Mặc dù mất trí nhớ và suy nghĩ suy nghĩ là điểm nổi bật của nó, bệnh Alzheimer cũng gây ra các vấn đề khác, bao gồm cả lo âu. Cảm giác lo âu, sợ hãi và sợ hãi này xảy ra ở nhiều người mắc bệnh Alzheimer, đặc biệt là trong giai đoạn đầu và giữa của bệnh.
Sự lo âu có thể làm tăng sự đau khổ cho cả những người mắc bệnh và người chăm sóc của họ, nhưng một số chiến lược dược phẩm và hành vi có thể giúp ích.
Nhận thức sự lo lắng
Sự lo lắng giữa những người mắc bệnh Alzheimer có thể khó nhận ra. Các triệu chứng lo âu điển hình bao gồm lo lắng quá mức, căng thẳng, toát mồ hôi và nhịp tim. Nhưng lo lắng trong bệnh Alzheimer có thể có những dạng khác. Thu hồi xã hội hoặc giảm sự tham gia vào các hoạt động một lần vui vẻ — thường liên quan đến trầm cảm — cũng có thể phản ánh sự lo lắng. Lo lắng của bệnh Alzheimer thường xảy ra cùng với trầm cảm và khó chịu.
Bùng nổ tức giận hoặc sau các thành viên gia đình hoặc người chăm sóc từ phòng này sang phòng khác (cũng được gọi là bóng tối) có thể xảy ra vì cá nhân không còn hiểu rõ điều gì cần làm hoặc mong đợi - hoặc những gì được mong đợi của anh ta. Bạn có thể nghe thấy ai đó bị chứng mất trí nhớ hoặc kêu lên nhiều lần , và điều này cũng có thể là dấu hiệu của sự lo lắng.
Phương pháp tiếp cận hành vi
Một khi bạn lưu ý các dấu hiệu của sự lo lắng, Hiệp hội Alzheimer khuyến cáo cố gắng xác định nguyên nhân. Nó có thể là một phản ứng đối với chẩn đoán bệnh Alzheimer hoặc cho sự không chắc chắn của tương lai.
Sự lo lắng có thể liên quan đến nỗi sợ hãi một mình hoặc những căng thẳng đặc biệt, chẳng hạn như những lo lắng về tài chính. Thay đổi thường là một vấn đề, chẳng hạn như người chăm sóc mới, nhập viện hoặc du lịch. Các bộ phận của thói quen hàng ngày , chẳng hạn như tắm hoặc thay quần áo , có thể gây ra sự lo âu.
Khi bạn xác định các nguồn, bạn có thể cố gắng giảm thiểu tác động của chúng.
Tốt nhất là bắt đầu với việc không quản lý hành vi, thuốc. Thuốc có tác dụng phụ, và vì hầu hết những người mắc bệnh Alzheimer đều già hơn, họ có khả năng dùng các loại thuốc khác, làm tăng nguy cơ tương tác thuốc .
Đôi khi mất tập trung hoặc chuyển hướng sự chú ý của cá nhân là đủ. Tránh trở nên đối đầu hoặc quá sức. Đơn giản hóa môi trường và thói quen hàng ngày cũng có thể hữu ích. Các chiến lược hữu ích khác bao gồm cho phép nghỉ ngơi và yên tĩnh giữa các hoạt động có khả năng gây căng thẳng và đảm bảo có đủ ánh sáng vào buổi tối để giảm nguy cơ nhầm lẫn và mặt trời lặn . Các hoạt động có cấu trúc — nhạc quen thuộc , vật nuôi , đi bộ hoặc tập thể dục nhẹ — cũng có thể làm dịu.
Cuối cùng, các chuyên gia tư vấn chăm sóc cho những người chăm sóc - thông qua hỗ trợ, chăm sóc thay thế , và cho những người vẫn đang chăm sóc cho ai đó ở nhà, thông qua việc sử dụng thêm phụ tá chăm sóc tại nhà hoặc chăm sóc ban ngày cho người lớn .
