Liệu pháp vật lý cột sống so với Opioid: Vượt qua rào cản

Những ngày này, điều đầu tiên mà nhiều bác sĩ làm khi một bệnh nhân bị chấn thương lưng là kê toa thuốc giảm đau dạng thuốc phiện. Ngay lập tức. Được gọi là điều trị đầu tiên , việc sử dụng chất ma tuý này có thể được so sánh với một phiên bản rất "bước hai" và gọi cho tôi vào buổi sáng. "

Opioid thường xuyên có mặt trong các tin tức vì những hậu quả tiêu cực thường là do dùng chúng.

Theo một nghiên cứu năm 2017 đã được công bố trên Tạp chí của Hội đồng Y học Gia đình Hoa Kỳ, từ năm 1999 đến năm 2010, doanh số bán hàng opioid tăng gấp bốn lần. Các tác giả nghiên cứu cũng báo cáo rằng cứ 36 phút một lần, có người chết do quá liều thuốc phiện.

Thuốc phiện cũng rất thường được kê đơn để giảm đau mãn tính. Nhưng có một cách khác, thường hiệu quả hơn để giải quyết nỗi đau của bạn, nếu bạn sẵn sàng làm một công việc nhỏ. Và đó là liệu pháp vật lý cột sống .

Bây giờ đừng rên rỉ. Có một số trở ngại để chuyển từ sự thoải mái của một viên thuốc đến một tình huống mà bạn phải đến một cuộc hẹn, học những điều mới, và tập thể dục ít nhất một lần mỗi ngày. Vì vậy, chúng tôi sẽ giải quyết chúng. Bạn đã sẵn sàng chưa?

Làm cho nó để cột sống của bạn vật lý trị liệu bổ nhiệm

Một trong những trở ngại lớn nhất để truy cập vào toàn bộ số lượng điều trị có thể có sẵn cho bạn phải thực hiện với việc sắp xếp cuộc hẹn của bạn ngay từ đầu.

Ví dụ, vấn đề có thể phát sinh nếu bạn sống xa cơ sở PT. Trong khi khoảng cách của riêng mình có thể là một trở ngại-ai muốn lái xe 20, 30, 50 hoặc nhiều dặm chỉ để đáp ứng với một đốc công tập thể dục? Nếu bạn không lái xe hoặc có quyền truy cập vào một chiếc xe hơi, nó thậm chí còn tồi tệ hơn.

Dù bằng cách nào, nó có thể tốn kém. Nếu bạn lái xe, bạn sẽ trả tiền xăng, và nếu bạn không, một chuyến đi vòng quanh y tế có thể có giá 55 đô la (đối với phương tiện giao thông địa phương ở các thành phố nhỏ) trở lên.

Một số người đi xe buýt, nhưng điều đó có thể tốn thời gian hoặc gây nguy hiểm cho thương tích.

Bạn có thể ngạc nhiên với những gì bạn tìm thấy nếu bạn nghiên cứu và hỏi xung quanh về bảo hiểm vận chuyển, mặc dù. Ví dụ, Blue Cross Blue Shield ở Michigan có một kế hoạch chi trả chi phí vận chuyển cho 36 lần khám sức khỏe mỗi năm.

Một địa điểm tiềm năng khác là địa phương của bạn. Là một nhà thanh toán bù trừ cho các nguồn lực, họ có thể chỉ cho bạn các tùy chọn vận chuyển thấp hoặc không có chi phí. United Way trong cộng đồng của bạn cũng có thể có một quỹ mà bạn có thể khai thác.

Lập kế hoạch vấn đề khi bạn đi theo tuyến đường vật lý trị liệu cột sống

Một sự ngăn cản thực tế khác từ việc tiếp cận tích cực để giảm đau cột sống là có thể thực hiện các cuộc hẹn vào những ngày đó, và vào những thời điểm phù hợp nhất với bạn. Bảo hiểm của bạn có thể trả tiền 3 lần mỗi tuần, hoặc bác sĩ của bạn có thể đề xuất tần suất này, nhưng khi bạn lên lịch, bạn thấy rằng, trên thực tế, điều đó là không thể. Chỉ đơn giản là không đủ điểm trong lịch trình của bác sĩ chuyên khoa phù hợp với các lỗ hở trong của bạn.

