Điều gì sẽ xảy ra với bàng quang và âm đạo của bạn trong thời kỳ mãn kinh?
Khi bạn lớn lên, bạn có thể nhận thấy một số thay đổi đối với các vùng hether ảnh hưởng xấu đến cuộc sống thân mật của bạn. Những gì bạn có thể mong đợi khi bạn tiếp cận thời kỳ mãn kinh? Sự thay đổi kích thích tố lúc mãn kinh ảnh hưởng đến âm đạo, đường tiết niệu và sức khỏe tình dục của bạn, và bạn có thể làm gì để quản lý những tác dụng phụ khó chịu này?
Thời kỳ mãn kinh và đường tiết niệu của bạn
Nó đã được tranh luận liệu những thay đổi trong đường tiết niệu của phụ nữ với tuổi tác là do mãn kinh và thiếu estrogen, hoặc thay vì liên quan đến quá trình lão hóa một mình.
Tuy nhiên, chúng ta biết rằng bàng quang được nạp với các thụ thể estrogen, vì vậy thời kỳ mãn kinh có lẽ không giúp ích gì.
Với tuổi tác, bàng quang bắt đầu mất cả thể tích và độ đàn hồi của nó, và bình thường nó phải đi vệ sinh thường xuyên hơn. Khi nồng độ vi khuẩn trong vùng sinh dục của bạn tăng lên (thường do sự suy yếu của thành âm đạo), niệu đạo của bạn có thể mỏng, cho phép vi khuẩn dễ dàng tiếp cận với bàng quang của bạn hơn. Vì những lý do này, nhiễm trùng đường tiết niệu ( nhiễm trùng bàng quang và / hoặc nhiễm trùng thận) phổ biến hơn ở phụ nữ. Nguy cơ này bắt đầu tăng trong vòng bốn hoặc năm năm của chu kỳ kinh nguyệt cuối cùng của bạn.
Bàng quang cũng bắt đầu mỏng, khiến phụ nữ dễ bị mất kiểm soát, đặc biệt nếu một số bệnh mãn tính (như tiểu đường) hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát cũng có mặt. Với sự suy yếu của các cơ vùng chậu với tuổi tác, tập thể dục, ho, cười, nâng vật nặng hoặc thực hiện bất kỳ chuyển động nào khác gây áp lực lên bàng quang có thể gây ra một lượng nhỏ nước tiểu rò rỉ.
Thiếu tập thể dục thường xuyên cũng có thể góp phần vào tình trạng này.
Tuy nhiên, điều quan trọng cần biết là sự không kiểm soát đó không thực sự là một phần bình thường của sự lão hóa, được che giấu bằng cách sử dụng tã dành cho người lớn. Thay vào đó, nó thường là một điều kiện có thể điều trị mà đảm bảo đánh giá y tế. Trong thực tế, nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng đào tạo bàng quang là một điều trị đơn giản và hiệu quả đối với nhiều trường hợp không kiểm soát và ít tốn kém và an toàn hơn thuốc hoặc phẫu thuật.
Làm thế nào sẽ mãn kinh ảnh hưởng đến âm đạo và sức khỏe tình dục của bạn?
Khi bạn tiếp cận thời kỳ mãn kinh, bạn sẽ nhận thấy một vài thay đổi trong cơ thể của bạn. Các bức tường của âm đạo của bạn sẽ trở nên mỏng hơn, ít đàn hồi, và dễ bị nhiễm trùng hơn. Khô thường tăng lên. Những thay đổi này một mình có thể làm cho quan hệ tình dục không thoải mái hoặc đau đớn.
Tôi có thể làm gì để quản lý các khía cạnh kém hấp dẫn của thời kỳ mãn kinh?
Những thay đổi trong đường tiết niệu và âm đạo của chúng tôi, không phải để nói về những thay đổi tổng quát như nhấp nháy nóng, không phải luôn luôn là một giới thiệu chào mừng đến cuối mùa hè và mùa thu của cuộc đời bạn. Tuy nhiên, đối với mỗi triệu chứng này thường có một số giải pháp có thể làm giảm tác động của chúng.
Quản lý khô âm đạo
Khô âm đạo là một triệu chứng của thời kỳ mãn kinh có thể làm hỏng chất lượng cuộc sống của bạn và ảnh hưởng đến mối quan hệ tình dục của bạn , nhưng nó là một trong hầu hết phụ nữ không báo cáo với bác sĩ của họ. Điều đó thật không may, vì có nhiều cách để điều này có thể được quản lý.
