Một loại chấn thương mắt cá không phổ biến
Móng là một trong những xương quan trọng tạo thành khớp mắt cá chân. Nó phục vụ như một liên kết quan trọng giữa chân và bàn chân. Tỏi cũng là một xương độc đáo hơn một nửa nó được bao phủ bởi sụn cung cấp đệm và cho phép xương di chuyển tự do hơn với nhau. Các talus di chuyển không chỉ tại khớp mắt cá chân mà còn dưới mắt cá chân ở khớp subtalar và ở giữa chân tại khớp talonavicular.
Chấn thương đến bã nhờn có thể có ảnh hưởng đáng kể đến chuyển động của khớp mắt cá chân và chân và hạn chế khả năng đi lại và chịu trọng lượng.
Vết nứt của Talus gần như chưa từng thấy một trăm năm trước. Loạt đầu tiên của gãy xương talus được mô tả ở những người đàn ông bị thương trong Không quân Hoàng gia Anh vào đầu những năm 1900. Thuật ngữ "phi hành gia astragalus" được sử dụng để mô tả những vết nứt này đã xảy ra khi máy bay chiến tranh cũ làm đổ bộ tai nạn. Ngày nay, gãy xương talus được nhìn thấy trong tai nạn xe hơi và xe gắn máy, tai nạn trượt tuyết, và ngã nặng.
Dấu hiệu của một gãy xương Talus
Bệnh nhân bị gãy xương talus có đau mắt cá đáng kể , khó chịu trọng lượng trên mắt cá chân và sưng quanh khớp mắt cá chân. Bệnh nhân cần được đánh giá X-quang ngay lập tức để xác định xem có gãy xương hay bất kỳ chấn thương nào khác đối với mắt cá chân không.
Các triệu chứng phổ biến nhất của gãy xương talus bao gồm:
- Sưng xung quanh khớp mắt cá chân
- Đau với chuyển động của mắt cá chân
- Gãy vỉ
- Bầm tím da
- Không có khả năng đặt trọng lượng lên khớp
Những lựa chọn điều trị
Điều trị gãy xương talus phụ thuộc vào mức độ tổn thương. Nếu gãy xương không nằm ngoài vị trí, thì có thể đủ dùng để xử lý. Nếu gãy xương không đúng vị trí, sau đó phẫu thuật có thể được khuyến khích để sắp xếp lại các xương bị gãy và ổn định chúng bằng vít hoặc đinh ghim.
Biến chứng của gãy xương Talus
Có ba biến chứng chính thường xảy ra với gãy xương talus. Những vấn đề này là viêm khớp mắt cá chân, gãy xương malunion và hoại tử xương. Các vấn đề tiềm năng khác bao gồm nhiễm trùng, nonunion, biến dạng bàn chân và đau mãn tính .
Viêm khớp là phổ biến sau khi gãy xương bởi vì rất nhiều xương được bao phủ bởi sụn. Viêm khớp có thể xuất hiện ở trên khớp ở khớp mắt cá chân, hoặc dưới móng tay ở khớp dưới da . Khi sụn bị thương, bề mặt khớp trơn tru bình thường trở nên không đồng đều. Những bất thường có thể dẫn đến tăng tốc độ mòn trong khớp, và cuối cùng là viêm khớp. Ngay cả với điều trị phẫu thuật gãy xương talus, sự phát triển của viêm khớp là phổ biến.
Malunion có nghĩa là sự phá vỡ đã lành, nhưng vị trí nơi xương được chữa lành không phải là giải phẫu chính xác. Điều này có thể dẫn đến một số vấn đề khác nhau, đặc biệt là với gãy xương, nơi sự thay đổi liên kết có thể dẫn đến vấn đề lâu dài và khó đi lại.
Hoại tử xương, hoặc hoại tử vô mạch, là một vấn đề thường gặp ở bã nhờn. Do một nguồn cung cấp máu bất thường cho xương talus, nó có thể bị gián đoạn khi xương bị thương trong gãy xương. Nếu không có nguồn cung cấp máu, các tế bào xương có thể chết (osteonecrosis) và xương không thể chữa lành ( nonunion ).
Ngay cả với phẫu thuật để sắp xếp lại xương và giữ các mảnh ở vị trí, một nguồn cung cấp máu bị hư hỏng có thể dẫn đến biến chứng có vấn đề này.
Phục hồi từ chấn thương và trở lại thể thao
Sự hồi phục từ gãy xương talus là dài bởi vì cho đến khi xương được chữa lành, bạn không thể đặt trọng lượng lên cực đại. Do đó, hầu hết gãy xương talus đòi hỏi tối thiểu tám đến 12 tuần bảo vệ khỏi trọng lượng mang. Trong chấn thương đáng kể hơn, thời gian có thể lâu hơn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng kết quả cuối cùng của bệnh nhân tương quan tốt với mức độ chấn thương ban đầu.
Sau khi mắt cá chân của bạn đã hợp nhất đúng cách, bạn có thể bắt đầu một chương trình phục hồi chức năng vật lý trị liệu để lấy lại phạm vi chuyển động , ổn định và sức mạnh trong khớp mắt cá chân.
Bạn có thể phải sử dụng một cây gậy hoặc mặc một khởi động đặc biệt và có thể không có thể đặt toàn bộ trọng lượng của bạn trên đôi chân của bạn trong 2-3 tháng.
Chỉ có thời gian sẽ cho biết nếu một bệnh nhân sẽ phát triển viêm khớp hoặc hoại tử xương, do đó, bác sĩ của bạn sẽ được chụp X quang định kỳ để xác định sức khỏe của xương, và sự đầy đủ của chữa bệnh.
> Nguồn
- > Bẻ gãy Talus. Học viện phẫu thuật chỉnh hình Mỹ.