Việc sử dụng các chất kích thích để giúp đối phó với những ảnh hưởng của chemobrain
Khi Linda W. kết thúc vòng hóa trị liệu cuối cùng của mình để điều trị ung thư vú, cô ấy mong muốn có một cuộc sống bình thường, không có ung thư nữa. Khoảng một năm sau khi hoàn thành điều trị, Linda bắt đầu gặp vấn đề với trí nhớ và sự tập trung của mình. Người sống sót sau bệnh ung thư 51 tuổi so với những khó khăn với sự khởi đầu đột ngột của một khuyết tật học tập.
"Tôi phải mất gấp đôi thời gian để thực hiện các công việc đơn giản, như cân bằng sổ séc hoặc giấy tờ của tôi tại nơi làm việc. Tôi sẽ đọc một vài thứ và phải đọc lại thông tin nhiều lần vì tôi không thể nhớ được những gì tôi đọc."
Các triệu chứng của Linda phù hợp với những gì thường được gọi là chemobrain , một sự suy giảm nhận thức hoặc rối loạn chức năng kinh nghiệm của nhiều bệnh nhân ung thư sau khi được điều trị bằng hóa trị. Tuy nhiên, cái tên "chemobrain" có thể gây hiểu lầm. Một số nghiên cứu đã cho thấy một sự suy giảm nhận thức sau khi điều trị ung thư, tuy nhiên, nhiều chuyên gia đang cảnh giác với ghim hóa trị là thủ phạm duy nhất. Nó vẫn còn tranh luận rất cao trong cộng đồng y khoa chuyên nghiệp, vì có nhiều lý thuyết khác nhau về "chemobrain" và nguyên nhân có thể của nó. Nghiên cứu thêm chắc chắn là cần thiết để hiểu rõ hơn về cách điều trị ung thư và ung thư ảnh hưởng đến não. Hôm nay, chúng ta biết rằng một số bệnh nhân đã bị rối loạn chức năng nhận thức sau khi được điều trị bằng hóa trị, nhưng có ít bằng chứng cụ thể liên quan đến nguyên nhân của nó.
Trước những phát hiện nghiên cứu hiện tại, các bác sĩ thường bác bỏ các triệu chứng nhận thức như mất trí nhớ, khó tập trung và mất tập trung như căng thẳng về cảm xúc do ung thư và ảnh hưởng của quá trình lão hóa bình thường. Bệnh nhân không có câu trả lời và giúp đỡ các triệu chứng nhận thức mà họ gặp phải.
Ngày nay, bệnh nhân vẫn có vài câu trả lời, nhưng một số bác sĩ đang giải quyết các triệu chứng của họ bằng cách giới thiệu liệu pháp và dược phẩm.
Không có phương pháp điều trị rối loạn nhận thức hoặc được điều trị cụ thể sau khi điều trị ung thư, một số bác sĩ đã kê đơn các chất kích thích dùng để điều trị rối loạn tăng động thiếu chú ý (ADHD) để giúp bệnh nhân tăng cường tập trung và tập trung. Linda đã được quy định một liều thấp của Adderall (amphetamine, dextroamphetamine muối hỗn hợp) và thuốc đã giúp cô tập trung và tập trung. "Tôi biết khi tôi quên đón cháu trai của mình, tôi không thể tiếp tục như vậy nữa. Bác sĩ của tôi đã cho tôi biết Adderall và điều đó đã giúp tôi rất nhiều. Tôi cảm thấy gần gũi với cái tôi cũ của mình như tôi có thể Tôi vẫn đấu tranh mỗi lần trong một thời gian, nhưng ai không? ".
Các triệu chứng của chemobrain, hoặc thâm hụt nhận thức, tương tự như các triệu chứng của ADHD. Khó tập trung, mất tập trung, và gặp rắc rối với trí nhớ cũng được quan sát thấy ở trẻ em và người lớn bị ADHD. Chất kích thích hoạt động bằng cách thay đổi mức độ dẫn truyền thần kinh trong não, chủ yếu là dopamine và norepinephrine. Điều quan trọng cần lưu ý là các chất kích thích sẽ không chữa trị được chemobrain, hoặc thậm chí là rối loạn thiếu tập trung.