Chất bôi trơn cá nhân thường là một bước đầu tiên, và các chất bôi trơn tan trong nước thường được khuyến cáo vì chúng ít có khả năng làm tăng nguy cơ nhiễm trùng của bạn. Nói chung, các sản phẩm như dầu mỏ thạch nên tránh vì nhiều phụ nữ bị dị ứng với các sản phẩm này.
Một số phụ nữ có thể hưởng lợi từ liệu pháp thay thế hormone, mặc dù lo ngại về nguy cơ ung thư vú tăng lên với một số chế phẩm đã giảm sử dụng trong những năm gần đây. Tìm hiểu về một số lợi ích và rủi ro của việc sử dụng liệu pháp hormon sau thời kỳ mãn kinh .
Các lựa chọn khác bao gồm kích thích tố tại chỗ (estrogen hoặc testosterone).
Cuối cùng, giữ ẩm tốt không chỉ làm giảm tình trạng khô âm đạo, mà còn hữu ích trong một số cách khác khi bạn già đi.
Quản lý rò rỉ bàng quang
Trước khi giải quyết tiểu không tự chủ ở phụ nữ, điều quan trọng là phải xác định chính xác loại không kiểm soát bạn đang gặp phải. Các loại có thể bao gồm:
- Căng thẳng không kiểm soát được: Nếu bạn thấy mình bị rò rỉ nước tiểu khi bạn cười, ho hoặc hắt hơi, bạn có thể bị căng thẳng không kiểm soát được. Đây là loại không kiểm soát được phổ biến hơn sau khi mãn kinh và sinh con, và có liên quan đến sự suy yếu của cơ sàn chậu của bạn. Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm các bài tập cơ sàn chậu (các bài tập Kegel cổ điển,) thuốc, sử dụng thiết bị y tế hoặc phẫu thuật.
- Bàng quang hoạt động quá mức : Nếu bạn thấy mình đi tiểu thường xuyên, bạn có thể sống với một bàng quang hoạt động quá mức . Đó là "bình thường" để đi tiểu sáu đến tám lần mỗi ngày, và nếu bạn đi tiểu thường xuyên hơn, hãy hẹn gặp bác sĩ của bạn. Thuốc Myrbetriq (mirabegron) đã được phê duyệt vào năm 2012 để điều trị chứng rối loạn này.
- Thúc đẩy không kiểm soát được: Tăng tiểu không tự chủ hoặc "bàng quang co cứng" có liên quan đến các cơn co thắt bàng quang không tự nguyện. Nó thường được gây ra bởi các vấn đề trong hệ thống thần kinh ngoại biên hoặc trung ương dẫn đến tổn thương dây thần kinh. Nếu bạn nhận thấy rằng bạn phải đi tiểu một cách nhanh chóng khi bạn nghe thấy tiếng nước chảy, bạn có thể gặp phải loại không kiểm soát này. Điều trị có thể bao gồm giải quyết nguyên nhân (cho dù là tổn thương tủy sống, đột quỵ hoặc tình trạng thần kinh khác) và thuốc được thiết kế để giảm co thắt không tự nguyện trong bàng quang của bạn.
- Tình trạng không kiểm soát thoáng qua: Ví dụ về tình trạng không kiểm soát thoáng qua ở phụ nữ sau mãn kinh là do nhiễm trùng đường tiết niệu.
- Overflow incontinence: Phổ biến hơn ở nam giới, tràn không kiểm soát thường là một lừa bóng liên tục liên quan đến tắc nghẽn trong niệu đạo.
Việc điều trị cụ thể cho việc không kiểm soát sẽ phụ thuộc vào việc đánh giá cẩn thận và quản lý loại không kiểm soát cụ thể mà bạn đang gặp phải. Các bài tập cơ sàn chậu có thể rất hữu ích cho việc kiểm soát căng thẳng thường gặp, và nhiều bác sĩ phụ khoa khuyên bạn nên bắt đầu các bài tập này trước khi bạn gặp vấn đề.
Quản lý nhiễm trùng đường tiết niệu
Nếu các triệu chứng như đi tiểu đau hoặc quá thường xuyên xảy ra, như trong trường hợp nhiễm trùng đường tiết niệu, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn. Nhiễm trùng dễ dàng được điều trị bằng thuốc kháng sinh, nhưng thường có xu hướng tái diễn. Để giúp ngăn ngừa những nhiễm trùng này, đi tiểu trước và sau khi giao hợp, hãy chắc chắn bàng quang của bạn không đầy đủ trong thời gian dài, uống nhiều nước và giữ cho vùng sinh dục của bạn sạch sẽ. Douching không được cho là có hiệu quả trong việc ngăn ngừa nhiễm trùng. Hiện nay, một vắc-xin đang được phát triển có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng bàng quang tái phát.
