Suy giảm nhận thức nhẹ (MCI) là sự suy giảm nhận thức , bao gồm sự tập trung, giao tiếp, trí nhớ và định hướng . Những sự suy giảm này cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng của một người để tiến hành các hoạt động sinh hoạt hàng ngày (ADL) trong các lĩnh vực như mặc quần áo , tắm rửa và ăn uống .
Tổng quan
Người ta ước tính rằng khoảng 20 phần trăm những người trên 70 tuổi có MCI.
Nói chung, khi mọi người già đi, họ có nhiều khả năng phát triển MCI cũng như bệnh Alzheimer.
MCI thường được coi là khoảng thời gian giữa nhận thức bình thường và khi bệnh Alzheimer phát triển. Những người khác cho rằng đây là giai đoạn đầu của bệnh Alzheimer, mặc dù không phải ai cũng có MCI sẽ phát triển bệnh Alzheimer.
Định nghĩa về MCI đã liên tục phát triển. Trong các hướng dẫn ban đầu để chẩn đoán MCI, khu vực duy nhất mà một cá nhân có thể chứng minh sự suy giảm là bộ nhớ. Tất cả các chức năng nhận thức khác phải duy trì nguyên vẹn.
Định nghĩa này sau đó được sửa đổi và cho phép đối với các vấn đề trong các lĩnh vực nhận thức khác, chẳng hạn như lý luận và phán xét. Tuy nhiên, một người phải tiếp tục hoạt động khá tốt trong cuộc sống hàng ngày; nếu các hoạt động sinh hoạt hàng ngày bị ảnh hưởng, chẩn đoán có thể là chứng mất trí , hoặc cụ thể là giai đoạn đầu của bệnh Alzheimer.
Một nhóm các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng định nghĩa này không phải lúc nào cũng phù hợp với những gì họ tìm thấy trong các đánh giá của họ về những người được chẩn đoán mắc MCI, vì nhiều người bị MCI trong nghiên cứu của họ thực sự chứng minh một sự suy giảm chức năng.
Bởi vì điều này, một nhóm từ Hiệp hội Alzheimer và National Institutes of Aging đề nghị một định nghĩa sửa đổi của MCI vào năm 2012. Điều này cho phép suy giảm nhẹ trong các hoạt động của cuộc sống hàng ngày ngoài những thách thức nhận thức nêu trên. Trong khi nó mang lại sự linh hoạt hơn và có lẽ chính xác hơn, định nghĩa sửa đổi cũng làm mờ ranh giới giữa MCI và bệnh Alzheimer.
Do đó, một số người đã khuyến cáo rằng thuật ngữ MCI do AD (bệnh Alzheimer) được sử dụng, trừ khi rõ ràng là các triệu chứng của MCI có liên quan đến các nguyên nhân có thể đảo ngược khác , chẳng hạn như áp lực bình thường hoặc thiếu vitamin B12 .
Nguyên nhân
Nguyên nhân của MCI là không rõ. Nó dường như có các yếu tố nguy cơ tương tự như bệnh Alzheimer, chẳng hạn như tuổi tác, trình độ học vấn và các yếu tố sức khỏe cơ thể / não như đột quỵ , tiểu đường , cholesterol, sức khỏe tim mạch và huyết áp .
Tiến triển đến chứng mất trí
Những người bị MCI có nguy cơ mắc bệnh Alzheimer cao hơn; tuy nhiên, bất chấp rủi ro này, không phải ai cũng làm. Một nghiên cứu phát hiện ra rằng sau khi chẩn đoán MCI, 40% người "quay trở lại" (có nghĩa là khả năng nhận thức của họ trở lại bình thường) trong một thời gian, mặc dù họ có nhiều khả năng phát triển bệnh Alzheimer trong vòng 5 năm khi so sánh với những người không bao giờ có MCI.
MCI khác với bệnh Alzheimer như thế nào
Các triệu chứng của bệnh Alzheimer thường bắt đầu bằng MCI. MCI đề cập đến những khiếm khuyết tương đối nhỏ trong quá trình suy nghĩ và trí nhớ, trong khi bệnh Alzheimer là một bệnh cụ thể trong đó trí nhớ và chức năng tiếp tục giảm đáng kể theo thời gian.
