Mức độ Canxi cao ở những người bị ung thư
Tăng calci huyết - có nghĩa là, và mức độ canxi cao trong máu - là một biến chứng phổ biến và nghiêm trọng, ảnh hưởng đến 10 đến 15 phần trăm những người bị ung thư tiến triển. Các triệu chứng, nguyên nhân và phương pháp điều trị là gì và điều này có ý nghĩa gì đối với bạn?
Tổng quan
Tăng calci huyết được định nghĩa là lượng canxi lưu thông cao trong máu. Nó được chẩn đoán bằng xét nghiệm máu đơn giản và được kiểm tra thường xuyên ở những người sống chung với bệnh ung thư.
Mức canxi cao là phổ biến nhất ở những người bị ung thư phổi hoặc ung thư vú nhưng có thể xảy ra với bất kỳ loại ung thư nào, đặc biệt là ung thư như u lympho và u tủy .
Với bệnh ung thư phổi nó thường xảy ra như là một phần của một cái gì đó gọi là hội chứng paraneoplastic .
Triệu chứng
Một nhận thức về các triệu chứng của một canxi cao có thể giúp bạn liên hệ với bác sĩ của bạn trước khi nó trở thành một vấn đề nghiêm trọng. Nhiều triệu chứng là mơ hồ và có thể có mặt với các tình trạng khác ngoài tăng calci huyết, đặc biệt là một số phương pháp điều trị ung thư, vì vậy điều quan trọng là phải nhận thức được chúng. Một số trong số này bao gồm:
- Buồn nôn
- Nôn mửa
- Ăn mất ngon
- Đau bụng
- Cơn khát tăng dần
- Giảm đi tiểu
- Yếu đuối
- Táo bón
- Đau cơ và khớp
- Sỏi thận
- Lẫn lộn, ảo giác hoặc thay đổi tính cách
- Nhịp tim không đều
- Khi nặng, hôn mê và tử vong
Nguyên nhân
Có một số nguyên nhân gây ra mức độ canxi cao ở những người bị ung thư.
Một số trong số này bao gồm:
- Giải phóng canxi từ ung thư phát triển trong xương (chẳng hạn như đa u tủy) hoặc lây lan ung thư sang xương
- Các chất này hoạt động giống như hormon tuyến cận giáp (hormon tiết ra bởi các tuyến cận giáp nằm phía sau tuyến giáp) và kích thích giải phóng canxi ra khỏi cơ thể. xương
- Rối loạn chức năng thận trong đó thận không loại bỏ canxi khỏi máu vì chúng có nghĩa là phải làm
- Mất nước
Điều trị
Việc điều trị tăng calci huyết sẽ khác nhau tùy thuộc vào mức độ tăng canxi của bạn, cũng như nguyên nhân. Ngoài việc điều trị khối u (có thể làm giảm mức độ) các phương pháp điều trị khác bao gồm:
- Dung dịch IV
- Steroid
- Thuốc làm giảm mức canxi như bisphosphonates. Calcitonin, gallium nitrate hoặc mithramycin đôi khi có thể được sử dụng. Các liệu pháp mới đang được nghiên cứu (như denosumab) có vẻ hứa hẹn cho việc điều trị trong tương lai
- Lọc máu nếu tăng calci huyết là rất nghiêm trọng
Tiên lượng
Tăng calci huyết có thể là một biến chứng rất nghiêm trọng của bệnh ung thư (đặc biệt là ung thư tiến triển) nhưng có thể rất dễ điều trị khi bị bắt sớm. Nói chung, tăng calci huyết có liên quan đến tiên lượng kém hơn tổng thể đối với những người sống chung với bệnh ung thư, và cụ thể, đã được tìm thấy có liên quan đến tuổi thọ ngắn hơn ở những người bị ung thư phổi.
Phòng ngừa
Phòng ngừa tăng calci huyết là cách điều trị tốt nhất, và có một vài điều bạn có thể làm để duy trì mức canxi bình thường. Một số trong số này bao gồm:
- Giữ nước tốt và gọi bác sĩ nếu bạn buồn nôn và không thể giữ nước
- Tham gia vào hoạt động thể chất thường xuyên
- Nhận đủ muối trong chế độ ăn uống của bạn
Trong khi vẫn ngậm nước có thể giúp, giảm lượng canxi trong thực phẩm bạn ăn, chẳng hạn như tránh các sản phẩm từ sữa, không giúp ngăn ngừa mức canxi cao.
Chăm sóc bản thân
Tăng calci huyết là một trong những biến chứng có thể xảy ra với ung thư . Dành một chút thời gian để tìm hiểu về các dấu hiệu cảnh báo trước thời hạn đôi khi có thể ít lo lắng hơn khi bạn thực sự phải đối mặt với những triệu chứng này. Kiểm tra một số trường hợp khẩn cấp phổ biến có thể xảy ra với bệnh ung thư , và khi nào nên gọi 911.
Nguồn
Li, X., Bie, Z., Zhang, Z. et al. Phân tích lâm sàng của 64 bệnh nhân có tăng calci máu do ung thư phổi. Tạp chí Nghiên cứu Ung thư và Therapeutics . 2015. 11 Cung cấp: C275-9.
Lumachi, F. et al. Tăng calci huyết do ung thư. Nghiên cứu chống ung thư . 2009. 29 (5): 1551-5.
Maier, M. và S. Levin. Tăng calci huyết trong Đơn vị Chăm sóc Đặc biệt: Đánh giá Sinh lý bệnh, Chẩn đoán và Liệu pháp Hiện đại. Tạp chí Y học chăm sóc chuyên sâu . 2013 Tháng Mười 15 (Epub in trước).
Reagan, P., Rani, A. và M. Rosner. Phương pháp tiếp cận để chẩn đoán và điều trị tăng calci huyết ở bệnh nhân có bệnh ác tính. Tạp chí Mỹ về bệnh thận . 2013 Tháng Chín 7. (Epub trước in).