Họ chỉ đơn giản là làm giảm các triệu chứng của tình trạng này. Nó giống như một người dùng thuốc cảm lạnh OTC khi họ bị cảm lạnh. Thuốc cảm lạnh làm giảm các triệu chứng, như ho và sổ mũi, nhưng không chữa khỏi cảm lạnh.
Trong khi chemobrain ngày càng được chấp nhận rộng rãi và được công nhận trong cộng đồng y khoa, một số bác sĩ vẫn không thừa nhận sự tồn tại của nó và có thể không sẵn lòng hoặc miễn cưỡng kê toa thuốc, như chất kích thích, để giảm triệu chứng. Một số bác sĩ cũng có thể nhận ra sự suy giảm nhận thức sau khi điều trị, nhưng không muốn kê toa các chất kích thích vì chúng là một chất được kiểm soát.
Tác dụng phụ của chất kích thích
Có một số chất kích thích có thể được bác sĩ kê toa.
Adderall, Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate), Concerta (methylphenidate HCl), Dexedrine (dextroamphetamine sulfate), và Ritalin methylphenidate hydrochloride là những chất kích thích thường được kê toa phổ biến nhất. Mỗi chất kích thích có tác dụng phụ độc đáo, nhưng nói chung, chất kích thích có thể gây đau đầu, giảm sự thèm ăn, giảm cân, đau bụng, mất ngủ và căng thẳng. Tuy nhiên, nhiều tác dụng phụ này biến mất khi tiếp tục sử dụng. Hầu hết những người khỏe mạnh đều dung nạp tốt các chất kích thích ở liều thích hợp, nhưng bạn có thể phải thử một vài chất kích thích khác nhau trước khi bạn tìm thấy một chất kích thích phù hợp nhất với bạn.
Ai không nên dùng chất kích thích
Chất kích thích không an toàn cho mọi người uống. Nếu bạn bị các điều kiện sau đây, bạn không nên dùng các chất kích thích:
- lo lắng vừa phải đến nghiêm trọng; lo lắng, căng thẳng và kích động có thể tăng lên khi sử dụng các loại thuốc này.
- bệnh tăng nhãn áp
- Tuyến giáp thừa
- huyết áp cao không được điều trị hoặc không kiểm soát được
- lịch sử của rối loạn tâm thần hoặc sự kiện hoặc tập phim tâm thần
- bệnh động mạch vành
Những người sử dụng MAOIs cũng không nên được kê toa chất kích thích.
Một số loại thuốc có thể mang theo cảnh báo cho những người có các tình trạng khác không được liệt kê ở đây. Điều quan trọng là bạn cung cấp một lịch sử y tế cá nhân / gia đình toàn diện cho bác sĩ của bạn để xác định xem chất kích thích có an toàn cho bạn hay không.
Chất kích thích có gây nghiện không?
Chất kích thích có thể là thói quen hình thành và gây nghiện. Nếu bạn được kê toa các chất kích thích, đừng đột ngột ngừng dùng chúng mà không cần sự chấp thuận của bác sĩ. Ngừng thuốc đột ngột có thể dẫn đến các triệu chứng cai nghiện. Để giảm bớt các triệu chứng cai nghiện, bác sĩ có thể sẽ giảm dần liều lượng của bạn để cai thuốc cho bạn.
Đó là khuyến cáo rằng những người có tiền sử hoặc ma túy hoặc lạm dụng rượu hoặc một loại cá tính gây nghiện, tránh dùng thuốc kích thích. Những loại thuốc này được coi là một chất được kiểm soát vì chúng có thể gây nghiện và một số loại có thể bị lạm dụng.
Nguồn:
Thông tin Adderall và Adderall XR (amphetamines). Thông tin về an toàn thuốc sau bán cho bệnh nhân và nhà cung cấp. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ.
Bộ não Chemo. Hiệp hội ung thư Hoa Kỳ
Hướng dẫn thuốc Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate). Thông tin an toàn về thuốc cho người tiêu dùng.