Bạn có thể làm gì để ngăn ngừa và điều trị táo bón trong khi hóa trị
Tổng quan
Táo bón là một tác dụng phụ phổ biến của hóa trị hoặc các loại thuốc khác được quy định trong điều trị ung thư . Táo bón được định nghĩa là có phân cứng hoặc không thường xuyên hoặc khó khăn trong việc đi tiêu.
Triệu chứng
Nhiều người quen thuộc với các triệu chứng táo bón. Chúng có thể bao gồm chuột rút bụng, cảm giác no bụng, đau trực tràng, và tất nhiên bạn có thể nhận thấy rằng bạn không đi cầu trong 2 đến 3 ngày nếu bạn thường xuyên.
Tuy nhiên, các triệu chứng không phải lúc nào cũng rõ ràng đối với những người đang trải qua hóa trị hoặc đối phó với các bệnh trạng khác. Chúng có thể chỉ bao gồm giảm cảm giác thèm ăn và cảm giác mơ hồ là không khỏe - các triệu chứng phổ biến với bệnh ung thư bắt đầu.
Nguyên nhân
Có một số yếu tố khác nhau có thể dẫn đến táo bón trong hóa trị. Bao gồm các:
- Thuốc hóa trị
- Thuốc dùng để điều trị buồn nôn và nôn
- Giảm hoạt động và nghỉ ngơi trên giường
- Thuốc giảm đau
- Nồng độ canxi cao trong máu ( tăng calci máu ác tính )
- Mất nước
- Các vấn đề về tuyến giáp
Chẩn đoán
Hầu hết thời gian chẩn đoán táo bón trong hóa trị liệu có thể được xác định dựa trên các triệu chứng một mình kết hợp với các loại thuốc làm tăng nguy cơ.
Sự quản lý
Điều đầu tiên bạn nên làm là nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nói với anh ta rằng bạn đang bị táo bón hoặc phân cứng / không thường xuyên. Bác sĩ của bạn có thể sẽ muốn biết về thói quen ăn uống của bạn nếu bạn đã dùng bất kỳ thuốc nhuận tràng không kê đơn, enemas, hoặc thuốc đạn, và xác nhận các loại thuốc bạn đang dùng.
Nó giúp đặc biệt quyết đoán khi liệt kê thuốc của bạn cho bác sĩ vì nhiều loại thuốc được sử dụng trong điều trị ung thư và giảm đau có thể gây táo bón. Những câu hỏi này sẽ giúp xác định nguyên nhân chính xác của chứng táo bón.
Lưu lượng chất lỏng
Nhiều bệnh nhân báo cáo một số cứu trợ khi tăng lượng chất lỏng mà họ uống.
Đồ uống như nước và nước trái cây được khuyên dùng. Tránh đồ uống có chứa caffein, như nước ngọt, cà phê và rượu, vì chúng có thể gây mất nước, điều này có thể làm táo bón trở nên tệ hơn.
Chất xơ
Đối với những trường hợp táo bón nhẹ, tăng lượng chất xơ trong chế độ ăn uống có thể là toàn bộ cơ thể cần đi tiêu đều đặn . Trước khi tăng chất xơ trong chế độ ăn uống, hãy hỏi bác sĩ của bạn. Một số bệnh nhân không nên tăng chất xơ, chẳng hạn như những người đã bị tắc ruột hoặc phẫu thuật ruột .
Tăng lượng chất xơ bắt đầu với các loại thực phẩm bạn ăn. Các loại hạt, cám, rau, đậu, bánh mỳ và mì ống, và nhiều loại trái cây và rau quả đều là những thực phẩm giàu chất xơ có thể giúp ngăn ngừa táo bón. Trong một nghiên cứu gần đây, khoai lang được tìm thấy đặc biệt hiệu quả trong việc ngăn ngừa táo bón.
Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là khi một người nào đó rất táo bón, việc thêm thức ăn có nhiều chất xơ có thể làm tăng sự khó chịu cho đến khi táo bón được thuyên giảm.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bao nhiêu chất xơ bạn nên nhận được hàng ngày. Lượng thức ăn được đề nghị cho phụ nữ khỏe mạnh là 21-25 gram và đàn ông nên tiêu thụ 30-38 gram mỗi ngày. Bạn có thể tìm hiểu xem có bao nhiêu chất xơ trong một loại thực phẩm nhất định bằng cách đọc nhãn trên bao bì hoặc tìm kiếm nó trực tuyến trong trường hợp các loại thực phẩm không được dán nhãn như trái cây và rau quả.
