đau bụng dữ dội, hãy gọi 911 và được giúp đỡ ngay lập tức.
Khi một phân đỏ không thực sự là máu
Một số loại thực phẩm khác nhau với màu tự nhiên hoặc nhân tạo có thể gây ra màu đỏ trong phân, trông giống như máu, nhưng không phải. Kiểm tra nhãn thực phẩm vì thực phẩm có thể không có màu đỏ nhưng vẫn có màu đỏ trong thực phẩm. Một số loại thực phẩm có thể gây phân đỏ bao gồm:
- Gelatin đỏ, kem, Gatorade hoặc Kool-Aid
- Nước ép cà chua hoặc súp
- Số lượng lớn củ cải đường
- Bất cứ thứ gì có màu thực phẩm đỏ (đỏ # 40)
Nếu không có thực phẩm màu đỏ hoặc các loại thực phẩm có màu sáng khác ăn gần đây và vẫn có phân đỏ, hãy liên hệ với bác sĩ ngay lập tức để kiểm tra. Điều này đặc biệt đúng khi có nhiều hơn một phân đỏ và không có gì đỏ trong chế độ ăn uống.
Chẩn đoán True Hematochezia
Máu đỏ trong phân có thể được gây ra bởi một số điều kiện khác nhau bao gồm trĩ, nứt hậu môn, polyp đại tràng, chảy máu diverticular, hoặc bệnh viêm ruột (IBD).
Vị trí của chảy máu phải được xác định trước khi chẩn đoán có thể được thực hiện và điều trị theo quy định. Để bắt đầu tìm ra nguyên nhân gây chảy máu, tiền sử bệnh nhân sẽ được thực hiện, bao gồm các câu hỏi về những thay đổi về thói quen đi tiêu (như táo bón hoặc tiêu chảy) và vị trí của bất kỳ cơn đau nào. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu trong máu (FOBT) để chắc chắn rằng đó là máu trong phân. FOBT là một thử nghiệm đơn giản cho bệnh nhân — chỉ yêu cầu lấy mẫu phân tại nhà và bỏ tại văn phòng bác sĩ hoặc phòng thí nghiệm.
Bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm chẩn đoán khác để xác định nguyên nhân và vị trí chính xác của chảy máu. Điều này có thể bao gồm chụp X-quang, xét nghiệm máu , nội soi đại tràng , nội soi dạ dày, cấy phân và nghiên cứu bari. Một bác sĩ cũng có thể làm một xét nghiệm trực tràng nhanh chóng, đó là nơi một ngón tay đeo găng, được bôi trơn được đưa vào hậu môn (nó quá nhanh và không nên đau).
Nguyên nhân của Hematochezia
Bệnh trĩ . Bệnh trĩ là nguyên nhân phổ biến gây ra máu đỏ trong phân hoặc trên giấy vệ sinh.
Một trĩ thực sự là một dạng giãn tĩnh mạch. Các tĩnh mạch trong và xung quanh trực tràng và hậu môn trở nên sưng lên. Các triệu chứng của bệnh trĩ bao gồm ngứa hậu môn, chảy máu trong quá trình đi tiêu, đau, nhô ra khi đi cầu và các cục u nhạy cảm quanh hậu môn.
Để chẩn đoán trĩ, một bác sĩ sẽ cần phải kiểm tra hậu môn và trực tràng và có thể thực hiện một kỳ thi trực tràng. Điều này có thể gây lúng túng trong một phút nhưng các bác sĩ được sử dụng để đưa ra các loại bài kiểm tra này.
Vết nứt hậu môn . Một vết nứt là một vết rách hoặc loét trong lớp lót của ống hậu môn. Các kênh hậu môn là phần cuối cùng của trực tràng trước hậu môn.
Các vết nứt có thể xảy ra ở bất kỳ ai, nhưng phổ biến hơn ở tuổi trung niên hoặc người lớn. Một vết nứt có thể khó chữa lành vì nó gây ra sự co thắt của cơ vòng hậu môn và làm trầm trọng thêm chính nó.
Các triệu chứng của vết nứt bao gồm một khối hậu môn, máu đỏ tươi trong bát nhà vệ sinh hoặc trên giấy vệ sinh, các chuyển động của đường ruột đau đớn và thẻ da bị sưng. Một vết nứt thường được chẩn đoán bằng xét nghiệm trực quan hoặc trực tràng. Các vết nứt có thể được gây ra bởi táo bón hoặc bằng cách buộc một chuyển động cứng qua hậu môn, trong khi sinh, hoặc loét trĩ.
Diverticular chảy máu . Một quả cầu là một túi nhỏ trong đại tràng phình ra khỏi một điểm yếu trong tường đại tràng. Tình trạng có diverticula trong đại tràng được gọi là bệnh lậu và nó ảnh hưởng đến khoảng 10% phần trăm người Mỹ trên 40 tuổi. Mặc dù không phổ biến, diverticula có thể gây chảy máu xuất hiện phân hoặc nhà vệ sinh. Chảy máu này có thể không cần điều trị trừ khi nó liên tục hoặc nặng.
Bệnh viêm ruột . Viêm loét đại tràng và bệnh Crohn là các bệnh mạn tính không thể chữa được của đường ruột được gọi chung là IBD. Khoảng thời gian của bệnh hoạt động, hoặc 'pháo sáng', và thời gian thuyên giảm đặc trưng IBD. IBD có thể gây chảy máu ở đường tiêu hóa xuất hiện trong phân hoặc nhà vệ sinh. Một số xét nghiệm chẩn đoán thường được hoàn thành và nghiên cứu bởi một chuyên gia tiêu hóa trước khi chẩn đoán IBD được thực hiện.
Polyp đại tràng . Một nguyên nhân hiếm có của máu trong phân là polyp đại tràng. Một polyp là một sự tăng trưởng trên thành của đại tràng hoặc trực tràng. Một số bệnh ung thư đại tràng có thể phát triển từ những khối u này. Phát hiện polyp sớm thông qua một soi sigmoidoscopy hoặc nội soi đại tràng và loại bỏ chúng có thể giúp ngăn ngừa ung thư đại tràng. Bởi thời gian một polyp đại tràng gây ra chảy máu có thể nhìn thấy, ung thư thường đã có mặt.
Một từ từ
Máu trong phân không bao giờ bình thường, nhưng không phải lúc nào cũng là trường hợp khẩn cấp hoặc là dấu hiệu của bệnh ung thư. Điều quan trọng là gặp bác sĩ càng sớm càng tốt để được đánh giá. Nếu bị đau dữ dội, chảy máu nhiều, hoặc nôn mửa cùng với máu, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Một bác sĩ có thể giúp đưa máu vào quan điểm và xác định xem có xét nghiệm nào khác không.
> Nguồn:
> Hiệp hội tiêu hóa Mỹ. "Bệnh viêm ruột." Gastro.org tháng 7 năm 2016.
> Nhân viên phòng khám May. "Bệnh trĩ: Triệu chứng và nguyên nhân." Mayo Clinic. 2017.
> Wilkins T, Baird C, Pearson AN, Schade RR. "Diverticular Chảy máu." Am Fam Physician . Ngày 1 tháng 11 năm 2009, 80 (9): 977-983.