Hoặc, bạn có thể có được các cuộc hẹn khi bạn muốn, nhưng làm như vậy có nghĩa là bạn sẽ phải gặp một nhà trị liệu mà bạn không thích nhiều mối quan hệ. Điều này có vẻ giống như một chi tiết nhỏ, đặc biệt là khi bạn cố hết sức để có được lịch trình, và trên con đường của bạn trong ngày, nhưng làm việc với một nhà trị liệu mà bạn cảm thấy kết nối có thể tạo ra sự khác biệt lớn.

Một mối quan hệ làm việc tốt với chuyên gia trị liệu vật lý cột sống của bạn cũng có thể ảnh hưởng đến động lực của bạn để thực hiện các bài tập theo quy định tại nhà, để giữ cho các cuộc hẹn của bạn, và những thứ khác. Điều này, đến lượt nó, có thể sẽ làm tăng những lợi ích bạn nhận được từ việc đưa ra thời gian trong lịch trình của bạn và thực hiện công việc.

Dưới đây là một số mẹo về những việc cần làm khi khía cạnh lập lịch biểu không hoạt động:

  1. Tìm hiểu xem cơ sở có mở cửa vào những ngày nhất định trong tuần không. Dành thời gian trong giờ làm việc bình thường từ nơi làm việc để đến các cuộc hẹn có thể già đi khá nhanh và bạn có thể cảm thấy rằng nó ảnh hưởng đến an ninh công việc của bạn. Một số văn phòng cung cấp giờ mở rộng hai hoặc ba ngày mỗi tuần; những người khác cung cấp giờ thứ Bảy. Nó không thể làm tổn thương để hỏi!
  1. Nếu điều đó không xảy ra, hãy hỏi về các địa điểm khác hoặc các văn phòng vệ tinh có thể cung cấp giờ tốt hơn.
  2. Nếu thất bại, bạn có thể tìm một văn phòng hoàn toàn khác để làm kinh doanh. Hiệp hội vật lý trị liệu Mỹ báo cáo rằng tính đến năm 2015, dịch vụ vật lý trị liệu là tự giới thiệu (còn được gọi là “ tiếp cận trực tiếp ”) ở tất cả 50 tiểu bang, Quận Columbia và Quần đảo Virgin thuộc Hoa Kỳ. Điều đó nói rằng, các loại phương pháp điều trị bạn có thể nhận được từ một PT mà không cần toa bác sĩ có thể khác nhau tùy theo nơi bạn đang ở (điều này là do luật tiểu bang khác nhau), vì vậy hãy chú ý đến điều đó. Tự giới thiệu là gì? Về cơ bản nó có nghĩa là bạn không cần phải chờ (hoặc chiến đấu với) bác sĩ của bạn để viết cho bạn một toa thuốc trước khi bạn có thể được nhìn thấy. Bạn chỉ có thể gọi cho văn phòng của sự lựa chọn của bạn trực tiếp, và làm cho cuộc hẹn. Nhiều công ty bảo hiểm sẽ thanh toán cho các buổi trị liệu vật lý trực tiếp, nhưng bạn nên kiểm tra trước để chắc chắn.

Bạn có thể đủ khả năng cột sống vật lý trị liệu?

Cùng với những khó khăn tiềm năng với vật lý trị liệu đến mà bugaboo cũ - chi phí. Trừ khi bạn đã che giấu đầu của bạn trong cát, bạn biết rằng điều trị y tế không thường rẻ. Và liệu pháp vật lý cột sống cũng không ngoại lệ.

Bằng cách này, điều này có thể đúng ngay cả khi bạn có bảo hiểm. Bạn có thể có khoản khấu trừ rất cao (để bạn hoặc chủ lao động của bạn có thể chi trả phí bảo hiểm), chi phí đi lại (đã đề cập ở trên) có thể làm tăng thêm các khoản thanh toán của bạn và bạn có thể cần phải nhận các thiết bị như đơn vị TENS tại nhà. Đây có thể hoặc không thể được hoàn trả, tùy thuộc vào tình hình chính xác của bạn.