Đối với một số phụ nữ bị nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát liên quan đến thời kỳ mãn kinh, có thể cần dùng thuốc kháng sinh liều thấp. Một nghiên cứu năm 2016 cũng phát hiện ra rằng bổ sung axit hyaluronic, chondroitin sulfate, curcumin và quercetin có hiệu quả trong việc giảm tần suất nhiễm trùng đường tiết niệu ở phụ nữ sau mãn kinh, đặc biệt khi kết hợp với liệu pháp estrogen âm đạo tại chỗ.
Thay đổi các triệu chứng thể chất của bạn vào thời kỳ mãn kinh
Ngay cả với các giải pháp có thể được đề cập ở trên, những thay đổi trong cơ quan sinh sản và tiết niệu của bạn ở thời kỳ mãn kinh có thể gây khó chịu. Đôi khi, chứ không phải là một giải pháp vật lý cho những thách thức này, một "sửa chữa tâm lý" có thể là câu trả lời. Khi chúng ta không thể thay đổi một tình huống trong cuộc sống, đôi khi chúng ta vẫn có thể thay đổi phản ứng tình cảm của mình đối với tình huống. Đây là nơi reframing có thể hữu ích.
Nhận thức phản xạ là một công cụ trong đó tình huống không thay đổi, nhưng phản ứng của bạn đối với tình huống, hoặc quan điểm của bạn về tình hình sẽ thay đổi. Với các triệu chứng mãn kinh, điều này có thể bao gồm tìm kiếm không phải ở những âm tính của thay đổi của bạn, nhưng thay vào đó là những mặt tích cực. Thay vì tập trung vào khô âm đạo của bạn và làm thế nào nó ảnh hưởng đến tình dục, có lẽ tập trung vào cách bạn được tự do để có quan hệ tình dục bất cứ khi nào bạn muốn mà không có suy nghĩ của kiểm soát sinh sản. Nếu chi phí của chất bôi trơn âm đạo làm phiền bạn, hãy nghĩ bạn tiết kiệm được bao nhiêu tiền trên miếng đệm và băng vệ sinh. Ngoài ra còn có một sự tự do đi kèm với không còn cần phải chắc chắn rằng bạn có những sản phẩm này trên tay.
Việc tái cấu trúc không phải lúc nào cũng dễ dàng, và đôi khi bạn có thể cần phải "giả mạo nó cho đến khi bạn thực hiện nó". Tuy nhiên, thường có một số lớp lót bạc ẩn trong mọi tình huống.
Cố gắng tạo cảm giác biết ơn cũng có thể hữu ích. Nhiều người đã thấy rằng việc giữ một tạp chí biết ơn là một cách tốt để chuyển đổi khung hình của tâm trí của họ từ tiêu cực sang tích cực. Cố gắng nghĩ về ba điều tích cực trong cuộc sống của bạn mỗi ngày.
Điểm mấu chốt về thay đổi đường tiết niệu và âm đạo với thời kỳ mãn kinh
Việc giảm estrogen ở thời kỳ mãn kinh, kết hợp với lão hóa bình thường, có thể dẫn đến các triệu chứng khó chịu của tình trạng khô âm đạo, không kiểm soát và nhiễm trùng đường tiết niệu. Điều đó nói rằng, có một số cách để giảm các triệu chứng này và điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn. Thời kỳ mãn kinh, theo nhiều cách, có thể giải phóng, vì bạn không còn cần phải đối phó với thời gian, và trẻ em thường trở nên độc lập. Quá nhiều phụ nữ chỉ đơn giản là "chịu đựng" những triệu chứng này và không bao giờ mang lại cho họ trong các cuộc hẹn. Nếu thời kỳ mãn kinh hoặc tuổi tác có thể khiến bạn khó chịu, hãy đặt hẹn ngay hôm nay để xem những lựa chọn nào có sẵn.
> Nguồn:
> Cunningham, F. Gary., Và John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Giáo dục Y tế, 2014. In.
> Karcher, C. và N. Sadick. Trẻ hóa âm đạo bằng cách sử dụng các thiết bị dựa trên năng lượng. Tạp chí Quốc tế về Da liễu của phụ nữ . 2016. 2 (3): 85-88.
Kim, H., Kang, S., Chung, Y., Kim, J. và M. Kim. Đánh giá gần đây về hội chứng sinh dục của thời kỳ mãn kinh. Tạp chí Y học mãn kinh . 21 (2): 65-71.