Bạn hoặc Hóa trị ung thư của người thân yêu của bạn thất bại?
Hầu hết mọi người đã nghe nói về các thuật ngữ "ung thư" và "hóa trị". Nhưng bên cạnh thực tế là hóa trị được sử dụng để điều trị ung thư, hầu hết mọi người không quen thuộc với các sắc thái liên quan đến hóa trị, giống như những gì thuật ngữ cụ thể "chemorefractory" có nghĩa là.
Trong ngắn hạn, "chemorefractory" có liên quan đến phản ứng với thuốc hóa trị. Để hiểu rõ nhất "chemorefractory", chúng ta hãy bắt đầu với những điều cơ bản về hóa trị.
Hóa học cơ bản
Có hơn một trăm loại hóa trị khác nhau được các bác sĩ ung thư sử dụng (gọi là bác sĩ chuyên khoa ung thư). Tùy thuộc vào loại ung thư cụ thể của một người và giai đoạn ung thư, một bác sĩ ung bướu sẽ chọn một hoặc kết hợp các loại thuốc hóa trị.
Quản trị
Hóa trị có thể được cung cấp theo nhiều cách khác nhau. Một số loại thuốc có thể dùng qua đường miệng (ví dụ như dạng viên nén hoặc dạng lỏng) trong khi một số thuốc khác được tiêm dưới dạng tiêm vào cơ bắp hoặc mô mỡ.
Các hóa trị liệu khác được đưa vào dịch não tủy thông qua một vòi tủy sống (gọi là hóa trị liệu trong vỏ ), vào bụng qua ống thông, vào ngực qua ống ngực, hoặc thậm chí tại chỗ (trên đỉnh da).
Nhìn chung, mặc dù, phần lớn các hóa trị liệu được đưa ra thông qua tĩnh mạch của một người, và điều này được gọi là truyền tĩnh mạch.
Cơ chế
Hóa trị hoạt động bằng cách tiêu diệt các tế bào phát triển nhanh chóng, như tế bào ung thư.
Tuy nhiên, một số tế bào bình thường, khỏe mạnh cũng phát triển nhanh chóng, như tế bào trong miệng và dạ dày, tế bào tạo máu và tế bào tạo ra tóc. Đây là lý do tại sao một số người mất tóc khi dùng một số loại hóa trị, phát triển buồn nôn và lở loét miệng, trở thành thiếu máu, và / hoặc phát triển một số ít tế bào chống nhiễm trùng (gọi là tế bào máu trắng).
Trong khi chemo hoạt động bằng cách giết chết các tế bào ung thư, thì mục đích của nó có thể thay đổi. Nói cách khác, mục tiêu hoặc kết quả mong đợi của việc trải qua chemo là không giống nhau đối với mọi người.
Ví dụ, trong khi hóa trị được dùng để chữa ung thư, nó có thể được sử dụng để thu nhỏ khối u đủ để giảm đau liên quan đến ung thư (gọi là hóa trị giảm nhẹ ) hoặc thu nhỏ khối u trước khi phẫu thuật (gọi là hóa trị chuyển hóa).
Phản ứng
Phản ứng, được đo tại các thời điểm cụ thể của thời gian (thường là sau hai đến ba chu kỳ hóa trị), đề cập đến hiệu quả của các loại thuốc hóa trị đang giết chết các tế bào ung thư.
Các bác sĩ đo lường phản ứng theo những cách khác nhau dựa trên loại ung thư cụ thể. Ví dụ, một bác sĩ có thể yêu cầu chụp cắt lớp CT và / hoặc xét nghiệm máu để đo điểm đánh dấu khối u . Các xét nghiệm này được lặp lại vào các khoảng thời gian đều đặn, vì vậy chúng có thể được so sánh.
Phản hồi và kết nối của nó với "Chemorefractory"
Các thuật ngữ "chemorefractory" hoặc "chemosensitive" ung thư mô tả sự đáp ứng của một loại ung thư đối với các loại thuốc chống lại nó.
Nếu ung thư phản ứng với hóa trị liệu, có nghĩa là nó co lại hoặc biến mất sau khi một người nhận được thuốc hóa trị, ung thư được mô tả là "hóa học".
Mặt khác, nếu ung thư là "chemorefractory", nó không co lại hoặc biến mất để đáp ứng với các loại thuốc chemo được quản lý.
Đôi khi một căn bệnh ung thư hóa học có thể được mô tả như là một "thất bại của hóa trị ung thư", hoặc "kháng thuốc hóa trị".
Điều quan trọng cần lưu ý là ung thư có thể chịu nhiệt hóa trị ngay lập tức (như lúc bắt đầu điều trị) hoặc nó có thể trở thành vật liệu chịu lửa trong quá trình điều trị.