Một cách để chế ngự chi phí của PT là thay thế một số cuộc hẹn với một huấn luyện viên cá nhân có chuyên môn làm việc với những người bị đau. Một huấn luyện viên có thể có một kỹ năng tương tự được thiết lập cho bác sĩ chuyên khoa của bạn, nhưng cũng có khả năng sẽ mở để làm việc với cô ấy hoặc anh ta. Tất nhiên, bạn nên bắt đầu với các nhà trị liệu để có được một đánh giá, một chương trình nhà ban đầu và phương thức . Nhưng sau khi thói quen của bạn được thiết lập, người đào tạo phù hợp có thể chịu trách nhiệm kiểm tra xem bạn đang thực hiện các bài tập của mình, để thúc đẩy bạn và / hoặc sửa đổi các bài tập và để liên lạc lại với PT của bạn.

Nếu bạn trả tiền cho tất cả mọi thứ, chi phí của một huấn luyện viên hơn là một bác sĩ chuyên khoa có thể ít hơn trên cơ sở mỗi phiên, và tổ chức điều trị theo cách này có thể giúp bù đắp bất kỳ sự thiếu bảo hiểm nào ảnh hưởng đến bạn.

Nhân tiện, các công ty bảo hiểm thường giới hạn số lượt truy cập mà họ sẽ thanh toán, do đó, có thể dẫn đến việc bạn bị loại bỏ trước khi bạn sẵn sàng. Nhiều người báo cáo rằng sau 6 tuần PT (số lượng thông thường của phiên điều trị ngoại trú mà các công ty bảo hiểm cấp) họ đang gặp nguy hiểm nhưng không ra khỏi rừng, vì vậy để nói chuyện. Nói cách khác, họ vẫn không phải là 100% và / hoặc họ muốn trở nên năng động hơn, nhưng vì những ảnh hưởng của chấn thương của họ nán lại một chút, họ không thể.

Nếu đây là trường hợp với bạn, một lần nữa, làm việc với một huấn luyện viên được chứng nhận có thể mang lại lợi ích to lớn - bằng cách giúp bạn hoàn thành việc điều trị của mình và hoàn toàn hoạt động trở lại. Các chứng chỉ cần tìm bao gồm Hội đồng Thể dục Mỹ (ACE) và Chứng chỉ Huấn luyện viên Y học Thể thao Quốc gia (NASM). Trước khi hoàn tất quyết định của bạn về việc huấn luyện viên nào đi cùng, bạn có thể hỏi các ứng cử viên tiềm năng về kinh nghiệm của họ khi làm việc với chấn thương và đau đớn.

Là bác sĩ của bạn trong bóng tối về điều trị không thuốc cho đau cột sống?

Tin tưởng rằng nó hay không, nhiều người, bác sĩ bao gồm, không được thông tin đầy đủ về các loại lựa chọn chăm sóc cột sống không thuốc (và không phẫu thuật) được ra khỏi đó, cũng không phải lý do tại sao chúng có giá trị cho bệnh nhân như chính bạn.

Không giống như thuốc giảm đau, dịch vụ vật lý trị liệu thường không được quảng cáo trên truyền hình hoặc đài phát thanh quốc gia. Kết hợp thực tế đó với sự thiếu hiểu biết của hầu hết mọi người (một lần nữa, bác sĩ bao gồm trong một số trường hợp) có tính chất đau đớn, và bạn có một bức tường giữa bạn và một số tùy chọn có thể dễ dàng hơn nhiều trong bạn chạy dài.

Thấy một nhà trị liệu vật lý cột sống không chỉ là để loại bỏ cơn đau; bạn phải lấy lại chức năng của mình, cộng với việc học các hoạt động lối sống và các tư thế có thể giữ cho bạn tốt mà không phải dùng đến một viên thuốc. Để đạt được mục tiêu đó, bạn có thể cân nhắc việc thử thách bác sĩ bằng cách yêu cầu cô giải thích về nguy cơ sử dụng opioid so với rủi ro khi nhìn thấy một chuyên gia trị liệu vật lý cột sống.

