Đau cổ bất ngờ là nguyên nhân hàng đầu thứ 4 của tình trạng khuyết tật. Tin tốt là, hoàn toàn có thể là cơn đau cổ của bạn sẽ tự biến mất. Đó không phải là một sự đảm bảo, tất nhiên, vì vậy tốt nhất là bạn nên được thông báo về tất cả các loại đau nhức, nguyên nhân và cách điều trị đau cổ.
Thách thức chẩn đoán và điều trị đau cổ
Đi lên với nguyên nhân gây đau cổ và điều trị nó thành công không phải là nhiệm vụ đơn giản nhất cho một bác sĩ.
Đối với một điều, việc xác định nguồn gốc của đau có thể là một thách thức. Ngay cả với nhiều bài kiểm tra và bài kiểm tra có sẵn cho các bác sĩ ngày nay, sự khác biệt giữa các nguyên nhân có thể có thể khó nắm bắt. Thêm vào đó, rất nhiều tổn thương cột sống không phải lúc nào cũng tương đương với nhiều cơn đau — và ngược lại.
Đối với điều trị đau cổ, một trong những thách thức mà nhóm sức khỏe của bạn phải đối mặt là giữ cho cột sống ổn định. Điều này đặc biệt đúng khi cơn đau kết quả từ một số loại chấn thương. Sự ổn định lý do là rất quan trọng sau khi bạn đã bị thương cổ của bạn là nó giúp bảo vệ tủy sống khỏi bị hư hại thêm. Các thách thức về quản lý và điều trị đau cổ khác bao gồm ngăn ngừa biến dạng (hoặc ngăn ngừa tình trạng trở nên tệ hơn) và giảm đau và / hoặc khó chịu.
Như với đau lưng, nguyên nhân giải phẫu của đau cổ không phải lúc nào cũng có thể chữa được. Điều này đúng, ví dụ, khi bạn đã duy trì sự thay đổi liên quan đến tuổi trong đĩa hoặc khớp xương của bạn. Trong những trường hợp như vậy, các thành viên trong nhóm y tế của bạn có thể cố gắng giúp bạn sửa đổi lối sống của mình như một cách để quản lý cơn đau.
Tư thế của bạn, mức độ sức mạnh cơ bắp, vị trí ngủ và cách bạn phản ứng với stress là một trong những điều họ có thể sẽ cố gắng giải quyết với bạn.
Nguyên nhân và loại đau cổ
Đau cổ có thể do chấn thương, chấn thương và / hoặc từ các tình trạng phát triển theo thời gian, như chứng hẹp cột sống . Các điều kiện như vậy thường do những thay đổi thoái hóa ở cột sống liên quan đến lão hóa, chấn thương hoặc cả hai.
Dưới đây là những nguyên nhân hoặc loại đau cổ phổ biến nhất:
Căng thẳng cổ tử cung
Căng thẳng đến các cơ cổ, được gọi là căng cơ cổ tử cung, có thể do co thắt cơ sau chấn thương. Whiplash, tư thế kém, căng thẳng tâm lý khiến bạn căng thẳng cơ bắp, thói quen ngủ kém, và / hoặc chấn thương thể thao là nguyên nhân phổ biến của co thắt cơ cổ tử cung.
Các triệu chứng liên quan đến loại rối loạn cổ này có thể bao gồm đau, cứng khớp và / hoặc căng cơ ở 6 tuần. Các bác sĩ thường điều trị co thắt với thuốc giãn cơ, giới thiệu vật lý trị liệu và bài tập kéo dài. Nhiều người cũng chuyển sang massage và các liệu pháp toàn diện khác.
Đau thần kinh
Đau Myofascial — đau xuất phát từ những khu vực đau, mềm của cơ bắp cũng nhạy cảm với áp lực - có thể phát triển sau chấn thương cổ hoặc do tư thế kinh niên kém. Nó thường xuất hiện dưới dạng các điểm kích hoạt có thể được cảm nhận như những nốt sần cứng trong cơ dưới ngón tay của bạn.
Khi nhấn (hoặc thậm chí chỉ cần chạm vào trong một số trường hợp,) các điểm kích hoạt không chỉ gây đau tại chỗ, mà còn đề cập đến các khu vực khác. Các điểm kích hoạt có các mẫu giới thiệu đau cụ thể dựa trên cơ bắp chúng ở và vị trí của chúng trong cơ đó.
Đau Myofascial có thể được điều trị bằng liệu pháp điểm kích hoạt cũng như giải phóng myofascial. Cả hai đều là loại liệu pháp thủ công được cung cấp bởi các nhà trị liệu massage và các nhà trị liệu vật lý. Thông thường, một số bác sĩ cho tiêm điểm kích thích cho bệnh nhân của họ với loại đau cổ này.
Đau khớp
Hội chứng khớp xương là một loại đau cổ rất phổ biến. Nằm ở hai bên cột sống của bạn, các khớp xương khớp giúp giữ cho cột sống được liên kết và di chuyển quá mức - có thể dẫn đến chấn thương hoặc đau. Sự phát triển của viêm khớp cột sống thường được tìm thấy ở các khớp xương khớp. Họ cũng là khu vực mà các triệu chứng liên quan đến Whiplash có xu hướng xảy ra nhiều nhất.
