Sinh viên y khoa cổ điển kết hợp Klebsiella pneumoniae với viêm phổi ảnh hưởng đến người vô gia cư phụ thuộc vào rượu. Tuy nhiên, vi khuẩn Klebsiella viêm phổi là phổ biến nhất trong các thiết lập bệnh viện và là nguyên nhân hàng đầu gây nhiễm trùng bệnh viện. ("Bệnh viện" là thuật ngữ y tế và đề cập đến bệnh có nguồn gốc trong bệnh viện.)
Klebsiella pneumoniae là một que gram âm được bọc trong viên nang polysaccharide dày.
Trên một lưu ý liên quan, viên nang dày này làm cho vi khuẩn khó điều trị bằng thuốc kháng sinh.
Trong năm phần trăm dân số, Klebsiella pneumoniae sống trong ruột (phân) và đường hô hấp. Không giống như E. coli , một loại vi khuẩn đường ruột khác (ruột), Klebsiella cũng được tìm thấy trong các hồ chứa môi trường như cống rãnh, đất và nước mặt. Nó độc hại cơ thể bằng phương tiện của một nội độc tố nằm trong vi khuẩn và không phải bởi một chất độc exotoxin (bài tiết).
Như bạn có lẽ có thể phỏng đoán từ tên của nó, Klebsiella pneumoniae có thể gây viêm phổi do vi khuẩn. Viêm phổi là một bệnh nhiễm trùng phổi gây ra sốt, ớn lạnh, khó thở, mệt mỏi và nhiều hơn nữa. Thông thường, viêm phổi Klebsiella rất hiếm ngoại trừ trong số các thành viên của cộng đồng nghiện rượu.
Viêm phổi Klebsiella thường chạm vào thùy phổi phía trên bên phải và kết quả gây ra sự phát triển của mô gây tử vong và gây bệnh (hay còn gọi là mủ) (còn gọi là hoại tử); này sinh lý bệnh học rõ ràng là hiển nhiên trên ngực x-ray.
Trong các thiết lập bệnh viện, Klebsiella pneumoniae có thể lên từ ruột và gây nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc nhiễm trùng bằng ống thông tiểu. Hơn nữa, đặc biệt là ở trẻ em nhập viện tại ICU trẻ em (PICU), Klebsiella pneumoniae có thể gây nhiễm trùng máu đe dọa đến tính mạng (hay còn gọi là nhiễm trùng huyết) và sốc nhiễm khuẩn.
Đáng chú ý, có phân loài Klebsiella pneumoniae gây bệnh đặc biệt khủng khiếp: Klebsiella ozaenae và Klebsiella rhinoscleromatis. Nhiễm trùng với Klebsiella ozaenae có thể dẫn đến lãng phí ác tính (teo) của màng nhầy mũi. Tương tự như vậy, Klebsiella rhinoscleromatis gây ra rhinoscleroma, một dạng viêm nút mũi phá hủy mũi và cổ họng.
Chẩn đoán Klebsiella pneumoniae dựa trên lịch sử y tế, khám sức khỏe, xét nghiệm chẩn đoán (nghĩ x-quang) và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Khi có thể, các bác sĩ thích điều trị Klebsiella pneumoniae với quinolone hoặc cephalosporin thế hệ thứ ba hoặc thứ tư. Tuy nhiên, một số chủng Klebsiella pneumoniae có khả năng đề kháng với kháng sinh thông thường, và phải xác định được cấu trúc kháng kháng sinh khi xét nghiệm và điều trị bệnh.
Bắt đầu từ những năm 1970, các chủng Klebsiella pneumoniae đề kháng với aminoglycosides bắt đầu được giữ lại. Những chủng này sớm được theo sau bởi beta-lactamase mở rộng phổ Klebsiella có khả năng kháng penicillin và cephalosporin.
Gần đây, các chủng Klebsiella kháng carbapenem đã xuất hiện trong các bệnh viện. Carbapenems là thuốc kháng sinh mạnh mẽ được sử dụng như điều trị cuối cùng.
Thực tế là Klebsiella đã vi sinh để chống lại những loại thuốc này làm cho các thành viên của cộng đồng y tế lo lắng.
Bởi vì Klebsiella pneumoniae thường gây nhiễm trùng ở bệnh nhân nhập viện - đặc biệt là những người đã ở bệnh viện trong một thời gian dài và có hệ thống miễn dịch suy yếu (nghĩ ICU) - bắt buộc nhân viên chăm sóc sức khỏe nội trú làm hết sức mình để giảm thiểu sự lây lan của vi khuẩn.
Ngoài việc giữ dụng cụ y tế sạch sẽ và giảm thiểu khoảng thời gian đặt catheter trong lòng, rửa tay là phòng thủ chính chống nhiễm trùng. Ngay cả khi một người thân yêu đến thăm một người bạn hoặc thành viên gia đình trong bệnh viện, đó là một ý tưởng tuyệt vời để giữ cho bàn tay của bạn rửa sạch và tắt các thiết bị y tế.
Trên một lưu ý cuối cùng, trong hơn 40 năm, các nhà nghiên cứu đã tìm kiếm một loại vắc-xin để ngăn ngừa nhiễm Klebsiella pneumoniae. Hiện nay, có một số nhóm độc lập làm việc trên vắc xin này.
Nguồn:
Bài viết có tựa đề “Phát triển các thử nghiệm chủng ngừa viêm phổi Klebsiella” do TA Ahmad và các đồng tác giả xuất bản trong Vaccine năm 2012.
Brooks GF, Carroll KC, Butel JS, Morse SA, Mietzner TA. Chương 15. Que Gram âm tiêu cực (Enterobacteriaceae). Trong: Brooks GF, Carroll KC, Butel JS, Morse SA, Mietzner TA. eds. Jawetz, Melnick và Adelberg's Medical Microbiology, 26e. New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Levinson W. Tóm tắt tóm tắt về các sinh vật quan trọng về mặt y tế. Trong: Levinson W. eds. Đánh giá về vi sinh vật và miễn dịch học y tế, 13e. New York, NY:
Bài viết có tiêu đề “Klebsiella spp. như tác nhân gây bệnh Nosocomial: Dịch tễ học, phân loại, phương pháp đánh máy, và các yếu tố gây bệnh ”bởi R Podschun và U Ullmann xuất bản trong lâm sàng vi sinh học Nhận xét.