Nếu cô ấy không thể cung cấp cho bạn một câu trả lời thỏa đáng, một nguồn tài nguyên trực tuyến bạn có thể kiểm tra được gọi là Physiopedia. Physiopedia là một trang web được điều hành bởi các nhà vật lý trị liệu sinh viên từ khắp nơi trên thế giới. Nó cung cấp thông tin dựa trên bằng chứng về các điều kiện chỉnh hình thông thường và cách chúng được điều trị, nhưng nó được viết để những người không phải y khoa có thể hiểu được.

Ai biết? Với một ít nghiên cứu, bạn thậm chí có thể giáo dục bác sĩ về bản chất của đau và cách thay thế việc sử dụng thuốc để che giấu nó bằng cách tiếp cận tích cực hơn như trị liệu vật lý cột sống.

Opioid không phải là một Cure ma thuật

Nó hoàn toàn có thể là rào cản lớn nhất của bạn để giảm đau mà không có thuốc là thái độ của riêng bạn. Và như xa như thái độ phản tác dụng đi, các biggie ở đây là ý tưởng rằng opioid là một "viên thuốc ma thuật" mà làm cho cơn đau biến mất, và rằng họ là tất cả những gì bạn cần.

Vấn đề là các opioid đi kèm với một loạt các quandaries của riêng chúng, trong thời gian dài, có thể lớn hơn nhiều so với đau lưng của bạn, bao gồm cả nghiện ngập.

Nghiện (như thể nó không phải là đủ xấu ngày của riêng mình) không phải là biến chứng tiềm năng duy nhất của thuốc giảm đau gây ngủ. Nhiều người bị táo bón nặng. Các tác dụng phụ khác có thể bao gồm chóng mặt, buồn nôn, nôn, lệ thuộc về thể chất và suy hô hấp, theo một nghiên cứu năm 2008 được công bố trên tạp chí Pain Physician.

Hầu hết các vấn đề cột sống có thể được giải quyết hoặc ít nhất được quản lý tốt mà không có những vấn đề này khi bạn tích cực tham gia điều trị của bạn. Điều này liên quan đến việc thực hiện các bài tập hàng ngày, học về tư thế và cơ chế sinh học tốt , và thay đổi lối sống của bạn.

Nếu tất cả điều này nghe có vẻ như quá nhiều công việc, hãy nhớ rằng tất cả mọi thứ trong y học là một sự cân bằng giữa các rủi ro và lợi ích dự đoán. Cách tiếp cận không dùng thuốc để cảm thấy tốt hơn sẽ mất nhiều công sức và thời gian hơn, nhưng giảm đau có thể sẽ có sức khỏe và sức sống tổng thể tốt hơn, tăng chức năng và ít biến chứng về sức khỏe hơn.

> Nguồn:

Becker, W., et. al. Các rào cản và điều kiện để sử dụng các phương pháp điều trị không dùng thuốc trong đau mãn tính. Tháng 3 năm 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5359906/

> Benyamin R., et. al. Biến chứng opioid và tác dụng phụ. Bác sĩ đau. Tháng 3 năm 2008. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18443635

> Truy cập trực tiếp ở cấp tiểu bang. Trang web của APTA. Tháng 6 năm 2016. http://www.apta.org/StateIssues/DirectAccess/

> Onishi, E. et. al. So sánh các mẫu kê đơn thuốc phiện ở Hoa Kỳ và Nhật Bản: Thái độ và nhận thức của bác sĩ chăm sóc chính. Tạp chí của Hội đồng Y học gia đình Hoa Kỳ. Tháng 5-tháng 6 năm 2017. http://www.jabfm.org/content/30/2/248.full

> Trang chủ Medicare. Mạng lưới Blue Shield Blue Care Blue của Michigan. http://www.bcbsm.com/medicare/help/faqs/getting-care/transportation-doctor-office.html