Nếu công việc của bạn đòi hỏi bạn phải liên tục kéo dài cổ hoặc nghiêng đầu trở lại, bạn có thể có nguy cơ cao hơn đối với loại đau cổ này. Các triệu chứng của hội chứng khớp xương bao gồm đau cổ, đặc biệt là ở hai bên và / hoặc giữa cổ cũng như đau ở vai, ở một cánh tay và / hoặc ở đáy hộp sọ của bạn.
Một loạt các phương pháp điều trị cho đau khớp xương tồn tại, từ vật lý trị liệu đến chiropractics, tiêm, rhizotomy (một điều trị quản lý đau phá hủy các dây thần kinh trong khu vực), và nhiều hơn nữa.
Whiplash
Whiplash là một sự kiện diễn ra khi một lực lượng bên ngoài làm cho cổ của bạn đột nhiên đi vào tình trạng hyperextension theo sau một cách nhanh chóng bởi một động tác siêu âm (nghĩ về những gì một roi da làm.) Nếu bạn đang băn khoăn, hyperextension là một số lượng cực kỳ cổ và lưng cong , trong khi hyperflexion là một số tiền cực kỳ uốn về phía trước. (Tiền tố "hyper" đề cập đến quá nhiều hoặc hơn số tiền bình thường. Linh hoạt và mở rộng mô tả chuyển động về phía trước và sau tương ứng mà cổ có thể đi.)
Trong khi nguyên nhân phổ biến nhất của whiplash là một tai nạn xe hơi phía sau, hội chứng em bé lắc cũng được biết đến như là một nguyên nhân. Các triệu chứng của whiplash bao gồm đau dữ dội, co thắt cổ và vai, và giảm độ linh hoạt của dải chuyển động.
Đau cổ tử cung
Đau cổ tử cung có thể là nguyên nhân phổ biến nhất trong tất cả các nguyên nhân gây đau cổ. Nó được đưa ra bởi những thay đổi trong cấu trúc của một hoặc nhiều đĩa đệm cổ tử cung, có thể xảy ra do chấn thương hoặc thoái hóa cột sống liên quan đến tuổi tác, hoặc cả hai.
Khi các sợi bên ngoài cứng rắn của đĩa đệm (gọi là xơ hóa tử vong) sờn, chúng có thể gây kích thích các dây thần kinh gần đó. Đây là những gì thường gây đau đớn. Là một tình trạng thoái hóa, đau gây đau có xu hướng xảy ra với lão hóa, nhưng nó cũng có thể được đưa vào bởi một chấn thương hoặc bởi những thay đổi hóa học bên trong đĩa, được gọi là sự gián đoạn đĩa bên trong.
Các triệu chứng thường gặp của đau do đau bao gồm đau ở cổ khi quay hoặc nghiêng đầu. Đau có thể trầm trọng hơn khi cổ được giữ ở một vị trí trong thời gian dài, như khi bạn lái xe, đọc hoặc làm việc trên máy tính. Cũng có thể có sự co thắt và co thắt cơ liên quan. Đau đớn có thể gây ra cảm giác đau hoặc lẻ ở cánh tay hoặc vai.
Thật thú vị, mặc dù, thoái hóa đĩa - một trong những nguyên nhân chính gây đau cổ tử cung - thường không có bất kỳ triệu chứng nào cả! Điều trị thường bao gồm vật lý trị liệu, kéo dài và tăng cường các bài tập, tập luyện tư thế, và thuốc giảm đau. Tiêm cột sống và, hiếm khi, phẫu thuật cũng có thể được đưa ra.
Chứng cương cứng cổ tử cung
Bệnh lý thần kinh cổ tử cung xảy ra khi cấu trúc cột sống (nói chung là bất thường) gây áp lực lên hoặc kích thích dây thần kinh. Rễ thần kinh là các nhóm dây thần kinh phân nhánh tủy sống và thoát khỏi cột sống qua các lỗ ở hai bên được gọi là foramina . Có 31 bộ rễ thần kinh cột sống trong tất cả.
Thông thường, thủ phạm gây ra bệnh lý thần kinh cổ tử cung là đĩa nhô ra hoặc thoát vị, xương kéo dài, và / hoặc viêm khớp hoặc u nang. Nguyên nhân phổ biến nhất của rễ thần kinh cột sống bị kích thích bao gồm đĩa đệm thoát vị và biến đổi thoái hóa ở đĩa.
Các triệu chứng của bệnh lý thần kinh cổ tử cung bao gồm đau, suy nhược và / hoặc cảm giác điện như ghim và kim tiêm, sốc và bỏng rát xuống một cánh tay. Bạn cũng có thể bị yếu và / hoặc tê ở một cánh tay. Để tìm hiểu cách chẩn đoán bệnh lý thần kinh cổ tử cung, hãy đọc Chẩn đoán bệnh lý thần kinh cổ tử cung.