Dược phẩm (Thuốc)
FDA đã không chấp thuận bất kỳ loại thuốc đặc biệt cho sự lo lắng của bệnh Alzheimer. Các loại thuốc chống lo âu nói chung - chẳng hạn như Ativan (lorazepam) - là các giải pháp ngắn hạn. Tuy nhiên, chúng có thể gây khó chịu về thể chất và làm tăng sự nhầm lẫn và suy giảm trí nhớ. Nếu người đó lo lắng và trầm cảm, nó có thể giúp sử dụng thuốc chống trầm cảm, ví dụ, các chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs) như Prozac (fluoxetine) hoặc Zoloft (sertraline).
Desyrel (trazodone), ảnh hưởng đến serotonin nhưng không phải là một SSRI, cũng có thể có lợi.
Bệnh Alzheimer làm gián đoạn các chất dẫn truyền thần kinh, đó là những hóa chất mang thông điệp giữa các tế bào não. Đối với các triệu chứng hành vi, hệ thống cholinergic, có liên quan đến cảm xúc và tâm trạng (bao gồm cả lo âu), đặc biệt quan trọng.
Các loại thuốc khác nhau được gọi là chất ức chế cholinesterase , chống lại sự mất chất dẫn truyền thần kinh cholinergic, giúp làm chậm tác động nhận thức của bệnh Alzheimer. Một đánh giá năm 2007 ở The Pharmacist - tóm tắt nghiên cứu về các "chất tăng cường nhận thức" cho các triệu chứng hành vi của bệnh Alzheimer - nhấn mạnh rằng các chất ức chế cholinesterase có thể có lợi cho hành vi cũng như các vấn đề về nhận thức.
Tác giả nghiên cứu Lisa J. Miller báo cáo rằng Aricept (donepezil) , được nghiên cứu nhiều nhất về những loại thuốc này, cho thấy "những tác động tích cực nhất." Nhưng cô lưu ý rằng lợi ích là "khó khăn hơn để chứng minh cho các triệu chứng nhẹ đến trung bình". Ngoài ra, tác dụng của các loại thuốc cụ thể có thể khác nhau từ người này sang người khác.
Trong số các liệu pháp thay thế , Ginkgo biloba, một loại cây có giá trị lâu dài ở Trung Quốc vì tính chất chữa bệnh của nó, đã cho thấy một số hứa hẹn. Một số nghiên cứu châu Âu cho rằng ginkgo có thể cung cấp cả lợi ích nhận thức và hành vi, bao gồm cả giảm bớt sự lo lắng.
> Nguồn:
> Alexopoulos GS, DV Jeste, H. Chung, D. Carpenter, R. Ross, JP Docherty. "Loạt hướng dẫn về sự đồng thuận của chuyên gia. Điều trị chứng mất trí và các rối loạn hành vi của nó. Giới thiệu: Phương pháp, bình luận và tóm tắt." Tạp chí Y khoa sau đại học. Tháng 1 (2005) 6-22.
> "Hoạt động điều trị bệnh Alzheimer" ALZInfo.org . 2008. Trung tâm Fisher cho Quỹ nghiên cứu bệnh Alzheimer.
> "Triệu chứng hành vi". ALZ.org . 20 tháng 3 năm 2008. Hiệp hội Alzheimer.
> "Chứng mất trí: Thuốc được sử dụng để làm giảm các triệu chứng hành vi." Alzheimers.org.uk . Tháng 3 năm 2004. Xã hội Alzheimer [Anh].
> Mazza M., A. Capuano, P. Bria, S. Mazza. "Ginkgo Biloba và Donepezil: Một so sánh trong điều trị chứng mất trí nhớ Alzheimer trong một nghiên cứu mù đôi được kiểm soát giả dược ngẫu nhiên." Tạp chí Thần kinh học Châu Âu . 13: 9 (2006) 981-5.