Tấm đầu đốt sống là nơi — thực sự đóng vai trò như một giao diện — giữa đĩa đệm và xương (của thân đốt sống) bên dưới. Lúc đầu xem xét, nó có vẻ như bạn thích một tấm cuối không phải là xương hoàn toàn, và không hoàn toàn sụn, nhưng một sự kết hợp của hai.
Và bạn có thể đúng. Theo bài báo "Vai trò của tấm Endebral End trong Low Back Pain", tấm cuối cùng là một lớp sụn và xương tạo ra sự tách biệt giữa đĩa mềm dẻo hơn và đốt sống cứng nhắc.
Ở phía sau lưng thấp, cột sống mang rất nhiều tải và chịu tác động mạnh của chuyển động. Các đĩa, mặt khác, thiếu các mạch máu. Là chất trung gian giữa hai, các tấm kết thúc được tính cả hai với mạnh mẽ để giúp ngăn ngừa gãy xương sống và được xốp để giúp các chất dinh dưỡng chảy giữa các tế bào trong đĩa và mao mạch trong xương, Lotz, et. al nói.
Tấm cuối có lẽ là khu vực dễ bị tổn thương nhất của đĩa và dễ bị hư hỏng khi nén. Khi điều này xảy ra, nó có thể làm tăng hoạt động truyền thông giữa các chất viêm nằm trong đĩa và các mạch máu nằm trong tủy xương. Một tấm cuối bị hư hỏng, Lotz, và các nhà nghiên cứu cho biết, có thể cung cấp một vị trí cho tủy xương phản ứng bao gồm các dây thần kinh tăng sinh dễ bị chuyển động, thay đổi vị trí, (kích thích cơ học) và kích thích hóa học.
End Plate Damage trên MRI
Vấn đề là, loại tổn thương tấm cuối có thể bị khó phát hiện với các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh như MRI.
Vì lý do này, Lotz, Fields và Liebenberg nói rằng mặc dù tổn thương mảng cuối có thể là nguồn gốc của bệnh đau lưng mãn tính, các bác sĩ có lẽ không cân nhắc nhiều khi đánh giá bệnh nhân của họ.
Theo Nguyễn, Poiraudeau và Rannou, MRI có thể phát hiện những thay đổi trong lớp xương của tấm cuối có thể liên quan đến bệnh thoái hóa đĩa và đau lưng mãn tính.
Chúng được gọi là thay đổi Modic. Các nhà nghiên cứu khẳng định rằng những thay đổi này có thể liên quan đến viêm cục bộ và gợi ý rằng những thay đổi về Modic có thể là dấu ấn sinh học để xác định mối liên hệ giữa những thay đổi xương và đau ở một số bệnh nhân bị đau lưng thấp. Điều này, đến lượt nó, có thể tạo điều kiện cho các liệu pháp trở lại nhắm mục tiêu nhiều hơn.
Nguồn:
Hadjipavlou, AG, Tzermiadianos, MN, Bogduk, N., Zindrick, MR Bài viết đánh giá. Sinh lý bệnh của thoái hóa đĩa: Một đánh giá phê bình. Tạp chí Bone & Joint Surgery. Tháng 10 năm 2008.
Lotz, JC, Fields, AJ, Liebenberg, EC Vai trò của tấm Endebral End trong cơn đau lưng thấp Global Spine J. 2013 Jun; 3 (3): 153–164.
Nguyễn C., Poiraudeau S., Rannou F. Vertebral xương dưới xương sống. Osteoporos Int. Tháng 12 năm 2012
Wheeless, Clifford, R., III, MD Mảng Endil của đĩa Intervertebral. Cập nhật lần cuối tháng 4 năm 2013.