Nói cách khác, một khối u ban đầu có thể đáp ứng với hóa trị liệu và nhận được nhỏ hơn, chỉ để ngừng đáp ứng và không thay đổi kích thước, hoặc thậm chí còn lớn hơn.
Cụ thể hơn, khi mô tả phản ứng (hoặc thiếu đáp ứng) đối với hóa trị, các chuyên gia ung thư sử dụng các thuật ngữ sau:
- Một phản ứng hoàn toàn đã được cho là xảy ra khi tất cả các bệnh ung thư biến mất.
- Phản ứng một phần có nghĩa là ung thư đã bị thu hẹp nhưng không hoàn toàn biến mất.
- Một phản ứng ổn định có nghĩa là ung thư đã không bị thu hẹp, nhưng nó cũng không phát triển.
- Nếu ung thư tiến triển, nó đã phát triển, có nghĩa là có nhiều ung thư hơn trước khi hóa trị được đưa ra. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể ngừng hóa trị và / hoặc thay đổi hóa trị khác.
Tại sao ung thư của bạn có thể trở thành Chemorefractory
Có nhiều lý do tại sao ung thư có thể bị hóa trị liệu và hiểu những lý do này là chìa khóa để cải thiện kết quả điều trị. Một lý do là các tế bào ung thư có thể trải qua một sự thay đổi trong trang điểm di truyền của họ, mà làm cho họ đề kháng với hóa trị. Một cách khác mà các tế bào ung thư trở thành hóa trị liệu là bằng cách lén lút bơm thuốc hóa học ngay sau khi nó đi vào màng của chúng.
Các cách khác bao gồm:
- Các tế bào ung thư có thể học cách sửa chữa các đứt gãy DNA của chúng do các loại thuốc hóa trị nhất định gây ra.
- Các tế bào ung thư có thể phát triển một "làn da dày" để nói, làm cho màng của chúng kém thấm hơn, vì vậy hóa chất không thể xâm nhập được.
- Các tế bào ung thư thậm chí có thể tạo ra một cách để bất hoạt thuốc, khiến nó không hiệu quả.
Điều này tất cả đã nói, điều quan trọng cần lưu ý là nếu ung thư của bạn là hóa trị liệu, nó không phải là lỗi của bạn - không có gì bạn đã làm hoặc không làm điều đó gây ra ung thư không đáp ứng.
Giảm thiểu cơ hội của bạn về ung thư của bạn là Chemorefractory
Để giảm khả năng mắc bệnh ung thư hóa học, các chuyên gia ung thư là chính xác trong việc cho bệnh nhân phác đồ hóa trị tốt nhất trước tiên. Điều này là do một khi một loại ung thư trở thành chemorefractory cho một loại thuốc chemo hoặc nhóm thuốc chemo, khả năng nó kháng với các loại thuốc hóa trị khác là cao.
Hơn nữa, các chuyên gia ung thư thường đưa ra một sự kết hợp của các loại thuốc hóa học để áp đảo ung thư trước khi nó có thể trở nên kháng thuốc - nói cách khác, sử dụng vũ khí mạnh nhất của họ trước tiên.
Ngoài việc chọn các loại thuốc hóa trị cho thấy tỷ lệ đáp ứng tốt nhất dựa trên nghiên cứu, bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn cũng sẽ tính đến các yếu tố khác khi chọn thuốc hóa trị, như sức khỏe thể chất của bạn ngoài ung thư, cũng như hồ sơ độc tính hiệu ứng ) của hóa trị.
Một từ từ
Trong khi được nói với bạn có một ung thư chemorefractory là lo âu-ridden và đau khổ, nó không có nghĩa là không có lựa chọn còn lại để chăm sóc ung thư của bạn. Đôi khi, nó có nghĩa là chuyển sang một chế độ hóa trị liệu khác hoặc một loại điều trị mới hoàn toàn.
Hãy yên tâm rằng các nhà nghiên cứu đang làm việc không mệt mỏi để tìm cách tối ưu hóa tỷ lệ đáp ứng ung thư và giảm thiểu sức đề kháng hóa trị. Hơn nữa, việc điều trị ung thư đang đi theo hướng mới, được minh chứng bằng sự xuất hiện của các liệu pháp miễn dịch .
> Nguồn:
> Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. (2017). Hóa trị.
> Cleveland Clinic Chemocare. (2017). Hóa trị là gì?
> Krol M, Pawlowski KM, Majchrzak K, Szyszko K, Motyl T. Tại sao hóa trị liệu có thể thất bại? Pol J Vet Sci. 2010, 13 (2): 399-406.
> Viện Ung thư Quốc gia. Định nghĩa của ung thư chịu lửa.
> Sforza V. Kết quả lâm sàng của bệnh nhân ung thư đại trực tràng di căn hóa trị liệu được điều trị bằng trifluridine / tipiracil (TAS-102): một chương trình sử dụng từ thiện của tổ chức Ý. Mở ESMO. 2017, 2 (4): e000229.