Tập thể dục
Tập thể dục vẫn rất quan trọng khi trải qua điều trị. Một cái gì đó đơn giản như đi bộ ngắn, thường xuyên có thể giúp ngăn ngừa và giảm táo bón. Đối với những người đang nằm trên giường, di chuyển từ ghế sang giường có thể giúp đỡ vì nó sử dụng các cơ bụng
Trước khi bắt đầu tập thể dục, bất kể bạn nghĩ nó nhỏ đến mức nào, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Bác sĩ có thể giới thiệu các bài tập và cho bạn biết bạn cần được bao nhiêu.
Thuốc men
Có một số loại thuốc làm việc cho táo bón theo những cách khác nhau. Một số trong số này có thể làm việc tốt hơn so với những người khác cho các nguyên nhân cụ thể của táo bón, vì vậy điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ của bạn và nhận được đề nghị của mình.
Một số loại thuốc đi kèm với sự kết hợp của hai hoặc nhiều loại thuốc này, được thiết kế để làm mềm phân và hỗ trợ trong việc sơ tán.
Với một số phác đồ hóa trị, sự kết hợp của thuốc, đặc biệt là thuốc để ngăn ngừa buồn nôn. rất táo bón, và bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn có thể khuyên bạn nên sử dụng thuốc để táo bón phòng ngừa Hãy chắc chắn để làm như vậy, vì nó dễ dàng hơn để ngăn ngừa hơn điều trị táo bón nặng. Ngoài ra, hãy chắc chắn để nói chuyện với bác sĩ chuyên khoa ung thư của bạn trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc, vì một số trong số này có khả năng can thiệp với các loại thuốc hóa trị liệu. Một số phương pháp điều trị bao gồm:
- Thuốc nhuận tràng tạo thành hàng loạt - Những thuốc này hoạt động để hút nước vào ruột để giảm độ cứng của phân, cũng như giảm thời gian vận chuyển - lượng thời gian phân nằm trong ruột kết. Một ví dụ về loại này là Metamucil (psyllium) .
- Thuốc nhuận tràng kích thích - Chất kích thích làm việc trực tiếp trên các dây thần kinh xung quanh đại tràng để kích thích quá trình phân qua đường tiêu hóa. Vì nó có thể gây đau khi phân rất cứng đi qua ruột kết, chúng thường được dùng cùng với chất làm mềm phân. Ví dụ về thuốc nhuận tràng kích thích bao gồm Senekot (senna) và Dulcolax (bisacodyl).
- Thuốc nhuận tràng thẩm thấu - thuốc nhuận tràng thẩm thấu làm việc để giữ cho chất lỏng trong đại tràng và cũng kích thích nhu động - các cơn co thắt nhịp điệu của đại tràng di chuyển phân về phía trước. Ví dụ như Chronulac (lactulose), thuốc đạn glycerin, Miralax (polyethylene glycol), magnesium citrate và Milk of Magnesia (magnesium hydroxide).
- Chất làm mềm / Chất làm mềm phân - Chất làm mềm phân làm mềm phân bằng cách làm việc với hỗn hợp nước và chất béo trong phân. Những loại thuốc này làm mềm phân nhưng không làm giảm thời gian vận chuyển, vì vậy chúng thường được sử dụng cùng với một loại thuốc khác để tạo thuận lợi cho việc đi tiêu nếu những thứ này trở nên không thường xuyên. Một ví dụ trong số này là Colace (docusate).
- Chất bôi trơn - Những loại thuốc này đưa nước vào phân để làm mềm nó và cũng bôi trơn phân để thoát ra khỏi cơ thể. Dầu khoáng là một ví dụ.
Xóa thủ công
Khi mọi thứ khác thất bại, nếu sự phân hủy xảy ra, hoặc nếu táo bón rất đau, việc di tản kỹ thuật số có thể cần phải được thực hiện. Điều này đề cập đến việc loại bỏ phân bằng tay bằng các ngón tay đeo găng.
Biến chứng
Táo bón mãn tính nghiêm trọng có thể dẫn đến sự phân hủy phân , một tình trạng trong đó chất khô phân khô phát triển trong trực tràng và không thể được thông qua. Các phân bị ảnh hưởng sau đó được bác sĩ loại bỏ bằng tay.
Các biến chứng khác từ táo bón mãn tính bao gồm trĩ, nứt hậu môn, áp xe quanh hậu môn và sa trực tràng.
Nguồn:
American Society of Ung thư lâm sàng. Cancer.Net. Táo bón. Cập nhật ngày 01/16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/constipation
Viện ung thư quốc gia. Biến chứng tiêu hóa - Phiên bản chuyên nghiệp về sức khỏe. Cập nhật ngày 01/04/16. http://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/side-effects/constipation/GI-complications-hp-pdq
Zou, J., Xu, Y., Wang, X., Juang, Q. và X. Zhu. Cải thiện táo bón ở bệnh nhân bạch cầu đang dùng hóa trị liệu bằng khoai tây ngọt. Điều trị ung thư .