Một số nhà nghiên cứu muốn xác định MCI đơn giản là giai đoạn sớm của bệnh Alzheimer , đặc biệt là vì các nghiên cứu đã cho thấy những thay đổi trong não của những người bị MCI tương tự như những người có mặt trong bệnh Alzheimer.
Tuy nhiên, vì một số người được chẩn đoán bị MCI không tiếp tục giảm hoặc biểu hiện các triệu chứng khác của chứng mất trí, định nghĩa này là không thể.
MCI so với thay đổi bộ nhớ thông thường
Khi mọi người già đi, bình thường họ phải trải qua một số khoảng trống không thường xuyên của bộ nhớ, chẳng hạn như không thể nhớ tên của ai đó mà họ đã không nhìn thấy trong một thời gian hoặc nơi họ đặt bút yêu thích của họ. Một sự chậm trễ định kỳ trong việc có thể truy cập vào ký ức cũng là điển hình khi chúng ta già đi.
Điều không bình thường, và đưa mọi người đến chẩn đoán MCI, là trải nghiệm của các mối quan tâm bổ sung trong các lĩnh vực ngôn ngữ , phán đoán và giải quyết vấn đề, hoặc khi mất trí nhớ nhiều hơn là thỉnh thoảng.
Những người có thay đổi trí nhớ liên quan đến tuổi tác bình thường có ít cơ hội phát triển bệnh Alzheimer hơn những người đã được chẩn đoán mắc MCI.
Điều trị
Không có thuốc nào được chấp thuận để điều trị MCI vào lúc này. Một số bác sĩ lựa chọn kê toa donepezil (Aricept), vì nó đã được nghiên cứu như một điều trị cho MCI và đã cho thấy một số lợi ích.
Các bác sĩ khác đề nghị các chiến lược giảm nguy cơ chung tương tự như những gì được khuyến cáo cho bệnh Alzheimer, bao gồm duy trì thói quen ăn uống lành mạnh , hoạt động thể chất , não hoạt động và tương tác xã hội thường xuyên.
Một từ từ
Trong khi bạn cảm thấy lo lắng nếu bạn thấy một số triệu chứng của MCI, bạn cần phải đi khám bác sĩ để đánh giá vì một số vấn đề về nhận thức ít nhất có thể đảo ngược một phần bằng cách điều trị thích hợp. Cũng có thể là cuộc hẹn với bác sĩ của bạn có thể cung cấp một số đảm bảo rằng bạn chỉ đơn giản là trải qua một số mất trí nhớ bình thường, liên quan đến tuổi tác .
Điều quan trọng cần nhớ là, trong khi một số người bị MCI cuối cùng lại phát triển bệnh Alzheimer, thì những người khác thì không. Một số người có MCI thậm chí hoạt động tốt và ổn định trong nhiều năm.
Nguồn:
Bệnh Alzheimer & Chứng mất trí nhớ. > (2011) 1–10. Chẩn đoán suy giảm nhận thức nhẹ do bệnh Alzheimer: Khuyến cáo từ nhóm làm việc của Viện nghiên cứu lão hóa và bệnh Alzheimer .
Tạp chí bệnh Alzheimer. Ảnh hưởng của việc thay đổi các tiêu chí chẩn đoán về tỷ lệ suy giảm nhận thức nhẹ trong một mẫu dựa vào cộng đồng.
Morris, J. Lưu trữ Thần kinh học. Ngày 6 tháng 2 năm 2012. Tiêu chí sửa đổi đối với suy giảm nhận thức nhẹ có thể ảnh hưởng đến chẩn đoán bệnh mất trí nhớ Alzheimer.
Thần kinh học. Mô hình theo chiều dọc của sự thay đổi khối lượng não khu vực phân biệt sự lão hóa bình thường với MCI.
Thần kinh học. Suy giảm nhận thức nhẹ và tiến triển đến chứng mất trí nhớ: Phát hiện mới . 2014. http://www.neurology.org/content/82/4/e34.full.pdf