Bệnh thoái hóa đốt sống cổ tử cung
Bệnh thoái hóa đốt sống cổ tử cung là tên được đặt cho những thay đổi thoái hóa ở cột sống cổ (cổ). Một cách dễ dàng để hiểu những loại biến đổi thoái hóa này là nghĩ về chúng như là sự hao mòn bất thường với các hậu quả.
Những hậu quả chính bao gồm giảm dần chiều cao đĩa của bạn, xương spurs phát triển ở các tấm cuối đốt sống (lên đến 90 phần trăm dây thần kinh bị chèn ép ở cổ được gây ra bởi xương spurs) và các cạnh khác của xương sống, và thay đổi hình dạng xương sống.
Nó chỉ tự nhiên để trải nghiệm một số loại thay đổi này khi chúng ta già đi, nhưng nếu bạn có nhiều thay đổi, điều này có thể cho thấy một vấn đề mà bạn nên tìm cách điều trị. Các triệu chứng có thể bao gồm đau, yếu, và / hoặc tê, yếu hoặc cảm giác điện ở cánh tay hoặc vai của bạn. Ngoài ra, phạm vi chuyển động của bạn có thể bị hạn chế và / hoặc bạn có thể bị đau đầu.
DISH
Khi nói đến những khó khăn về cột sống, DISH không phải là thứ mà bạn đã nấu trong nhà bếp. Nhưng những gì nó là viết tắt của một từ viết tắt thực sự là một mouthful: Diffuse Idiopathic xương Hyperostosis.
Về cơ bản, DISH là một xơ cứng của dây chằng và gân chạy dọc theo cột sống. Độ cứng là do quá trình vôi hóa ảnh hưởng đến các cấu trúc đó. Một số người bị DISH có triệu chứng trong khi những người khác thì không. Những triệu chứng này có thể bao gồm cứng khớp, giảm phạm vi chuyển động / cử động và đau. Cùng với cổ, DISH có thể ảnh hưởng đến phần lưng giữa và phần dưới của bạn.
Đau cơ xương khớp cổ tử cung
Bệnh tủy sống thoái hóa cổ tử cung xảy ra khi các thay đổi cột sống thoái hóa ảnh hưởng đến, và sau đó là hẹp, tủy sống. Nằm ở trung tâm của cột sống, tủy sống là đường chính chạy từ đầu cổ đến đáy lưng dưới của bạn.
Cột sống cột sống tủy sống - một phần rất tinh tế, nhưng phức tạp và mạnh mẽ của hệ thần kinh của bạn. Khi những thay đổi thoái hóa trong xương xung quanh kênh bắt đầu xâm lấn trên lối đi, tủy sống có thể bị thương hoặc bị suy yếu. Đây có thể là vấn đề nghiêm trọng hơn bệnh lý thần kinh chỉ ảnh hưởng đến rễ thần kinh cột sống chứ không ảnh hưởng đến tủy sống.
Các triệu chứng của bệnh tủy sống có thể bao gồm các loại thông thường xảy ra với các vấn đề cột sống, như đau và chuyển động giảm. Tuy nhiên, ngoài ra, bạn cũng có thể gặp nhiều trục trặc hệ thống hơn, chẳng hạn như đi lại khó khăn, khó điều phối cử động, khó kiểm soát ruột hoặc bàng quang, rối loạn chức năng tình dục và hơn thế nữa.
Làm gì về chứng đau cổ của bạn
Như bạn có thể thấy, đau cổ có thể do nhiều thứ khác nhau gây ra. Nếu bạn đã bị tai nạn, hoặc nếu không có kinh nghiệm chấn thương cột sống cổ tử cung của bạn, bạn nên đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt.
Nếu cơn đau của bạn nhẹ và / hoặc đến chậm hơn, nguyên tắc là tìm kiếm sự chăm sóc y tế thông thường nếu cơn đau kéo dài hơn bảy ngày, giữ bạn vào ban đêm và / hoặc bạn bị ung thư.
Nguồn:
Aarabi B, Walters BC, Dhall SS, Gelb DE, Hurlbert RJ, Rozzelle CJ, Ryken TC, Theodore N, Hadley MN. Hệ thống phân loại cột sống thương tích cột sống cổ tử cung. Trong: Hướng dẫn cho việc quản lý chấn thương cột sống cổ tử cung cấp tính và tủy sống. Phẫu thuật thần kinh. 2013 Tháng Ba http://www.guideline.gov/content.aspx?id=44336&search=cervical+spine#Section420
Cohen, S., MD Dịch tễ học, chẩn đoán và điều trị đau cổ. Mayo Clinic Proceedings. Tháng 2 năm 2015 http://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(14)00833-7/abstract
Issac, Z, MD, Dec, K., MD Thông tin bệnh nhân: Đau cổ (Ngoài các vấn đề cơ bản) UpToDate tháng 2 năm 2016. http://www.uptodate.com/contents/neck-pain-beyond-the-basics