Nguyên nhân và điều trị các tác dụng phụ Depo-Provera
Một trong những nhược điểm chính của Depo-Provera là chảy máu liên tục hoặc bất thường (đốm) đôi khi có thể xảy ra trong năm đầu tiên . Trong khi điều này thường xảy ra trong ba tháng đầu, nó có thể kéo dài đến một năm hoặc thậm chí nhiều hơn ở một số phụ nữ. Tìm hiểu thêm về tác dụng phụ này và những gì bạn có thể làm nếu nó vẫn tồn tại.
Depo-Provera là dạng tiêm ngừa thai có sử dụng dạng progesterone tổng hợp để ngừa thai trong tối đa 14 tuần.
Depo-Provera không chỉ kín đáo và thuận tiện mà còn hiệu quả tới 99,7% khi sử dụng đúng cách. Là một biện pháp tránh thai chỉ có progestin , nó cũng là một lựa chọn tuyệt vời nếu bạn không thể sử dụng biện pháp tránh thai dựa trên estrogen.
Phát hiện và chảy máu với Depo-Provera
Khi nói đến kiểm soát sinh sản, chảy máu vẫn là nguyên nhân số một tại sao phụ nữ ngưng tránh thai. Với một loại thuốc như Depo-Provera, chảy máu âm đạo không chỉ là một tác dụng phụ thường gặp mà là một tác dụng phụ dự kiến xảy ra ở một trong bốn phụ nữ.
Đáng buồn thay, không có cách nào để dự đoán ai sẽ trải nghiệm những tác dụng phụ này hoặc mức độ nghiêm trọng của chúng. Đối với hầu hết phụ nữ, các triệu chứng chảy máu sẽ giải quyết trong vòng sáu tháng. Nếu họ không có cơ hội, một người phụ nữ có thể phải đối mặt với sự lựa chọn hoặc từ bỏ điều trị với Depo-Provera hoặc đẩy mạnh.
Điều gì sẽ xảy ra nếu chảy máu xảy ra
Nếu bạn bắt đầu phát hiện hoặc chảy máu sau lần chụp Depo-Provera đầu tiên của bạn, nó có thể có vẻ đau khổ nhưng thường không phải là vĩnh viễn.
Theo nhà sản xuất thuốc, khoảng 39% phụ nữ trên Depo-Provera sẽ chấm dứt thời gian vào tháng thứ sáu. Vào cuối năm đầu tiên, hơn một nửa (57%) nên hoàn toàn không có tác dụng phụ.
Đối với những người không phải là, có thể có phương pháp điều trị có thể giúp đỡ. Hầu hết trong số này chỉ nhằm mục đích sử dụng ngắn hạn và, trong khi hiệu quả, đi kèm với bộ các tác dụng phụ và cân nhắc của riêng họ.
Trong số các phương pháp điều trị hiện được chấp thuận cho sử dụng bởi Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA):
- Bổ sung estrogen đã được chứng minh là làm giảm chảy máu bằng cách thúc đẩy sự phát triển của niêm mạc tử cung trong khi ổn định các mạch máu và cục máu đông. Không chỉ estrogen tăng cường hiệu quả tránh thai của Depo-Provera, nó có thể được phân phối bằng viên uống, miếng dán da, hoặc vòng âm đạo. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng trong khi estrogen cung cấp cứu trợ ngắn hạn, các tác dụng thường trở lại khi ngừng điều trị.
- Tranexamic acid (Lysteda) là một loại thuốc uống không có nội tiết tố được FDA chấp thuận trong năm 2009 để điều trị chảy máu kinh nguyệt nặng . Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng 88% phụ nữ trên Depo-Provera không bị chảy máu âm đạo trong vòng 20 ngày điều trị so với 8,2% ở nhóm giả dược. Tác dụng phụ tương đối nhẹ và bao gồm nhức đầu, đau lưng, đau bụng, viêm xoang, đau cơ và khớp, đau nửa đầu, thiếu máu và mệt mỏi.
- Axit Mefenamic (Ponstel) là một loại thuốc chống viêm không steroid được sử dụng để kiểm soát ngắn hạn của đốm và chảy máu. Nó không được coi là một giải pháp lâu dài như sử dụng kéo dài có thể làm tăng nguy cơ cao huyết áp, đau tim và đột quỵ.
Nếu bất kỳ phương pháp điều trị nào được chống chỉ định hoặc không có sẵn, một số bác sĩ có thể kê toa một loại thuốc chống viêm không steroid như ibuprofen uống ba lần mỗi ngày để giảm viêm tử cung và giảm bớt sự khó chịu.
Nếu xuất huyết nặng trong khi dùng Depo-Provera, điều quan trọng cần nhớ là thuốc có thể không phải là nguồn (hoặc nguồn duy nhất) của tình trạng này. Chảy máu bất thường nên luôn đảm bảo điều tra kỹ lưỡng, và tất cả các nguyên nhân khác (bao gồm u xơ tử cung, nhiễm trùng lây qua đường tình dục và ung thư) nên được loại trừ trước khi điều trị được quy định.
Một từ từ
Các lựa chọn kiểm soát sinh đẻ không phải lúc nào cũng dễ dàng.
Nếu bạn đang dùng Depo-Provera và phải đối mặt với các tác dụng phụ bạn không thể chịu đựng, hãy nói chuyện với bác sĩ về các phương pháp điều trị có thể cho phép bạn tiếp tục hoặc khám phá những lựa chọn thay thế có thể ít tác động hơn cả trong ngắn và dài hạn .
Nếu bạn chưa bắt đầu điều trị, hãy tìm hiểu càng nhiều về thuốc càng tốt, cân nhắc cả rủi ro và lợi ích. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những phụ nữ được thông báo trước về những rủi ro của Depo-Provera có khả năng chịu đựng được các phản ứng phụ và ít có khả năng dừng lại hơn. Như mọi khi, kiến thức là chìa khóa khi đưa ra những lựa chọn thông tin về biện pháp tránh thai.
> Nguồn:
> Abdel-Aleem H, d'Arcangues C, Vogelsong KM>, Gaffield ML, Gülmezoglu AM. Điều trị chảy máu âm đạo Bất thường gây ra bởi Progestin Chỉ tránh thai. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống 2013, số 10. Nghệ thuật. Số: CD003449. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003449.pub5.
> Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ. Depo Provera: thuốc ức chế medroxyprogesterone acetate, USP . Silver Spring, Maryland; cập nhật tháng 6 năm 2015: Ref ID 3777137.